ROLDAN CAMILA 3° TERAPIA FÍSICA
ENFERMEDAD DE PARKINSON:
1. Defina enfermedad de parkinson?
2. Fisiopatología
a. Donde tiene lugar el trastorno responsable de diche enfermedad
b. Explique via directa y via indirecta
3. Nombre las manifestaciones clínicas
4. Fisioterapia en enfermedad de Parkinson:
a. Nombre 3 cosas a tener en cuenta en la evaluación
b. Nombre 4 funciones que tendría en cuenta para un programa de ejercicios
c. Estrategias, que son? A que se le llaman pistas internas y externas
RESPUESTAS:
1) La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa, de curso crónico
y progresivo, con afectación multisistémica, tanto a nivel del sistema nervioso central
como periférico, lo que provoca la aparición de síntomas motores y no motores.
2) a) Las alteraciones responsables de la EP se localizan en un grupo de estructuras de
sustancia gris en la región subcortical del cerebro y en la región anterior del
mesencéfalo , los ganglios basales.La sustancia negra es la fuente principal del
neurotransmisor dopamina y se proyecta e n la región e estriada.Debido a la
disminución de la cantidad de dopamina disponible, se producen cambios en el
circuito de los gan glios basales, estos cam bio s son responsables de la mayoría de
los signos que observamos en la EP.
b) Los ganglios basales forman parte de una serie de circuitos paralelos que conectan
el tálamo con la corteza cerebral (especialmente en la corteza motora y la corteza
frontal). Hay dos vías principales implicadas en el movimiento: directa e indirecta.
La vía directa sale del putamen e inhibe la parte interna del globo pálido y la
sustancia negra reticulada . Estos dos núcleos se proyectan al tálamo.
La vía indirecta, como su nombre indica, es más larga y conecta el putamen y el
segmento externo del globo pálido con la parte interna del globo pálido y la Sustancia
Negra Reticular a través del núcleo subtalámico (NST).
Las dos vías tienen efectos opuestos en la transmisión desde los ganglios basales hacia
el tálamo. En la EP, el descenso de producción de dopamina aumenta la actividad
inhibidora hacia el tálamo, de modo que el resto del circuito desde el tálamo hasta la
corteza suprime el movimiento, provocando bradicinesia.
3) Manifestaciones clínicas: Varían acorde al paciente tanto las manifestaciones
motoras,cognitivas,autonómicas como sensoriales. Pero ,por lo general, se ve la lenta
aparición de 4 elementos principales: Temblor de reposo. Bradicinesia,
Rigidez,Alteraciones de los reflejos posturales.
4) a) Evaluación:
