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Un análisis detallado de la excitación rítmica del corazón, un proceso fundamental en la fisiología humana. Se explora el sistema excitatorio y conductivo especializado del corazón, incluyendo el nodo sinusal, el nodo atrioventricular y el sistema de purkinje. Se describe el mecanismo de la ritmicidad del nodo sinusal, la transmisión del impulso cardíaco a través del corazón y el control de la excitación y conducción por el sistema nervioso simpático y parasimpático. Una herramienta valiosa para estudiantes de medicina y profesionales de la salud que buscan comprender los mecanismos de la función cardíaca.
Tipo: Diapositivas
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F I S I O L O G Í A H U M A N A L I C E N C I A T U R A E N M É D I C O C I R U J A N O Y P A R T E R O P R E S E N T A D O P O R : C A M P O S S O T O J E S S I C A P A O L A T I N O C O A R O N T E S L U I S E N R I Q U E D O C E N T E : D R E D U A R D O F A N G E L F L O R E S
NODO SINUSAL (SINOAURICULAR)
MECANISMO DE LA RITMICIDAD DEL NODO SINUSAL
VÍAS INTERNODAL E INTERATRIAL
NODO ATRIOVENTRICULAR Pared posterolateral de la aurícula derecha El impulso, después de viajar por las vías internodales, llega al nódulo AV 0.03s después de su origen en el nódulo SA Existe un retraso de otros 0.09s en nódulo AV antes de que el impulso entre en la porción penetrante del haz AV en donde se produce un retraso final de otros 0.04s en este haz Retraso total en el nódulo AV y el sistema de AV: 0.13s Este retraso, junto al retraso inicial de la conducción de 0.03s desde el nódulo SA hasta el nódulo AV; hace que haya un retraso total de 0.16.s antes de que la señal excitadora llegue finalmente al músculo ventricular que se está contrayendo
TRANSMISIÓN RÁPIDA EN EL SISTEMA DE PURKINJE VENTRICULAR Fibras de Purkinje van desde el nódulo AV a través del haz AV hasta los ventrículos Transmiten P. D. A a la velocidad de 1.5 a 4.0 m/seg: permite la transmisión instantánea del impulso cardíaco por todo el resto del músculo ventricular Rápida transmisión de P. D. A por fibras de Purkinje: causada por alto nivel de permeabilidad de uniones GAP en discos intercalados entre las cél. sucesivas que componen las fibras de Purkinje Iónes se transmiten fácilmente de una celda a la siguiente, mejorando así la velocidad de transmisión Tienen muy pocas miofibrillas; se contraen poco o nada durante el curso de la transmisión de impulsos
CONDUCCIÓN UNIDIRECCIONAL A TRAVÉS DEL HAZ AV Impide la reentrada de los impulsos cardíacos por esta ruta, permitiendo solo la contracción anterógrada El músculo auricular está separado del musc. ventricular por una barrera fibrosa que actúa como aislante para impedir el paso de los impulsos cardíacos entre ambos músculos.
PROPAGACIÓN DEL IMPULSO CARDIACO A TRAVÉS DEL CORAZÓN
CONTROL DE LA EXCITACIÓN Y CONDUCCIÓN EN EL CORAZÓN
SISTEMA DE PURKINJE EN LA GENERACIÓN DE UNA CONTRACCIÓN SINCRÓNICA DEL MUSCULO VENTRICULAR Permite que el impulso cardíaco llegue a casi todas las porciones de los ventrículos en un breve intervalo de tiempo Excitando la 1ra fibra muscular ventricular de 0.03-0.06s antes de la excitación de la última Esta sincronización hace que todas las porciones del músculo de los 2 ventrículos comiencen a contraerse casi al mismo tiempo y después sigan contrayéndose durante otros 0.3s
NERVIOS SIMPÁTICOS Y PARASIMPÁTICOS Nervios parasimpáticos (vagos): ganglios SA y AV, en menor medida al músculo de las dos aurículas y muy poco al músculo ventricular Nervios simpáticos: todas las partes del corazón, con una fuerte representación en el músculo ventricular
MECANISMO DEL EFECTO SIMPÁTICO Libera la hormona noradrenalina en las terminaciones nerviosas; Aumenta la frecuencia de descarga del nódulo sinusal
Aumenta la velocidad de conducción, así como el nivel de excitabilidad de todas las porciones del corazón
Aumenta mucho la fuerza de contracción de toda la musculatura cardíaca, tanto auricular como ventricular
¡MUCHAS GRACIAS!