FORMATO 5. DELITO DE ROBO SIMPLE
NÚMERO DE AVERIGUACIÓN
PREVIA/CARPETA DE
INVESTIGACIÓN:___________________
DATOS DE LA FISCALÍA:____________
CAUSA PENAL O CARPETA
JUDICIAL:_________________________
JUZGADO DE LA CAUSA:
__________________________________
CENTRO PENITENCIARIO:
__________________________________
ASUNTO: SOLICITUD DE AMNISTÍA
H. COMISIÓN DE AMNISTÍA
P R E S E N T E :
_____________________________________, actualmente privada(o) de la
(Nombre completo de la persona que solicita Amnistía)
libertad en ___________________________________, lugar que señalo como
(Centro penitenciario en el que se encuentra)
domicilio para oír y recibir todo tipo de notificaciones, proporcionando los datos de
_____________________________________________, con número telefónico
(nombre del autorizado en el asunto o representante legal)
________________________ y correo electrónico _________________________;
(número de teléfono) (correo de la persona de contacto)
con fundamento en lo establecido en los artículos 1° y 3° de la Ley de Amnistía, por
medio del presente escrito solicito amnistía a razón de los siguientes:
HECHOS
1. Declaro que soy __________________, que nací en __________________,
(hombre/mujer) (lugar de nacimiento)
que tengo _________ años, que soy originaria(o) de _________________,
(edad) (lugar del que es originario)
hablante de __________________, que me dedico a ________________________
(idioma o lengua) (actividad que realiza)
actividad que constituye mi principal y único sustento económico.
2. Que en_____________________, fui detenida(o) en _____________________,
(mes y año) (lugar de la detención)
en el estado de _______________________.
(estado de la república)
3. Fui internada (o) en ___________________, en fecha ________________.
(lugar en el que se encuentra privada(o) de libertad)
4. Actualmente me encuentro siendo ______________________, por el delito de
