FORMATO BÁSICO
SECRETARÍA DE GOBERNACIÓN
INSTITUTO NACIONAL DE MIGRACIÓN
DATOS PERSONALES
APELLIDO(S):
NOMBRE (S):
SEXO: FECHA DE NACIMIENTO:
HOMBRE:☐ MUJER: ☐ Día Mes Año
PAÍS DE NACIMIENTO:
NACIONALIDAD
PASAPORTE O DOCUMENTO CON EL QUE SE IDENTIFICA EL EXTRANJERO
Tipo de documento:
NÚMERO DE DOCUMENTO:
DATOS COMPLEMENTARIOS
NIVEL MÁXIMO DE ESTUDIOS:
ÁREA DEL CONOCIMIENTO:
¿HABLA ESPAÑOL? SÍ:☐ NO: ☐
NÚMERO DE HIJOS:
RELIGIÓN:
ENTRE QUE CALLES SE ENCUENTRA SU DOMICILIO
MEDIA FILIACIÓN
ESTATURA:
PESO:
COLOR DE TEZ:
SEÑAS PARTICULARES. EJEMPLO (TATUAJES, LUNARES, CICATRICES):
LUGAR DE PROCEDENCIA
PAÍS DE RESIDENCIA ANTES DE SU INTERNACIÓN A MÉXICO:
NOMBRE DE LA CIUDAD O POBLACIÓN:
MUNICIPIO, CONDADO O SECTOR:
ESTADO, PROVINCIA, DEPARTAMENTO O DISTRITO:
PARA MENORES DE EDAD
NOMBRE COMPLETO DEL PADRE:
NOMBRE COMPLETO DE LA MADRE:
NACIONALIDAD DEL PADRE:
NACIONALIDAD DE LA MADRE:
CURP DEL PADRE:
NUE DEL PADRE:
CURP DE LA MADRE:
NUE DE LA MADRE:
ACTIVIDAD EN SU PAÍS DE RESIDENCIA
ACTIVIDAD PRINCIPAL:
SITUACIÓN EN EL TRABAJO:
OCUPACIÓN EN EL TRABAJO:
SECTOR O RAMA DE TRABAJO:
INGRESO PROMEDIO NETO MENSUAL EN PESOS MEXICANOS:
ACTIVIDAD EN MÉXICO
ACTIVIDAD PRINCIPAL:
SITUACIÓN EN EL TRABAJO:
OCUPACIÓN EN EL TRABAJO:
SECTOR O RAMA DE TRABAJO:
INGRESO PROMEDIO NETO MENSUAL EN PESOS MEXICANOS:
SOLO PARA TRABAJADORES FRONTERIZOS
AÑOS DE EXPERIENCIA EN MÉXICO:
TIPO DE CULTIVO:
PRESTACIONES:
DECLARACIÓN DEL EXTRANJERO
DECLARO BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD QUE TODA LA INFORMACIÓN QUE AQUÍ HE PROPORCIONADO ES CORRECTA Y COMPLETA, CONSCIENTE DE QUE LA SANCIÓN PARA AQUEL
SEA INTERROGADO O EXAMINADO POR LA AUTORIDA D MIGRATORIA Y FALTARE A LA VERDAD EN PERJUICIO DE OTRO, NEGA NDO SER SUYA LA FIRMA CON QUE HUBIER E SUSCRITO EL
DOCUMENTO O AF IRMANDO UN HECHO F ALSO O ALTERNANDO O NEGANDO UNO VERDA DERO, O SUS CIRCUNSTANCIA S SUSTANCIALES, ES D E CUATRO A OCHO AÑOS DE PRISIÓN Y DE
CIEN A TRESCIENTOS DÍAS MULTA DE CONFORMIDAD CON LO EST ATUIDO POR EL ARTICULO 247 FRACCION I DEL CÓDIGO PENAL FEDERAL.
LA IMPRESIÓN DE HUELLAS Y EL PEGADO DE FOTOGRAFÍAS DE LA PERSON A EXTRANJERA SE REALIZARÁN ANTE LA AUTORIDAD MIGRATORIA QUE EX PEDIRÁ LA TARJETA
CORRESPONDIENTE.
FIRMA DEL DECLARANTE
ENTIDAD FEDERATIVA
FECHA:
Día Mes Año
