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Materia de Peldi, año 2025, Guía de Vec, para el reporte de pacientes que presentan algún riesgo durante su periodo de embarazo o que deben cumplir con el paquete priorizaod.
Tipo: Monografías, Ensayos
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Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan Código postal: 170146 / Quito - Ecuador Teléfono: +593- 2 - 3814 - 400 www.salud.gob.ec a la población y desarrollar corresponsabilidad en la identificación, análisis y acción frente a las principales determinantes de salud identificados en la comunidad. Además, el concepto de la epidemiología comunitaria, conforme lo menciona el MAIS, se centra en la selección, capacitación, educación continua, y, el seguimiento de recursos de la comunidad, así como, la implementación con materiales, equipos e insumos. Considerando que los profesionales de la salud son elementos clave y fundamentales en la implementación de la VEC, porque constituyen la principal guía de los actores de la comunidad, se han formado 246 Tutores de VEC con énfasis en la desnutrición crónica infantil, quienes toman la responsabilidad de transferencia del conocimiento para los pares en territorio, a fin de complementar un conjunto de expertos 1 que guiarán el proceso para los futuros vigilantes comunitarios.
2. Objetivos General Facilitar la Implementación la Vigilancia Epidemiológica Comunitaria con énfasis en la desnutrición crónica infantil, como un proceso de organización y participación social que contribuye a la integración de la población, con u corresponsabilidad, en la identificación, análisis y acción frente a la salud y sus determinantes en la comunidad. Específicos ● Promover el conocimiento de la salud y sus determinantes, con énfasis en la desnutrición crónica infantil. ● Establecer el proceso de epidemiología comunitaria con la activa participación de actores locales, como un elemento que contribuye a la prevención y reducción de la desnutrición crónica infantil. ● Impulsar en la comunidad el uso de herramientas que faciliten la trasferencia de información en torno a los factores de riesgo de la salud, haciendo énfasis en la desnutrición crónica infantil, con los servicios de atención en salud. ● Constituir un nexo entre la comunidad y los establecimientos de salud del primer nivel, para el abordaje de las necesidades territoriales en torno a la salud y sus determinantes, con énfasis en la desnutrición crónica. ● Fomentar la activa participación social en espacios comunitarios y de salud ya definidos en cada territorio. (^1) En el marco de esta Guía se entiende a las y los Expertos como Tutores en Vigilancia Epidemiológica Comunitaria con énfasis en la DCI.
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3. Alcance La presente herramienta está dirigida al personal en territorio, especialista en el campo de promoción y participación de la salud, así como personal de primer nivel que ejecutan acciones comunitarias en el marco de la prevención y reducción de la desnutrición crónica infantil. Además, a los equipos de atención integral en salud (EAIS) para que respondan a las necesidades del territorio en cuanto a prevención, promoción y provisión de los servicios de salud. 4. Generalidades de la Vigilancia Epidemiológica Comunitaria con énfasis en la desnutrición crónica infantil La Vigilancia Epidemiológica Comunitaria es una intervención asociada a la corresponsabilidad para la prevención y promoción de la salud. Desde esta visión, los actores locales contribuyen a la identificación de riesgos a la salud, en torno a las determinantes sociales, desde lo individual, familiar y comunitario, considerando que las determinantes de la desnutrición crónica infantil van más allá de un tema alimentario, como lo establece el contenido técnico del apartado 5.7 del presente documento. En tal sentido a continuación se mencionan los principios bajo los cuales se ejecuta la VEC con énfasis en la desnutrición crónica infantil: Gráfico 1. Identificación, vinculación participación para la VEC-DCI Los vigilantes comunitarios identifican factores de riesgo y determinantes de la salud con énfasis en gestantes y niño/as menores de dos años en riesgo de desnutrición crónica infantil. Entregar periódicamente información correspondiente a factores de riesgo para la salud con énfasis en la desnutrición crónica infantil. Comprometer al personal de salud , a atender de forma oportunas la notificación entregada desde la comunidad. Participar en los espacios comunitarios, tales como mesas intersectoriales parroquiales, asambleas comunitarias, entre otros, así como actividades de sensibilización a la población en torno a la prevención de la desnutrición crónica infantil
