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Expediente clinico, Plantillas para Rellenar, Apuntes de Clínica Medica

Centro de Rehabilitación Integral Clínica Medica

Ejemplo de expediente clinico Plantillas para rellenar -Hoja frontal -solicitud de servicios -Carta de consentimiento -Nota medica. -Estudio socioeconomico.

Tipo: Apuntes

2022/2023

A la venta desde 27/07/2023

heidi-moysen-sanchez 🇲🇽

5 documentos

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CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL GUERRERO

HOJA FRONTAL

NOMBRE DEL PACIENTE

NO. DE EXPEDIENTE

EDAD:

SEXO:

ESTADO CIVIL:

RELIGIÓN:

ESCOLARIDAD:

OCUPACIÓN:

SERVICIO:

ÁREA :

CENTRO NACIONAL:

FECHA

DIA MES AÑO

DIAGNÓSTICO

NOSOLÓGICO Y DE

INVALIDEZ

NOMBRE, FIRMA Y NO. DE

CREDENCIAL DEL MÉDICO

TRATANTE

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Historia clínica de un paciente

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CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL GUERRERO

HOJA FRONTAL

NOMBRE DEL PACIENTE NO. DE EXPEDIENTE

EDAD: SEXO: ESTADO CIVIL: RELIGIÓN: ESCOLARIDAD: OCUPACIÓN: SERVICIO: ÁREA : CENTRO NACIONAL: FECHA DIA MES AÑO

DIAGNÓSTICO

NOSOLÓGICO Y DE

INVALIDEZ

NOMBRE, FIRMA Y NO. DE

CREDENCIAL DEL MÉDICO

TRATANTE

CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL GUERRERO

SOLICITUD DE SERVICIOS

NOMBRE: ________________________________________________

EDAD: SEXO___________

FECHA DE NACIMIENTO: ______________________

RELIGIÓN:____________________

DIRECCIÓN:___________________________________

TELÉFONO:___________________________________

ESTADO CIVIL:________________________________

OCUPACIÓN:__________________________________

MOTIVO DE CONSULTA:

_________________________________________________________

MEDICACIÓN:_____________________________________________________________

HORAS DE SUEÑO:_______________

ALIMENTACIÓN:_____ AGUA:_

OTROS DATOS DE RELEVANCIA:

CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL GUERRERO

NOTA MÉDICA

DATOS DEL PACIENTE FECHA:

NOMBRES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

SEXO: EDAD: NO. EXPEDIENTE

1ͣ VEZ 0 SUBSECUENTE: DIAGNÓSTICO:

ÁREA:

SIGNOS VITALES

T/A FC FR TEMP

PESO TALLA IMC GLU

NOTAS

NOMBRE Y FIRMA DEL MÉDICO

CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL GUERRERO

ESTUDIO SOCIOECONOMICO

1. COMPROBANTE OFICIAL MARCAR Y ANEXAR

COPIA

CREDENCIAL

DE ELECTOR

ACTA DE

NACIMIENTO

RECIBO DE

LUZ

RECIBO DE

AGUA

RECIBO DE

TELEFONO

PREDIAL

2. INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE

NOMBRE(S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO CURP

LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO

DOMICILIO ESCOLARIDAD

CALLE COLONIA LOCALIDAD/M COMUNIDAD^ ( )PRIMARIA ( )SECUNDARIA^ ( )UNIVERSIDAD( )POSGRADO

( )BACHILLERATO ( )OTROS ( )TÉCNICO ( )NINGUNO C.P NO. EXTERIOR NO. INTERIOR DELEGACIÓN ENTRE CALLE Y CALLE TELÉFONO^ CABEZA DE LA FAMILIA

SI ( ) NO ( )

ESTADO CIVIL SUFRE DE DISCAPACIDAD^ OCUPACIÓN

( )SOLTERO(A)

( )CASADO(A)

( )VIUDO(A)

( )DIVORCIADO(A)

( )UNIÓN LIBRE

( )SEPARADO

( )NO SABE

( )VISUAL

( )LENGUAJE

( )AUDITIVA

( )MOTRIZ

( )FISICA

( )INTELECTUAL

( )NINGUNA

( ) ESTUDIANTE

( ) HOGAR

( ) EMPLEADO

( ) OBRERO

( ) PROFESIONISTA

( ) AGRICULTOR

( ) GANADERO

( ) JORNALERO

( ) EVENTUAL

( ) OTRO

FOLIO FECHA

NOMBRE COMPLETO ENFERMEDAD PARENTESCO

5. GASTO MENSUAL

ALIMENTACIÓN EDUCACIÓN RENTA LUZ AGUA TRANSPORTE COMBUSTIBLE OTROS TOTAL INGRESO MENSUAL TOTAL GASTO MENSUAL

6. HA RECIBIDO ALGÚN APOYO DE GOBIERNO ESTATAL, MUNICIPAL ( DIF, ORGOA, INSTANCIA DE LA MUJER, DESARROLLO SOCIAL, GESTIÓN SOCIAL, ETC) Y EL MONTO ( ) SI ( ) PROSPERA ( ) CARITAS ( ) GESTION SOCIAL GOBIERNO DEL EDO ( ) MUNICIPAL ( ) 65 Y MÁS ( ) DIF ESTATAL ( )OTRO APOYO ________________________ MONTO $_________________________

7.TIPO DE APOYO SOLICITADO

APOYO PARA:

( ) SÍ MISMO ( ) PADRE ( ) MADRE ( ) HIJO ( ) HERMANO

( ) OTRO (QUIEN) :___________

8. DIAGNOSTICO SOCIAL

10. ESTADO DE LA GESTIÓN

11. SE VERIFICÓ LA INFORMACIÓN ANTERIOR CON VISITA

( ) OFICINA ( ) VISITA DOMICILIARIA ( ) VISTA COLATERAL

________________________________________________ ________________________________________________ NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN REALIZÓ LA ENCUESTA NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE

Expediente clinico, Plantillas para Rellenar, Apuntes de Clínica Medica

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CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL GUERRERO

HOJA FRONTAL

NOMBRE DEL PACIENTE NO. DE EXPEDIENTE

DIAGNÓSTICO

NOSOLÓGICO Y DE

INVALIDEZ

NOMBRE, FIRMA Y NO. DE

CREDENCIAL DEL MÉDICO

TRATANTE

CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL GUERRERO

NOMBRE: ________________________________________________

EDAD:__________ SEXO_____________________

FECHA DE NACIMIENTO: ______________________

RELIGIÓN:____________________

DIRECCIÓN:___________________________________

TELÉFONO:___________________________________

ESTADO CIVIL:________________________________

OCUPACIÓN:__________________________________

MOTIVO DE CONSULTA:

_________________________________________________________

MEDICACIÓN:_____________________________________________________________

HORAS DE SUEÑO:_______________

ALIMENTACIÓN:_____________ AGUA:_________

OTROS DATOS DE RELEVANCIA:

CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL GUERRERO

NOTA MÉDICA

DATOS DEL PACIENTE FECHA:

NOMBRES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

SEXO: EDAD: NO. EXPEDIENTE

1ͣ VEZ 0 SUBSECUENTE: DIAGNÓSTICO:

SIGNOS VITALES

T/A FC FR TEMP

PESO TALLA IMC GLU

NOTAS

CENTRO DE REHABILITACIÓN INTEGRAL GUERRERO

ESTUDIO SOCIOECONOMICO

1. COMPROBANTE OFICIAL MARCAR Y ANEXAR

COPIA

CREDENCIAL

DE ELECTOR

ACTA DE

NACIMIENTO

RECIBO DE

LUZ

RECIBO DE

AGUA

RECIBO DE

TELEFONO

PREDIAL

2. INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE

NOMBRE(S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO CURP

LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO EDAD SEXO

DOMICILIO ESCOLARIDAD

CALLE COLONIA LOCALIDAD/M COMUNIDAD^ ( )PRIMARIA ( )SECUNDARIA^ ( )UNIVERSIDAD( )POSGRADO

SI ( ) NO ( )

ESTADO CIVIL SUFRE DE DISCAPACIDAD^ OCUPACIÓN

( )SOLTERO(A)

( )CASADO(A)

( )VIUDO(A)

( )DIVORCIADO(A)

( )UNIÓN LIBRE

( )SEPARADO

( )NO SABE

( )VISUAL

( )LENGUAJE

( )AUDITIVA

( )MOTRIZ

( )FISICA

( )INTELECTUAL

( )NINGUNA

( ) ESTUDIANTE

( ) HOGAR

( ) EMPLEADO

( ) OBRERO

( ) PROFESIONISTA

( ) AGRICULTOR

EDAD: SEXO___________

ALIMENTACIÓN:_____ AGUA:_