EXAMEN FISICO DEL PACIENTE
Es la exploración que se hace de los órganos y sistemas de un individuo para valorar su
estado físico. Antes del examen, la enfermera asignada realizará la entrevista al paciente y
familiares explicando, orientando y educándolos sobre el procedimiento para tener el
consentimiento y poder realizar el mismo. Todo esto con el propósito de preparar mental y
físicamente al paciente, teniendo en cuenta lo siguiente:
Disponer de la papelería necesaria para los registros médicos, de enfermería,
solicitudes de laboratorio o exámenes especiales.
Realice control de signos vitales, peso y talla, registrándolos en la historia clínica
Verificar la comodidad del paciente
Consultorio debidamente equipado
Equipos necesarios
Durante el procedimiento la enfermera asignada colaborara con el médico para atender
al paciente antes, durante y después de la práctica del examen físico, es decir ayudar al
médico según sea necesario. Dicha ayuda con el propósito de verificar ordenes médicas
y aclarar dudas al paciente.
En el procedimiento se le indicara al paciente que se desvista y se ponga la bata. Si esta no
existe explique cuales prendas se puede quitar cuales no
Explique al paciente la posición que debe conservar de acuerdo al tipo de examen
teniendo en cuenta la comodidad e integridad física del paciente.
Cúbralo con una sabana
Asista al médico con los instrumentos y materiales que solicite
Conservar la intimidad del paciente
Observar las reacciones del paciente y téngalas en cuenta para elaborar el plan de
cuidado.
Acompañe al paciente a la unidad una vez terminado el examen.
De la explicación necesaria de acuerdo a los interrogantes del paciente
De la información pertinente sobre horarios de atención de laboratorio, recolección
de muestra
Explique orden y horario de medicamento según orden medica
EXAMEN GINECOLOGICO
Es la exploración física que realiza un profesional, al sistema genital femenino.
EQUIPO:
Guantes estériles
Lubricante estéril
Cubeta para recibir el equipo usado
Especulo vaginal
Pinza de cuaracion uterina
Pinza de tenáculo
