HIPEREMESIS GRAVIDICA, Diapositivas de Obstetricia

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HIPEREMESIS GRAVIDICA

TABLA DE CONTENIDOS

• (^) Objetivos
• (^) Introducción
• (^) Definición
• (^) Factores de riesgo
• (^) Diagnóstico
• (^) Complicaciones
• (^) Tratamiento
• (^) Conclusiones

INTRODUCCIÓN

• (^) Primer trimestre  70-80%  aumento gonadotropina corionica humana

DEFINICIÓN

• (^) Náuseas y vomitos severos
• (^) 0.3% y 3.6%
• (^) Incio: semana 6-8, pico 12 // 20
• (^) Patogenia  teoria hormonal ( ↑betaHCG mayor riesgo)

DIAGNÓSTICO

Náuseas y vomitos severos Pérdida de peso +5% Intolerancia oral Deshidratación Hipotensión ortostática Desnutrición Examen de orina: Cuerpos cetonicos --> ayuno prolongado

COMPLICACIONES

• (^) Alcalosis metabólica hipoclorémica + hipokalemia
• (^) Hematemesis  Laceración unión gastroesofagica Síndrome de MalloryWeis
• (^) Insuficiencia hepática
• (^) Trastornos de la coagulación
• (^) La complicación más severa es → Encefalopatía de Wernicke  Deficit B (TIAMINA)

MATERNAS

COMPLICACIONES

Restricción del crecimiento intrauterino Bajo peso al nacer Parto prematuro

FETALES

TRATAMIENTO

Dieta:

• (^) Suspender VO 24-48h
• Probar tolerancia oral
• (^) Baja en grasas
• (^) Alto consumo de proteinas y azucares complejos Hidratación:
• Reposicion de electrolitos
• Dextrosa
• (^) Vitamina B Psicoterapia:
• (^) Manejo del estrés
• Terapias de relajacion

CONCLUSIONES

• (^) Es esencial saber diferenciar entre emesis del embarazo y la hiperemesis gravidica  alteración del estado general de la paciente.
• (^) Diagnóstico oportuno a traves de la anamnesis, signos y sintomas  ayuda dx examen de orina, hmg, electrolitos.
• (^) Complicaciones maternas como fetales.
• (^) Tratamiento higienodietetico, antiemeticos, hidratación, psicoterapia.

GRACIAS