Docsity
Docsity

Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity


Consigue puntos base para descargar
Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium


Orientación Universidad
Orientación Universidad

Recurrencia de Cistitis por E. Coli en Paciente de 42 Años - Univ. Peruana Los Andes, Resúmenes de Nefrología

El caso clínico de un paciente de 42 años que sufrió recurrentes episodios de cistitis por E. Coli, resistente a varios antibióticos. El paciente, Ruben Fernando Mendoza Arias, estuvo bajo el cuidado del Dr. Cesar A Verano en el Curso de Medicina Interna I de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Peruana Los Andes. El documento incluye antecedentes clínicos, exámenes físicos y auxiliares, diagnósticos sintomáticos y presuntivos, factores de riesgo, y explicación de la terapía alternativa con extracto de Vaccinium macrocarpon. El documento también aborda la recurrencia de ITU y la resistencia de E. Coli a antibióticos.

Tipo: Resúmenes

2021/2022

Subido el 29/11/2022

ruben-fernando-mendoza-arias
ruben-fernando-mendoza-arias 🇵🇪

5 documentos

1 / 15

Toggle sidebar

Esta página no es visible en la vista previa

¡No te pierdas las partes importantes!

bg1
CASO CLÍNICO N° 2
UNIVERSIDAD PERUANA LOS
ANDES
HYO-2022
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
“Año del Fortalecimiento de la
Soberanía Nacional”
2022 - II
CURSO:
MEDICINA INTERNA I
DOCENTE:
DR. CESAR A VERANO
ALUMNO:
RUBEN FERNANDO MENDOZA ARIAS
CURSO:
MEDICINA INTERNA I
DOCENTE:
DR. CESAR A VERANO
ALUMNO:
RUBEN FERNANDO MENDOZA ARIAS
pf3
pf4
pf5
pf8
pf9
pfa
pfd
pfe
pff

Vista previa parcial del texto

¡Descarga Recurrencia de Cistitis por E. Coli en Paciente de 42 Años - Univ. Peruana Los Andes y más Resúmenes en PDF de Nefrología solo en Docsity!

CASO CLÍNICO N° 2

UNIVERSIDAD PERUANA LOS

ANDES

HYO-
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

“Año del Fortalecimiento de la

Soberanía Nacional”

2022 - II

 CURSO:

  • (^) MEDICINA INTERNA I

 DOCENTE:

  • (^) DR. CESAR A VERANO

 ALUMNO:

  • (^) RUBEN FERNANDO MENDOZA ARIAS

 CURSO:

  • (^) MEDICINA INTERNA I

 DOCENTE:

  • (^) DR. CESAR A VERANO

 ALUMNO:

  • (^) RUBEN FERNANDO MENDOZA ARIAS

CASO CLINICO

ANTECEDENTES PX EPISODIOS DE ITU + AUTOMEDICACIÓN

ciprofloxacino VO por tres días 1-2 VECES AL AÑO TE= 5 DIAS Disuria, dolor suprapubico, polaquiuria y micción imperiosa. Exacerbando progresivamente. EVA (10). Refiere automedicación con ciprofloxacino V0 x 3 días. EXAMEN FÍSICO Afebril, funciones vitales normales y se corrobora el dolor en zona suprapubica a la palpación.

42 AÑOS
EXAMENES AUXILIARES:

ECO Sedimento urinario, abundantes leucocitos, algunos aglutinados y regular cantidad de células epiteliales. UROCULTIVO C/ANTIBIOGRAMA E. Coli (+) (>1 000 000 UFC/ml) ) resistente al ácido nalidíxico, cloranfenicol, ciprofloxacino, norfloxacina, cefuroxima, neomicina, gentamicina y ampicilina; y sensible a ceftazidima, cefepime y ceftriaxona. ECOGRAFIA DE VEJIGA Y VIAS URINARIAS No mostro anormalidad anatómica ni funcional.

DIAGNOSTICOS PRESUNTIVOS ITU BAJA (CISTITIS)

ITU SIN COMPLICACIONES (CISTITIS)

Casi la mitad de todas las

mujeres experimentarán

al menos un episodio de

cistitis durante su vida.

Casi una de cada tres

mujeres habrá tenido al

menos un episodio de

cistitis a la edad de 24

años.

FACTORES DE RIESGO

MUJERES

PREMENOPÁUSICAS

MUJERES

POSMENOPAUSICAS

VARONES JOVENES

VARONES DE EDAD

AVANZADA

OTROS

INDEPENDIENTES

DEL SEXO Y EDAD

Relaciones sexuales, embarazo, uso de espermicidas, antecedentes de ITUs. Incontinencia urinaria, hipoestrogenismo, enf. Neurologica y DM. Relaciones sexuales frecuentes(Mujeres ITUs), Homosexualidad, inmunodepresión y ausencia de circuncisión. Alteraciones anatómicas (HBP) y disminución de la actividad bactericida secundaria a la disfunción prostática. Sonda vesical (ITU NOSOCOMIAL), cirugías nefrourológicas, pobreza y poca higiene.

**ITU (CISTITIS NO COMPLICADA RECURRENTE ) X E COLI BLEE PROTEÍNAS FIJADORAS DE Β-LACTÁMICOS

  1. Alteración del sitio receptor (PBPs)
  2. Enzimas inactivantes (β-lactamasas)
  3. Disminución de la concentración del antimicrobiano en el interior de la bacteria.** E coli (SENSIBLE) E coli (BLEE)

CISTITIS INTERSTICIAL

Los signos y síntomas de la cistitis intersticial incluyen:

  • (^) Dolor en la pelvis o entre la vagina y el ano en las

mujeres

  • (^) Dolor entre el escroto y el ano en los hombres

(perineo)

  • (^) Dolor pélvico crónico.
  • (^) Necesidad urgente y persistente de orinar
  • (^) Micción frecuente, a menudo en cantidades

pequeñas, durante el día y la noche (hasta 60 veces al

día)

  • (^) Dolor o malestar mientras se llena la vejiga y alivio

después de orinar

  • (^) Dolor durante las relaciones sexuales

TRATAMIENTO

Prebióticos?

Arándonos?

Ácido ascórbico?

OJO

CONSEJOS

PRACTICOS