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Hospital Shouldice Solución, Hospital Shouldice Solución, Hospital Shouldice Solución, Hospital Shouldice Solución, Hospital Shouldice Solución,
Tipo: Ejercicios
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ING. ESTUARDO PADILLA
Integrantes:
Karla Jenisse Gil – carnet 20834-
Francisco Fernando Alarcón-carnet 24879-
William Armando Chavarría-carnet 24867-
Efraín Natareno – carnet 60032-
ING. ESTUARDO PADILLA
INDICE
I. ANÁLISIS DEL ENTORNO
a. Actividades principales de la empresa. 3
b. Situación actual de la empresa y de la industria. 3
c. Antecedentes de la problemática a analizar. 4
d. Protagonistas principales. 5
e. Análisis PESTEL 5
f. Análisis FODA 10
II. IDENTIFICACIÓN DE OBJETIVOS EMPRESARIALES
a. Enumeración de los objetivos empresariales. 11
b. Análisis de las ventajas competitivas empresariales. 11
c. Condiciones actuales de la administración de la producción y
las operaciones. 13
III. DIAGNÓSTICO DEL SISTEMA OPERACIONAL
a. Análisis del flujo del proceso. 15
b. Estructura operacional: instalaciones, maquinaria, tecnología,
materiales, mano de obra, etc. 16
c. Análisis de operaciones, capacidades y costos. 16
IV. ANÁLISIS DE LA PROBLEMÁTICA
a. Identificación de problemas y sus posibles causas. 17
b. Evaluación de alternativas viables de solución: ventajas y desventajas. 17
c. Toma de decisión. 22
d. Recomendaciones para implementación de la solución. 22
V. RESOLUCIÓN DE PREGUNTAS GUÍA 23
VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS. 34
ING. ESTUARDO PADILLA
La buena publicidad verbal y excelentes prestaciones a sus empleados ha logrado el crecimiento del prestigio en el hospital Shouldice, incluso fuera de CANADA, llevando a la demanda a superar su capacidad de atención. A Continuación se presentan una serie de gráficos para mayor información de la situación actual de dicho negocio.
Para tener un comparativo con la industria se presenta el siguiente cuadro:
Shouldice hospital, ha sido un hospital muy exitoso, por la efectividad de sus operaciones y el servicio al cliente, buenas prestaciones a sus empleados, lo que ha permitido que crezca su prestigio incluso fuera de CANADA, llevando a la demanda a superar su capacidad de atención .Dr. Shouldice tiene el dilema que ante todo, primero, es médico y en segundo lugar es empresario. Por lo que se pregunta si es conveniente negar el permiso a otros médicos que quieren visitar el hospital ya que estos podrían copiar nuestra técnica y aplicarla mal o dar a sus pacientes información errónea sobre el uso de ésta. Esto produciría fracasos y le preocupa la posibilidad de que la culpa recaiga en la técnica. Por otra parte, está bastante claro que otros intentan copiarles su estrategia de negocio.
Por lo anterior el Dr. Shouldice cree que deberían ampliar su capacidad, ya sea en el mismo hospital, o la creación de uno nuevo hospital en Canadá u otra parte (opción Estados Unidos)
Opciones que ofrece son:
HOMBR E 95%
MUJER 5%
Sexo del paciente
88%
12%
Nacionalidad del Paciente
Canadá Provincia América Estado 86%
14%
Absolutamente sí
Si
Percepción del cliente en preocupación hacia el paciente
ING. ESTUARDO PADILLA
Otro punto importante de mencionar es que comenzaron el proceso de seleccionar un sucesor para el Dr. Obney para cuando se retire, debido a que este se ha resistido a cambiar ciertos procedimientos que han tenido éxito, pero que el Dr. Shouldice, cree que podrían mejorarlos
Los integrantes del consejo de administración, el comité ejecutivo, el administrador y los doctores, opinan sobre el momento que vive el hospital, alta demanda y largas listas de espera, y que deberían de hacer para resolver esas necesidades de los pacientes.
