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Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM), Apuntes de Enfermería

Examen medico preventivo adulto mayor, conocer como se desenvuelve el adulto mayor en su día normal, busca factores de riesgo como enfermedades propias o no propias.

Tipo: Apuntes

2019/2020

Subido el 30/03/2020

javiera-isabel-fernandez
javiera-isabel-fernandez 🇨🇱

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Control del adulto mayor
Examen de medicina preventiva del adulto mayor
EMPAM
El control del adulto mayor tiene como objetivo:
Contribuir a mantener o recuperar la autonomía de la persona mayor, con el fin de mejorar su calidad de vida
Prevenir la mortalidad por causas evitables, contribuyendo de esta manera a prolongar la vida.
La mayoría de los procesos de atención hacia las personas adultas mayores realizados actualmente en atención primaria
se inician con el Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM), el que está dirigido a todas las personas de
65 años y más. Este examen constituye una pesquisa oportuna de factores de riesgo, problemas de salud y predicción de
la pérdida de funcionalidad, clasificando a la población mayor en autovalente sin riesgo, autovalente con riesgo, en riesgo
de dependencia y dependiente (leve, moderado, grave y total). La siguiente figura, señala además los posibles accesos a
reforzar como canales de derivación para la realización del EMPAM al interior del centro de salud.
El examen de medicina preventivo del adulto mayor (EMPAM), es un examen periódico de monitoreo y evaluación de la
salud y funcionalidad, destinado a personas de 65 o más años.
El mejor indicador del estado de salud del adulto mayor es la funcionalidad y la autonomía, es decir la capacidad de
las personas de controlar su vida, de tomar sus propias decisiones y de desarrollar por si mismos las distintas actividades
de la vida diaria.
El EMPAM, es un control anual de salud que pretende:
Evaluar la salud integral y la funcionalidad del Adulto Mayor.
Identificar y controlar los factores de riesgo de perder la funcionalidad o autovalencia.
Elaborar un plan de atención.
El examen se realiza a través de una serie de preguntas y exámenes, los cuales quedan resumidos en un formulario, se
evalúan:
Mediciones antropométricas:
o Presión arterial.
o Pulso.
o Peso.
o Talla.
o Índice de masa corporal
o Circunferencia de cintura.
Diagnostico de la funcionalidad:
o Actividades de la vida diaria.
o Habilidades cognitivas.
o Habilidades de movilidad.
o Riesgo vascular.
o Estado emocional.
o Riesgo de caídas.
o etc.
Solicitud de Exámenes: glicemia colesterol, RPR, entre otros que dependerá de los factores de riesgo o
condiciones detectadas por el profesional que realiza el EMPAM.
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¡Descarga Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM) y más Apuntes en PDF de Enfermería solo en Docsity!

Control del adulto mayor Examen de medicina preventiva del adulto mayor EMPAM El control del adulto mayor tiene como objetivo:

  • Contribuir a mantener o recuperar la autonomía de la persona mayor, con el fin de mejorar su calidad de vida
  • Prevenir la mortalidad por causas evitables, contribuyendo de esta manera a prolongar la vida. La mayoría de los procesos de atención hacia las personas adultas mayores realizados actualmente en atención primaria se inician con el Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM), el que está dirigido a todas las personas de 65 años y más. Este examen constituye una pesquisa oportuna de factores de riesgo, problemas de salud y predicción de la pérdida de funcionalidad, clasificando a la población mayor en autovalente sin riesgo, autovalente con riesgo, en riesgo de dependencia y dependiente (leve, moderado, grave y total). La siguiente figura, señala además los posibles accesos a reforzar como canales de derivación para la realización del EMPAM al interior del centro de salud. El examen de medicina preventivo del adulto mayor (EMPAM), es un examen periódico de monitoreo y evaluación de la salud y funcionalidad, destinado a personas de 65 o más años. El mejor indicador del estado de salud del adulto mayor es la funcionalidad y la autonomía , es decir la capacidad de las personas de controlar su vida, de tomar sus propias decisiones y de desarrollar por si mismos las distintas actividades de la vida diaria.