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5. Operativización de la vigilancia epidemiológica comunitaria con énfasis en la desnutrición crónica infantil. Los y las responsables Zonales de Promoción de la Salud serán los encargados de velar por la buena articulación entre actores, para el desempeño de actividades y exitosa implementación de la presente GUÍA. 5.1. Requisitos para formar parte del proceso de formación. Los requisitos mínimos que deben poseer los futuros vigilantes comunitarios son los siguientes: 1. Personas mayores de 15 años, que sepan leer y escribir, y conocimiento de las cuatro operaciones básicas. 2. Personas que sean de la comunidad o que conozcan el contexto en el que se desarrollan las dinámicas sociales, realidad geográfica, condiciones sociales y económicas. 3. Personas de la comunidad con voluntad y compromiso de formar parte de procesos de participación social en salud. 4. Personas con interés de participar en procesos de formación y capacitación. 5. Personas que puedan establecer vínculos de confianza con la comunidad. 6. Personas que estén dispuestas a un manejo adecuado de confidencialidad de información. Para determinar el número de vigilantes comunitarios por establecimiento de salud, se debe tener en cuenta la población asignada, y de manera esencial la particularidad territorial: zonas de difícil acceso, localización de la población, voluntariedad de la comunidad, así como las condiciones socioculturales. Se sugiere un mínimo de 5 vigilantes comunitarios, garantizando la equidad de género, por establecimiento de salud, con la finalidad de no sobrecargar de trabajo y mantener un mejor seguimiento. - Responsable: Equipos de Atención Integral de Salud de cada establecimiento de salud del primer nivel. - Corresponsable: Acompañamiento de los encargados de promoción y participación distritales y personal distrital y comunitario del Proyecto Ecuador Libre de Desnutrición infantil. - Coordinación: Tutores de Epidemiología Comunitaria, con énfasis en la desnutrición crónica infantil. 5.2. Canales de convocatoria Para la convocatoria de los futuros vigilantes comunitarios se recomienda considerar, en coordinación con los establecimientos de salud, los diferentes espacios comunitarios disponibles tales como:
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Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan Código postal: 170146 / Quito - Ecuador Teléfono: +593- 2 - 3814 - 400 www.salud.gob.ec Un niño o niña que padece DCI tiene dificultades para insertarse en el mercado laboral y la productividad, lo que tiene un fuerte impacto en el desarrollo económico y social de los países. En Ecuador, según datos publicados por UNICEF, los gastos asociados a la malnutrición como salud, educación y pérdida de productividad representan el 4,3% del producto interno bruto (PIB) ecuatoriano.^3 En tal sentido, la evidencia sugiere que por cada $1 dólar invertido en torno a las causas de la malnutrición en la primera infancia se recupera $17 dólares^4. Ideas fuerza:
Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan Código postal: 170146 / Quito - Ecuador Teléfono: +593- 2 - 3814 - 400 www.salud.gob.ec Evaluar si las acciones que se realizan desde el MSP para prevenir y disminuir la desnutrición crónica infantil, están en conocimiento de la población. PREGUNTA EPIDEMIOLÓGICA 8 ¿Qué resultados se han obtenido como producto de estas intervenciones? Importancia Los actores locales emiten su criterio sobre el éxito o fracaso de las intervenciones propuestas para enfrentar la desnutrición crónica infantil. Acción del facilitador El facilitador identifica si las intervenciones responden a las prioridades y demandas del territorio. PREGUNTA EPIDEMIOLÓGICA 9 ¿Cuáles son los determinantes o causas de los éxitos o fracasos? Importancia Definir qué modificaciones se deben hacer a las intervenciones que se vienen realizando, y que nuevas intervenciones se deberían implementar Acción del facilitador Tomar nota de los factores que limitan u obstaculizan las intervenciones propuestas para la prevención y reducción de la desnutrición crónica infantil. PREGUNTA EPIDEMIOLÓGICA 10 ¿Qué más se podría hacer?; ¿Propuestas de la comunidad para mejorar los entornos y la dinámica social bajo la cual se desenvuelve la población materno infantil? Importancia Identificar las propuestas de intervenciones basadas en el criterio de las necesidades de la comunidad. Acción del facilitador Tomar nota de las propuestas de los actores locales, para su análisis de la factibilidad para la ejecución de las mismas. Para cada pregunta se plantean tres momentos:
Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan Código postal: 170146 / Quito - Ecuador Teléfono: +593- 2 - 3814 - 400 www.salud.gob.ec 5.4. Consideraciones generales para la formación de vigilantes comunitarios Para la capacitación y formación de los vigilantes comunitarios, los Tutores en VEC deberán tener en cuenta las siguientes consideraciones:
Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan Código postal: 170146 / Quito - Ecuador Teléfono: +593- 2 - 3814 - 400 www.salud.gob.ec HOJA DE REGISTRO: En el caso en que exista una (1) respuesta negativa, se debe llenar la HOJA DE REGISTRO con los datos pertinentes para facilitar la atención, tal y como se describe en la Guía del Voluntario/a - Riesgo individual (Niño/a menor de 2 años). PERIODICIDAD DE APLICACIÓN RECOMENDADA: 1 vez al mes 5.7.2. Guía del Voluntario/a - Riesgo individual (Mujer Embarazada)
Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan Código postal: 170146 / Quito - Ecuador Teléfono: +593- 2 - 3814 - 400 www.salud.gob.ec HOJA DE REGISTRO: En el caso en que exista una (1) respuesta negativa, se debe llenar la HOJA DE REGISTRO con los datos pertinentes para facilitar la atención, tal y como se describe en la Guía del Voluntario/a - Riesgo individual (Mujer Embarazada). PERIODICIDAD DE APLICACIÓN RECOMENDADA: 1 vez al mes 5.7.3. Guía del Voluntario/a - Riesgo Familiar
Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan Código postal: 170146 / Quito - Ecuador Teléfono: +593- 2 - 3814 - 400 www.salud.gob.ec 5.7.4. Proceso de Entrega y Recepción 1.- El EAIS entrega las Guías y Hojas de Registro a los Vigilantes Comunitarios y/o Puntos Focales 2.- Se realiza el levantamiento de información y se entrega al EAIS y/o Puntos Focales 3.- En el Establecimiento de Salud se deberá registrar el ingreso de las Guías y Hojas de Registro, mediante sello o firma (con hora y fecha) de recepción. Nota: el Establecimiento de Salud deberá salvaguardar estos bienes documentales para registro y referencia. 5.8. Vinculación con el servicio de salud del primer nivel de atención A través del presente Flujo de Notificación - Vigilancia Epidemiológica Comunitaria con énfasis en la DCI^6 , se detallan los pasos que las Notificaciones de los Vigilantes Comunitarios llevarán, para garantizar el trato y seguimiento acorde por parte de cada Establecimiento de salud. (^6) Se adjunta la versión digital y la versión para impresión del Flujo de Notificación - Vigilancia Epidemiológica Comunitaria con énfasis en la DCI con guía explicativa : https://almacenamiento.msp.gob.ec/index.php/s/yJsDcGO4gabJklu
Dirección: Av. Quitumbe Ñan y Av. Amaru Ñan Código postal: 170146 / Quito - Ecuador Teléfono: +593- 2 - 3814 - 400 www.salud.gob.ec 5.9. Participación en espacios de articulación territorial Tal como se describe en el Flujo de Notificación se pretende que, a través del registro de la información en el Establecimiento de Salud, dependiendo de la posibilidad de la intervención y/o gravedad de los casos, se puedan hacer uso de espacios de articulación intersectorial (Mesas Intersectoriales Parroquiales, Cantonales) o asambleas de los Comités Ciudadanos Locales de Salud para mejorar la atención efectiva de cada caso. Paralelamente, se propone que a través de estos espacios de articulación, orientados a incidir en los determinantes de la salud, se puedan gestionar, y facilitar recursos, transporte, información, contingente humano, entre otras que incrementen y facilitan el volumen y calidad de las actividades de los Vigilantes. 5.10. Reporte desde el nivel desconcentrado^7 Desde el o la responsable de promoción y participación, o el servidor que la Coordinación Zonal decida, se deberá recopilar la información de los Establecimientos de Salud anclados a su desconcentrado, y reportar al o a la responsable Zonal de Promoción de la Salud, el cual a su vez gestionará el envío de la información, hacia Planta Central. El reporte deberá contener los siguientes aspectos: (^7) Archivo de matriz de reporte para a VEC-DCI: https://almacenamiento.msp.gob.ec/index.php/s/sewXLpwDPhHe2nf