El nombre oficial del país es Canadá, su capital es Ottawa, ubicada en las coordenadas geográficas 45 25 Norte 75 42 Oriente. Es una monarquía constitucional y también una democracia parlamentaria y una federación. El 1 de mayo de 1853 se firma la Constitución e inicia su aplicación en 1860. La constitución canadiense ha sido enmendada varias veces. En 1982, siendo primer ministro federal Pierre Elliot Trudeau, se produce la llamada repatriación de la Constitución, que significa que tanto la alteración como la modificación de la Carta Magna quedada exclusivamente en manos de los canadienses, y no del Parlamento Británico, pasando la figura de la Reina de Inglaterra a tener un papel absolutamente simbólico, en tanto que Reina de Canadá, como lo sigue siendo ahora. El Parlamento canadiense adoptó una nueva Constitución llamada "1982 Constitucion Act", basada en el British North America Act, la cual pasó a llamarse "1867 Constitucion Act". La nueva Constitución añadió la Carta de Derechos y Libertades, y el reconocimiento y afirmación de los derechos de los pueblos aborígenes, así como el mecanismo de reforma constitucional. Los nacionalistas de Québec, no estuvieron de acuerdo con la nueva Constitución, ya que no se tuvieron en cuenta en su redacción las seculares aspiraciones de la provincia a constituirse como una sociedad distinta dentro de la federación, disparando una dinámica, que llega hasta hoy, de confrontación y recurrente apelación a una revisión constitucional, o, en el caso de alguna parte de la sociedad, a la pura y simple independencia. Hubo una importante modificación de la Constitución en 1983, que reconoció los derechos de los aborígenes sobre sus tierras y el compromiso de su participación en las conferencias que afectaran a sus derechos.
ING. ESTUARDO PADILLA
Como una sociedad industrial de alta tecnología, Canadá se asemeja a los Estados Unidos en su sistema económico orientado a los mercados, patrones de producción y altos estándares de vida. Desde la Segunda Guerra Mundial, el impresionante crecimiento de la manufactura, la minería y el sector de servicios, ha transformado a la nación de una economía principalmente rural en una más urbana e industrial.
La masa de los glaciares en el archipiélago ártico canadiense ha comenzado a caer en picado. Las observaciones de los satélites GRACE (Gravity Recovery and Climate Experiment) de la NASA indican que los glaciares de la región perdieron aproximadamente 580 gigatoneladas de hielo. Aparte del desgaje habitual en su término, que desempeña un pequeño papel en la pérdida de masa glaciar canadiense, la caída se debe en gran parte a un cambio en el balance de superficie- masa, con escurrimiento de agua de deshielo inducido por el calentamiento inducido, que supera la acumulación de nieve nueva. Usando de un modelo climático combinado entre atmósfera y nieve, los científicos reproducen los cambios observados en la masa glaciar y tratan de predecir los cambios proyectados dado un futuro de calentamiento continuo.
Las disposiciones del Tratado de Libre Comercio de América del Norte (TLC) fueron adoptadas por los Estados Unidos con la promulgación de la Ley de Implementación del Tratado de Libre Comercio de América del Norte de 1931.
