¿El bebé está apneico o jadea/boquea?
está apneico, o respira con jadeos/boqueos después de los pasos iniciales,
inicie la VPP directamente. Recuerde, la respiración con jadeos/boqueos
no es efectiva y se trata del mismo modo que la apnea
Si el bebé respira de manera efectiva, la frecuencia cardíaca debería ser de
al menos 100 lpm. Si la frecuencia cardíaca es menor a 100 lpm, iniciar la
VPP, aunque el bebé respire.
La evaluación inicial de la frecuencia cardíaca se debe realizar utilizando
un estetoscopio. La auscultación del lado izquierdo del tórax es el método
de examen físico más preciso para determinar la frecuencia cardíaca del
recién nacido
Si no puede determinar la frecuencia cardíaca con la
exploración física y el bebé no se ve vigoroso, pídale a
otro miembro del equipo que conecte rápidamente un
pulsioxímetro o un monitor cardíaco. Otras opciones
son el uso de una ecografía Doppler de mano o un
estetoscopio digital.
Indicaciones para la pulsioximetría
• Cuando se prevé la necesidad de realizar una
reanimación
• Para confirmar su percepción de cianosis central
persistente
• Cuando se administra oxígeno adicional
• Cuando se requiere VPP
Administre oxígeno adicional a flujo libre cuando
la lectura del pulsioxímetro permanezca por debajo
del rango objetivo para la edad del bebé.
El oxígeno a
flujo libre se puede administrar a un bebé que respira
de manera espontánea colocando un tubo de oxígeno
cerca de la boca y la nariz del bebé una bolsa no autoinflable, (B) un reanimador con pieza
en T, y (C) la
válvula de una bolsa autoinflable con un reservorio abierto.