Funciones del hígado
- Establecimiento de la homeostasis (+500 reacciones metabólicas)
- Los compuestos ingeridos son absorbidos por el tracto gastrointestinal y transportados
hacia el hígado a través de la circulación portal
- Nutrimentos y xenobióticos provenientes del sistema digestivo son metabolizados y
biotransformados
- Biotransformación: La fase 1 produce metabolitos tóxicos y la fase 2 que es de
conjugación hace que el metabolito se hidrolice y sea excretado en bilis y orina. Es el
filtro de la sangre de diferentes productos
- El estar expuesto a los tóxicos hace que el hígado sea vulnerable
DEFINICIONES
Injuria hepática: Consiste en un incremento de más de dos veces el límite superior del rango
normal de los niveles séricos de transaminasas, fosfatasa alcalina y bilirrubinas. Debe estar
alterada al menos una sola
Hepatotoxicidad: Es la injuria hepática causada por agentes externos (Xenobióticos) y
medicinas
DILI: Injuria hepática causada por fármacos
Tiempo de latencia: Tiempo desde la exposición a la droga hasta la elevación de las pruebas
hepáticas o manifestaciones clínicas
Reacciones adversas: Es una reacción detectada peligrosa o no placentera que resulta de una
intervención relacionada con el uso de productos medicinales
Efecto tóxico: No es lo mismo que una reacción adversa, es una consecuencia de una
exageración en el efecto terapéutico deseado, lo cual no es común a dosis normales
Efecto colateral: No es relacionado con el efecto tóxico sino por otro mecanismo y puede estar
relacionado o no con la dosis
EPIDEMIOLOGÍA:
- La prevalencia real no se conoce
- Infrecuente
- Principal causa de falla hepática
- Es la principal razón por la que no se aprueban los medicamentos en desarrollo y del
retiro por la FDA en el mercado