El EMPAM , es un control anual de salud que pretende:

  • Evaluar la salud integral y la funcionalidad del Adulto Mayor.
  • Identificar y controlar los factores de riesgo de perder la funcionalidad o autovalencia.
  • Elaborar un plan de atención.

El examen se realiza a través de una serie de preguntas y exámenes, los cuales quedan resumidos en un formulario, se

evalúan:

  • Mediciones antropométricas: o Presión arterial. o Pulso. o Peso. o Talla. o Índice de masa corporal o Circunferencia de cintura.
  • Diagnostico de la funcionalidad: o Actividades de la vida diaria. o Habilidades cognitivas. o Habilidades de movilidad. o Riesgo vascular. o Estado emocional. o Riesgo de caídas. o etc.
  • Solicitud de Exámenes: glicemia colesterol, RPR, entre otros que dependerá de los factores de riesgo o condiciones detectadas por el profesional que realiza el EMPAM.

Indice de masa corporal del adulto mayor (se calcula: IMC = peso/ talla^2 ) Diagnostico de funcionalidad La clasificación según funcionalidad de las personas adultas mayores, permite planificar acciones específicas para cada grupo focalizando en aquellos de riesgo, lo cual permite organizar los recursos humanos y materiales de los establecimientos de Atención Primaria. Dentro del EMPAM encontramos un formulario o cuestionario llamado EFAM, el cual es un instrumento predictor de pérdida de funcionalidad de la persona mayor. La aplicación de EFAM permite detectar en forma integral los factores de riesgo de la persona mayor que vive en la comunidad y que es autovalente. No debe aplicarse a los adultos mayores que a simple vista están discapacitados, como por ejemplo a quienes usan silla de ruedas, a quienes sufren secuelas importantes de accidente vascular, personas ciegas. A este grupo se aplica Índice de Barthel. El EFAM pregunta sobre la autonomía que tiene la persona para realizar cosas cotidianas como: bañarse, manejar su propio dinero, tomar medicamentos, preparar comida y hacer tareas de la casa. Ademas contiene una serie de preguntas para evaluar el estado cognifivo actual y reserva cognifiva, esta parte del formulario es conocido como Mini-mental, este evalua la orientación temporal y espacial, evalua la memoria a corto plazo, capacidad de seguir instrucciones, memoria a largo plazo, y capacidad visocontructiva El EMPAM también considera los años de escolaridad del adulto mayor, la presión arterial, glicemia, la funcionalidad del tren superior e inferior a través ejercicios simples como levantar los brazos o encuclillarse. Según los resultados del total de la evaluación del EMPAM se clasifica al adulto en :

  • Autovalente sin riesgo: deben ser derivados a acciones de promoción y prevención
  • Autovalente con riesgo: debe ser derivado a medico y educar sobre la importancia de adherirse al tratamiento o programa que derive el medico Dentro de la evaluación del adulto mayor, también es importante consultar sobre la presencia de redes de apoyo , esto hace referencia a las personas, grupos, entidades que tiene el adulto mayor, por ejemplo: familiares que puede solicitar ayuda, grupos sociales como la junta de vesinos, iglesias, entre otros. Aquellos pacientes que presenten alguna perdida de funcionalidad, así como aquellos que usen ayuda técnica u ortesis (bastón, silla de rueda u otro) NO se les aplica el formulario EFAM y se les aplica el Indice de Barthel, instrumento sencillo de evaluación que mide las actividades básicas de la vida diaria para evaluar el índice de autonomía- dependencia. Durante el EMPAM existe otra escala de evaluación llamada “ Escala de depresión geriátrica yesavage” el cual se realiza cuando existe sospecha de depresión Este examen de medicina preventiva del adulto mayor se debe aplicar una vez al año a todos los pacientes adultos mayores autovalentes sin riesgo, cada 6 meses los pacientes autovalentes con riesgo o en riesgo de dependencia

