HIPOGLICEMIA NEONATAL, Diapositivas de Pediatría

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PEDIATRÍA

HIPOGLICEMIA

NEONATAL

INTERNADO

NOMBRE :

• (^) MORA PATIÑO JEIMY NAYELI

Introducción

La hipoglucemia es la alteración metabólica más común

que ocurre en el período neonatal. La detección de

lactantes en riesgo y el manejo de niveles bajos de

glucosa en sangre en las primeras horas o días de vida

es un tema frecuente en el cuidado del recién nacido

Durante la transición normal a la vida

extrauterina, la concentración de glucosa en

sangre disminuye durante la primera o

segunda hora tras el parto, alcanzando

(concentración media de aproximadamente 55

mg/dl).

EPIDEMIOLOGÍA El 15% de los Recién nacidos riesgo, presentan hipoglicemia alrededor de las 2 a 4 horas de vida. ● Hipoglucemia neonatal precoz: la que se presenta antes de las primeras 48 horas de vida. a. Si se repite cuatro o más veces en estas primeras 48 horas, se denominará recurrente b. Si se mantiene más allá de 48 horas, persistente. ● Hipoglucemia neonatal tardía: la que se presenta después de las 48 horas de vida. CLASIFICACIÓN

• (^) El 40 a 50% de los hijos de madres diabéticas presentan hipoglucemia en la primera hora de vida
• (^) Ecuador un estudio realizado fue en el hospital Teodoro Carbo Guayaquil quien indica una prevalencia de 4,6% de neonatos

1. Hipoglucemia neonatal transitoria:

Aquella que se auto limita en los

primeros 7 días de vida

• (^) En general precisa aportes de glucosa

menores de 12mg/kg/min.

• (^) Se debe a una reserva energética

limitada

• (^) Excesivo consumo periférico o

inmadurez del sistema hormona

CLASIFICACIÓN

Según la duración y frecuencia

1. Hipoglucemia neonatal persistente

o permanente:

• (^) Aquella que persiste más allá de los

primeros 7 días de vida.

• (^) Aquella que requiere la perfusión de

glucosa a mas de 10mg/kg/min

• (^) La causa más frecuente es el

hiperinsulinismo congénito, otras

alteraciones endocrinas y erros

innatos en el metabolismo

Etiología

Etiología

Manifestaciones clinicas

Tratamiento

• (^) Para corregir los niveles de glucosa en sangre en pacientes
• (^) Para prevenir la hipoglucemia sintomática en pacientes de riesgo
• (^) Para evitar el tratamiento innecesario de bebés con niveles bajos

de glucosa en sangre fisiológicos durante la transición a la vida

extrauterina, que se resolverán por sí solos sin intervención.

• (^) Para identificar a los recién nacidos con un trastorno

hipoglucémico subyacente grave

• (^) Prevenir las secuelas neurológicas a largo plazo Objetivos del manejo

Tratamiento