Ética - Trasplantes de órganos, Apuntes de Ética

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› TRANSPLANTES DE ÓRGANOS

(Psicología)

Dr. Luis Quiroz Avilés Médico Integralista Familiar- Esp. Salud Pública Mg. Bioética 2022

Trasplantes de órganos

TIPOS

• Autotrasplante o autoinjerto o trasplante autólogo
• Isotrasplante
• Alotrasplante u homotrasplante
• Xenotrasplante o heterotrasplante o trasplante

heterólogo

AUTOTRASPLANTE O AUTOINJERTO O TRASPLANTE AUTÓLOGO

• Cuando el donante y

receptor son el mismo

individuo. Se utiliza

fundamentalmente en caso

de tejidos: piel, hueso,

vasos, o médula ósea

ALOTRASPLANTE U HOMOTRASPLANTE

• Cuando donante y receptor son individuos de una misma

especie no genéticamente idénticos. Este es el tipo de

trasplante más común de células, tejidos y órganos entre

humanos.

XENOTRASPLANTE O HETEROTRASPLANTE O TRASPLANTE HETERÓLOGO

• Cuando donante y

receptor son de especies

distintas. Ejemplo de esto

es la utilización de válvulas

cardíacas porcinas

(válvulas cardíacas de

cerdo) en humanos.

TEJIDOS Y CÉLULAS DONANTES

• Tejidos:
• Córnea
• Hueso
• Válvula cardíaca
• Piel
• Pelo
• Uñas
  • Células:
  • Células de páncreas
  • Células madre de médula

ósea

TIPO DE DONANTE

• Donante vivo
  • En este caso el donante sigue vivo luego de la donación, que puede ser de un fluido, tejido renovable o células (ejemplo, sangre, piel, médula ósea), de un órgano (ejemplo, riñón) o parte de un órgano que tiene capacidad de regeneración (ejemplo, hígado).
• Donante cadavérico
  • En este caso el donante es un individuo fallecido en muerte encefálica, en el cual los órganos a trasplantar son mantenidos con vida hasta el trasplante mediante técnicas de ventilación artificial y drogas específicas para ello, que permiten que el corazón siga latiendo e irrigando los órganos a ser trasplantados.

¿A QUÉ EDAD SE DONA MAS?

UN POCO DE HISTORIA

• En el siglo XV aparece una de las primeras ideas de transplante de donante cadavérico cuya imagen quedó plasmada en el óleo “Milagro de San Cosme y San Damián”.
• A estos hermanos médicos que vivieron en el siglo III se les atribuye el reemplazo de la pierna de un sacristán con cáncer por la de un hombre que acababa de fallecer.

UN POCO DE HISTORIA

• En 1963 , T. Starzl (Denver, USA) hace el primer transplante de hígado y de pulmón.
• En 1966 , W. Kelly (Mineapolis, USA) efectúa el primer transplante de páncreas.
• En 1967 , C. Barnard (C. del Cabo, Sudáfrica), lleva a cabo el primer transplante de corazón.
• En 1972 , J. Borel (Basilea, Suiza), descubre la ciclosporina.
• En 1981 , Reitz (Stanford, California), hace el primer transplante cardio-pulmonar.

DIFICULTADES Extraer lo más pronto posible el órgano, después de 30 minutos se vuelve inservible. Mantener abiertos los vasos sanguíneos y evitar que se formen coágulos. Colocar el órgano en una bolsa de polietileno, guardar en un refrigerador a - 50 °C.

DONANTE Y FAMILIA Implicancias antropológicas – culturales

• Licitud de donar y en que condiciones.
• La constatación de la muerte.
• Consentimiento informado.
• Unidad cuerpo y espíritu.
• Relación del Yo con el cuerpo.
  • Corporeidad (como materia).
  • Corporalidad (como cuerpo vivido).
• Concepción mecanicista del cuerpo.
• Cadáver como res comunitatis.

MUERTE

• Pérdida total e irreversible de la capacidad global de integrar y coordinar todas las funciones del organismo como unidad funcional.
• Verificación:
  • Destrucción del cuerpo.
  • Paro cardio-respiratorio.
  • Muerte encefálica.