Programa de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM) El PACAM es parte de un conjunto de actividades de apoyo alimentario nutricional de carácter preventivo y de recuperación, que distribuye alimentos fortificados con micronutrientes a los adultos mayores, en los establecimientos de Atención Primaria del Sistema Nacional de Servicios de Salud. A su vez, es un componente integral del Programa de Salud del Adulto Mayor y se vincula con otras actividades de medicina preventiva y curativa, como la promoción del envejecimiento saludable y el mantenimiento y mejoramiento de la funcionalidad física y síquica. De este modo se convierte en un instrumento de las acciones de protección de la salud, más allá del ámbito estrictamente nutricional. Propósito: Contribuir a mantener o mejorar el estado nutricional y la funcionalidad del adulto mayor, aminorando brechas nutricionales y económicas, a fin de mejorar su calidad de vida. Beneficiarios: Beneficiarios de FONASA (Ley Nº18.469) o que, siendo beneficiarios del Programa de Reparación y Atención Integral de Salud, PRAIS, pertenezcan a ISAPRE; de acuerdo a los siguientes grupos:

  • De 70 años y más.
  • Entre 60 y 69 años que se encuentren o hayan terminado en este rango etario, tratamiento antituberculoso.
  • Entre 60 y 69 años, que se encuentren en Establecimientos de Larga Estadía del Adulto Mayor (ELEAM) que cuenten con la autorización de la SEREMI de Salud correspondiente.
  • Entre 65 y 69 años que pertenezcan o hayan pertenecido en este rango etario al Subsistema Chile Solidario o Seguridades y Oportunidades - Ingreso Ético Familiar (Ley N°20.595 artículos 3 y 4, específicamente programas Familia, Vínculos, Abriendo Caminos y Personas en Situación de Calle).
  • Entre 65 y 69 años que, de acuerdo al Examen Anual de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM), estén clasificados como Autovalentes con Riesgo, Riesgo de Dependencia o Dependientes. Una vez ingresados al PACAM, no existe condición de egreso del mismo, independientemente del criterio de ingreso. Requisitos para retiro de alimento:
  • Estar inscrito en un establecimiento de APS.
  • Tener control de salud al día
  • Tener sus vacunas al día según esquema y campaña ministerial vigente El programa de alimentación complementaria del adulto se entrega según el siguiente esquema:

El PANAC en todos los establecimientos de atención primaria de salud en que se efectúe entrega de alimentos, deberá existir un registro manual o electrónico de acuerdo a las directrices del Minsa En caso que el registro sea manual, deben ser realizados con lápiz pasta y mantenidos de tal forma que se asegure su protección, legibilidad y recuperación, además de que se cumplan los plazos de retención y la forma de disposición. En caso de uso de sistemas digitales se debe velar por la protección, acceso y continuidad del servicio, dando cumplimiento a las mismas exigencias de los sistemas manuales. Sólo puede ser llenada por funcionario de SOME del establecimiento, debiéndose registrar todos los datos que se detallan a continuación, obtenidos de una fuente fidedigna: a. Nombre completo del beneficiario, comenzando por el apellido paterno. b. Rol Único Nacional (RUN). c. Fecha de nacimiento: día, mes y año. d. Dirección: indicando calle, comuna, población o localidad y sector. e. Número de Ficha Clínica (en caso que sea diferente al RUN). f. Fecha de apertura de la tarjeta. g. En el caso de la gestante, deberá consignarse además la fecha probable de parto. Estas tarjetas individuales se deben guardar en un tarjetero con los registros activos. Este tarjetero se subdivide en:

  • Niños (ordenados de acuerdo a los grupos programáticos del REM)
  • Prematuros
  • Madres que amamantan
  • Gestantes
  • Adulto Mayor Ademas existe un tarjetero de registro de inasistente que se subdivide en:
  • Infantil
  • Gestante
  • Adulto mayor Todos los tarjeteros deben estar ordenados en forma correlativa, por RUN o Nº de ficha.