ING. ESTUARDO PADILLA
El TLC prevé la eliminación de los derechos de aduana en la mayoría de los productos originarios de Canadá, México y los Estados Unidos durante un período máximo de transición de 15 años de acuerdo con unas reglas de origen. Las disposiciones sobre reglas de origen contenidas en el Tratado están diseñadas para asegurar que las ventajas del TLC se otorguen sólo a bienes producidos en la región de América del Norte y no a bienes que se elaboren total o en su mayor parte en otros países. Su objetivo es: 1- Establecer reglas claras y obtener resultados previsibles 2- Reducir los obstáculos administrativos para los exportadores, importadores y productores que realicen actividades comerciales en el marco del Tratado. Las reglas de origen disponen que los bienes se consideraran originarios de la región, cuando sean producidos en su totalidad en los países de América del Norte. Los bienes que contengan materiales que no provengan de la zona también se considerarán originarios, siempre y cuando los materiales ajenos a la región sean transformados en cualquier país socio del TLC. Dicha transformación deberá ser suficiente para modificar su clasificación arancelaria conforme a las disposiciones del Tratado. En algunos casos, además de satisfacer el requisito de clasificación arancelaria, los bienes deberán incorporar un porcentaje específico de contenido regional. El TLC contiene una disposición similar a la existente en el Acuerdo de Libre Comercio entre Canadá y Estados Unidos (ALC), que permite considerar los bienes como originarios, cuando el bien terminado se designe específicamente en la misma sub partida arancelaria que sus componentes y cumpla con el requisito de contenido regional. Para la mayor parte del comercio entre México y los Estados Unidos, y México y Canadá, el TLC eliminará los derechos de aduana inmediatamente o los reducirá progresivamente en un período de cinco a diez años. Para algunos productos de sensibilidad económica, el tratado eliminará los derechos de aduana en quince años. Los países participantes podrán llegar a un acuerdo para acelerar la eliminación anticipada de los derechos de aduana sobre cualquier producto. Durante el período de transición, las tasas de derechos de aduanas variarán dependiendo del país beneficiario del TLC en que se produjeron los productos. Quiere decir, el TLC puede asignar una tasa diferente sobre un producto de Canadá que entra a los Estados Unidos y sobre el mismo fabricado en México entrando a los Estados Unidos. Para la mayoría de productos importados al Canadá, existirán tres tarifas TLC; la tarifa depende de si el origen de los productos es estadounidense, mexicano o si fueron producidos conjuntamente en los Estados Unidos y México. Generalmente, los aranceles se eliminarán solamente sobre los productos "originarios" según se define en el artículo 401 del acuerdo, es decir, los transbordos de productos fabricados en otro país a través de México o Canadá no tendrán derecho a las tasas preferenciales. El TLC provee aranceles reducidos sobre algunos productos en Canadá, México y los Estados Unidos, que no se originan en estos países, pero que reúnen ciertas condiciones descritas en el acuerdo.
ING. ESTUARDO PADILLA
Fuente: Elaboración propio de cuadro, en base a datos proporcionados por el caso.
ING. ESTUARDO PADILLA
El objetivo primordial es ampliar su capacidad, ya sea en el mismo hospital, o la creación de uno nuevo hospital (en Canadá o Estados Unidos). Las opciones actuales son:
La ventajas competitivas del Hospital Shouldice, radica en un enfoque de diferenciación y bajo costo, ya que ofrece precios por debajo de los del mercado para la cirugía de hernia, combinado con un ambiente, cálido, ameno y sobre todo de una confianza plena.
Tabla 3 Comparación de Estrategias
FACTOR HOSPITAL SHOULDICE OTROS Estrategia EFOQUE BAJO COSTOS^ DIFERENCIACION
Anestesia
Demerol, 45 minutos antes de la intervención, luego el cirujano administraba Novocaína, siendo un analgésico local.
Los pacientes se sedaban antes de llegar a la sala de operaciones.
Orientación Pre operatoria
Realizaban una pequeña reunión donde los pacientes preoperatorios platicaban con los pacientes que habían operado el mismo día.
ING. ESTUARDO PADILLA
FACTOR HOSPITAL SHOULDICE OTROS Adiestramiento sistema de operación.
Supervisión por médicos de mayor antigüedad. N/A
Instalaciones
Hospital y clínica. En el sótano estaba la cocina y comedores. Las habitaciones no tienen teléfono ni televisores pero si áreas recreativas. Gradas diseñadas para los pacientes post operados, suelos alfombrados, aroma a limpieza y desinfectado. Existen 5 quirófanos. En caso de anestesia tenían dos unidades móviles y un carro de emergencia por planta.
