ENFERMEDAD TROFOBLASTICA Y NEOPLASIA TROFOBLASTICA
Hace parte de una de las 3 principales causas de hemorragias en la primera mitad del
embarazo, junto con embarazo ectópico y aborto
Siempre hacer especuloscopia para identificar si el sangrado es por patología ginecológica
Signos ecográficos
Signo de panal de abejas o signo de tormenta de nieve
Con exploración doppler es captante de color
DEFINICIONES
Enfermedad trofoblastica gestacionak: Proliferacion anormal de tejido trofo
Mola hidatiforme completa o parcial
Neoplasia trofoblastica gestacional: Patologia malignas: Mola hidatiforme invasora,
coriocarcinoma
ETIOLOGIA
Polispermia: Invasion de ovocito por 2 espermatozoides
Cual es la enzima que evita la polispermia y como hace para evitarlo
Mutacion en NLRP7 codificado en brazo largo de cromosoma 19 incolucrado en
replicación celular y es de origen materno principalmente en la placenta hasta que ella
misma es capaz de hacer la división celular. Las mujeres con esta mutacion tienen riesgo
de hacer molas a repetición
Si hay altura uterina disminuida para edad gestacional se piensa en mola incompleta
Si es >50% mayor de lo que se espera para edad gestacional se piensa en mola completa
Otras causas de aumento de altura uterina puede ser: Miomas por división monoclonal
mediada por progesterona, tumor, ectópico, embarazo multiple
Diagnotisco
Historia clínica, ecografía, bhcg,
Las pacientes refieren expulsar como racimos de uvas: No inducir la pregunta
Ecografia: identifica entre 40-60% de embarazos molares
Presicion para mola completa 58%
Los fetos de molas incompletas son incompatibles con la vida
Caso clínico de mola incompleta: hace resumen no mayor a 1 hora contando la patolgia,
diagnostico, manejo, controles prenatales, individuo de la mola nacio o no y
malformaciones. Enviar articulo del cual se saco el caso
Correlacionar eco con hcg
TRATAMIENTI
