Exposición de parálisis cerebral infantil, Guías, Proyectos, Investigaciones de Fisioterapia

¡Descarga Exposición de parálisis cerebral infantil y más Guías, Proyectos, Investigaciones en PDF de Fisioterapia solo en Docsity!

PARÁLISIS

CEREBRAL

INFANTIL

ENFERMEDAD MOTRIZ CEREBRAL

Alejandra Alfaro Torres

Atención Temprana.

Lic. Vania Acosta

¿QUE ES?

Grupo de trastornos del desarrollo

del movimiento y la postura,

causantes de limitación de la

actividad, que son atribuidos a

una agresión no progresiva sobre

un cerebro en desarrollo, en la

época fetal o primeros años.

La parálisis cerebral infantil (PCI)

es el desarrollo anormal del

cerebro o daño al cerebro en

desarrollo que afecta la

capacidad del niño para controlar

sus músculos.

FACTORES PERINATALES

Prematuridad

bajo peso

Fiebre materna durante el parto

Infección SNC o sistémica

Hipoglucemia mantenida

hiperbilirrubinemia

Hemorragia intracraneal

Encefalopatía hipóxico-isquémica

Traumatismo

cirugía cardíaca

ECMO (oxigenación por membrana

extracorpórea)

FACTORES POSTNATALES o

adquiridas.

Infecciones (meningitis, encefalitis)

Traumatismo craneal

Estatus convulsivo

Parada cardio-respiratoria

Intoxicación

Deshidratación grave

TETRAPLEJÍA

ESPÁSTICA

Es la forma más grave. Los

pacientes presentan

afectación de las cuatro

extremidades. En la

mayoría de estos niños el

aspecto de grave daño

cerebral es evidente desde

los primeros meses de vida.

DIPLEJÍA ESPÁSTICA

Es la forma más

frecuente. Los pacientes

presentan afectación de

predominio en las

extremidades inferiores.

Se relaciona

especialmente con la

prematuridad. La causa

más frecuente es la

leucomalacia

periventricular.

PARÁLISIS CEREBRAL

DISCINÉTICA

Es la forma de PC que más

se relaciona con factores

perinatales, hasta un 60-

70% de los casos. Se

caracteriza por una

fluctuación y cambio brusco

del tono muscular,

presencia de movimientos

involuntarios y persistencia

de los reflejos arcaicos.

EN FUNCIÓN DE LA SINTOMATOLOGÍA

PREDOMINANTE, SE DIFERENCIAN DISTINTAS

FORMAS CLÍNICAS:

A) FORMA COREOATETÓSICA

• Corea: son movimiento

involuntarios, espontáneos,

arrítmicos, asimétricos, bruscos,

breves.

• Atetosis: es un trastornos mixto con

rasgos distonicos y coreicos con

movimientos distales, lentos,

vermiformes, irregulares, no

propositivos.

B) FORMA DISTÓNICA,

Distonia: movimientos

involuntarios provocados por la

contracción tónica, simultanea,

lentamente sostenida.

PARÁLISIS CEREBRAL

ATÁXICA

El síntoma predominante es

la hipotonía; el síndrome

cerebeloso completo con

hipotonía, ataxia, dismetría,

incoordinación puede

evidenciarse a partir del

año de edad.

3 formas clínicas: diplejía

atáxica, ataxia simple y el

síndrome de desequilibrio.

Aparece en combinación

con espasticidad y atetosis

PARÁLISIS CEREBRAL

HIPOTÓNICA

Es poco frecuente. Se

caracteriza por una

hipotonía muscular con

hiperreflexia

osteotendinosa, que

persiste más allá de los 2-

años y que no se debe a

una patología

neuromuscular.

DIAGNOSTICO

El examen neuromotor clásico muestra por lo general una anormalidad definida

en cualquiera de las siguientes áreas:

• Tono muscular: hipertonía o hipotonía, o una combinación de ambas, a nivel

de eje o de miembros.

• Movimiento y postura: puede haber espasticidad o movimientos

extrapiramidades (discinéticos) del tipo coreotetósico o distónico.

• Coordinación: pueden presentarse signos de ataxia.
• Reflejos osteotendinosos: por lo general hay hiperreflexia con clono sostenido o

persistente, particularmente en la forma espástica.

• Reflejos del desarrollo (primitivos y de protección): puede haber ausencia,

persistencia anormal u otras aberraciones de estos.

BAYLEY DEL DESARROLLO

INFANTIL

Ejercicios dinámicos de

transferencia:.

De decúbitos a sedente

De decúbitos a cuatro puntos

De sedente a cuatro puntos

De cuatro punto a rodillas

De Rodillas a Bipedestación

De sedente a Bipedestación.

Marcha corregida y asistida en

Huellas, Rampas y Obstáculos

Marcha con andador en pequeños

espacios.

Marcha con andador en grandes

espacios.

Saltos y carreras.

Marcha Libre

Mejorar la coordinación en las distintas

actividades motrices

Esquema de coordinación y ejercicios

respiratorios

• Dar estímulos referenciales de

lateralidad, esquema corporal, ubicación

en el espacio, sensaciones propiocptivas.

• Ejercicios de lateralidad derecha-

izquierda, adelante-atrás, arriba-abajo

etc.

• Ubicación y sostenimiento de objetos
• Ejercicios de esquema corporal y

ubicación en el espacio

• Ejercicios con muchos puntos de apoyo

(con disminución progresiva de puntos de

apoyo)