Servicio de alimentación en la habitación, teléfono y televisión disponible, lo que no permite practicas ambulatorias para mejorar progresivamente. Los demás hospitales necesitaban una serie completa de aparato de anestesia para cada quirófano.
Fuente: Elaboración propio de cuadro, en base a datos proporcionados por el caso.
ING. ESTUARDO PADILLA
Tabla 4 Nivel de Ocupación de Camas.
Fuente: Elaboración propio de cuadro, en base a datos proporcionados por el caso.
Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo Lunes
30 30 30 30 30 30 30 29 29 29 30 30 30 30 30 30
30 60 89 89 89 60 30 30
Nivel de Ocupación de Camas
ING. ESTUARDO PADILLA
Políticas
Los padres que acompañan a sus hijos se alojan gratuitamente. No despiden empleados No poseen un organigrama
Salarios
Doctores Enfermeras 15 - 25 , al año. $212,800.00 /15% menos Costo de Explotación
Clínica 2. 8 millones Hospital 2. 0 millones
Oferta
Precio por operación 4 días de estadía $ 444 + quirófano $ 450 + honorarios de cirujano $ 60
$ 2 , 000 a $ 4 , 000
Demanda
1, 2 00 operaciones en lista de espera. No dependen de pacientes ricos.
Mantienen la misma demanda.
ING. ESTUARDO PADILLA
El deseo de encontrar maneras de aumentar la capacidad del hospital conservando a la vez el control de la calidad del servicio ofrecido, el futuro papel del gobierno en las operaciones del hospital y el uso del nombre Shouldice por competidores potenciales.
La demanda es alta, 1 2 00 operaciones en cola y aumenta en 100 cada seis meses.
Solo tienen un hospital.
Solo atienden entre semana.
El consejo no quiere crecer y perder la calidad de servicio al cliente.
No hay capacidad de atender la demanda.
Opción 1:
Abrir el sábado para aumentar la capacidad en un 20% a lo largo del año e incrementar el número de quirófanos en uno.
ING. ESTUARDO PADILLA
Opción 2:
Invertir 2 millones en el hospital para aumentar la capacidad instalada en un 50%.
Al estimar una tasa de rendimiento requerida del 25%, tasa fiscal el 40%, y que el hospital mejore la productividad por cama de 76.97 a 85 (lograría generar por cada Cirujano un total de 600 operaciones anuales) y proyectar a 5 años los flujos generados por la ampliación, manteniéndose constantes, evidencia flujos positivos.
DESVENTAJAS
Numero de camas 45 relacion camas operaciones 1982 76. Operaciones generadas 3, Ingresos por operaciones $ 3,524,325. Costos de explotación $ -2,400,991. Diferencia $ 1,123,333. Inversion $ -2,000,000. Total $ -876,666.
Mejora en la capacidad 50%
Numero de camas 45 relacion camas operaciones 1982 85. Operaciones generadas 3,783 Año 0 Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 Ingresos por operaciones $ 3,892,192.50 3,892,192.50 3,892,192.50 3,892,192.50 3,892,192. Costos de explotación $ -2,651,605.94$ -2,651,605.94$ -2,651,605.94 (2,651,605.94) (2,651,605.94) Flujos netos mensuales $ 1,240,586.56$ 1,240,586.56$ 1,240,586.56 1,240,586.56 1,240,586. Impuestos 40% $ 496,234.62$ 496,234.62$ 496,234.62 496,234.62 496,234. TIR 25% $ -2,000,000.00$ 744,351.94$ 744,351.94$ 744,351.94 744,351.94 744,351. VNP 25% $ 1,770.
Mejora en la capacidad 50%
ING. ESTUARDO PADILLA
Opción 3:
Invertir en un nuevo hospital en Canadá.
VENTAJAS
DESVENTAJA
