GENERALIDADES DE SD. DE ABNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO
---presencia de cinco o más eventos respiratorios por hora de sueño (índice apnea/hipopnea) con síntomas o
comorbilidades.
--- presencia de 15 eventos respiratorios por hora de sueño independientemente de los síntomas o comorbilidades. Estos
eventos son detectados por polisomnografía.
APNEA: disminución del flujo respiratorio ≤ 90% con respecto al flujo base (el flujo anterior al evento) y tiene cuando
menos 10 segundos.
CLASIFICACIÓN DE LA
APNEA
TIPO DE APNEA CAUSAS ESFUERZO RESPIRATORIO
APNEA OBSTRUCTIVA Es la que ocurre como consecuencia
de un obstáculo al paso del aire,
Persiste durante el evento
APNEA CENTRAL Es causada por alteraciones el SNC Ausente
APNEA MIXTA Aparece cuando existen ambos
componentes causales
Ausente en la primera parte del evento.
Seguido de un reinicio de este en la
segunda parte.
Síndrome reconocido como una de las enfermedades respiratorias crónicas más comunes en adultos.
ENSANUT 2016 27.8% de mexicanos tienen el riesgo alto de desarrollar SAOS.
En Latinoamérica las personas > de 40 años tienen alta prevalencia de sx relacionados al SAOS
Porcentaje de presencia de sintomatología: --- 60% de ronquidos --- 16% refieren somnolencia diurna ---12% se
observan apneas durante el sueño. --- se incrementa con la obesidad (principal factor de riesgo).
Prevalencia: 2.2% de las mujeres, 4.4% de los hombres. En personas con obesidad: 80% (prevalencia aumentada en
comorbilidades como: enfermedad cardiovascular, sd metabolico)
FISIOPATOLOGÍA
Es necesario que la vía aérea se encuentre permeable para garantizar un correcto funcionamiento del ciclo respiratorio,
lográndolo con un soporte rígido de: estructuras óseas de la nariz + estructuras cartilaginosas de la tráquea y laringe.
(impiden el colapso de la vía durante la inspiración), un punto vulnerable al colapso compuesto de tejidos blandos
musculares es la faringe.
INSPIRACIÓN NORMAL
Durante la inspiración normal el aire se mueve hacia las partes inferiores del sistema respiratorio hasta alcanzar las s
zonas alveolares; al mismo tiempo los músculos faríngeos se contraen lo que evita el colapso de la vía aérea a este nivel.
-gracias a la presión intratorácica negativa generada por la contracción del diafragma, la coordinación entre las
contracciones diafragmáticas y faríngeas es esencial para una adecuada función ventilatoria.
