DIARREA CRÓNICA
MÓDULO DE GASTROENTEROLOGÍA
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Orientación Universidad
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Busca documentos
Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity
Busca documentos en el Store
Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios
Video Cursos
Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades
Quiz
Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Comunidad
Pregúntale a la comunidad
Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio
Ranking de las universidades
Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity
Ebooks gratuitos
¡Nuestros e-books salva-estudiantes!
Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity
Diarrea crónica abordaje, Diapositivas de Gastroenterología
Presentación de Diarrea Crónica Abordaje
Tipo: Diapositivas
2024/2025
1 / 20
Esta página no es visible en la vista previa
¡No te pierdas las partes importantes!
Documentos relacionados
Vista previa parcial del texto
¡Descarga Diarrea crónica abordaje y más Diapositivas en PDF de Gastroenterología solo en Docsity!
DIARREA CRÓNICA
MÓDULO DE GASTROENTEROLOGÍA
Definición:
- Emisión de más de tres deposiciones al día con un peso de las heces superior a 200 g/día. Con alteración de la forma y consistencia, ubicada entre los tipos 5 a 7 de la Escala de Bristol y al aumento en la frecuencia de las deposiciones de una duración mayor a 4 semanas.
- El 1-5% de los adultos sufriría diarrea crónica
- La mayor parte de causas son no infecciosas
- Se clasifican según su mecanismo fisiopatológico: a. Secretora b. Osmótica c. Por esteatorrea d. Inflamatoria e. Trastorno de motilidad f. Causa simulada g. Causa yartrógena
Se presenta al ingerir solutos osmóticamente activos y poco absorbibles que atraen líquidos hacia la luz intestinal en cantidad suficiente para superar la capacidad de resorción del colon. Desaparece con el ayuno o al interrumpir la ingestión del producto nocivo.
DIARREA OSMOTICA
Característica LAXANTES OSMOTICOS Ingestión de antiácidos con magnesio, complementos naturales o laxantes puede inducir diarrea osmótica. Se caracteriza por diferencia osmótica en las heces (>50 mOsm/L) MALABSORCIÓN DE CARBOHIDRATOS Hay malabsorción frecuente con algunos azúcares, sorbitol, lactulosa o fructuosa y surge diarrea si se ingieren los fármacos que los tienen. (^) Diarrea osmótica con un pH bajo. (^) Causas más comunes de diarrea crónica en adultos es la deficiencia de lactasa (75% a nivel mundial)
MALA ABSORCIÓN A TRAVEZ DE LA MUCOSA
CELIAQUÍ
A
o (^) Padecimiento sensible al gluten afecta a personas de cualquier edad. o (^) Atrofia de vellosidades e hiperplasia críptica en la porción proximal del intestino delgado. o (^) Cuadro inicial no incluye esteatorrea, puede remedar síndrome de colon irritable y muestra otras manifestaciones gastrointestinales (GI) y extraintestinales. Otras causas: (^) Esprúe Tropical. (^) Enfermedad de Whipple (artralgias, fiebre, adenopatías, fatiga extrema) (^) Abetalipoproteinemia. (^) Infecciones (Giardia) (^) Medicamentos (olmesartán, micofenolato, mofetilo, la colquicina, colestiramina y neomicina) (^) Isquemia crónica.
DIARREAS POR CAUSAS INFLAMATORIAS
El dato más común en análisis de:
- Es la presencia de leucocitos o de proteínas leucocíticas, como la calprotectina. En las inflamaciones graves, la pérdida de proteínas por la exudación puede producir anasarca (edema generalizado). Según el sitio de la lesión:
- haber malabsorción de grasas
- Defectos de absorción o electrolitos de líquidos
- (^) hipersecreción o hipermovilidad
- uveítis,
- (^) poliartralgias,
- (^) Hepatopatías colestásicas (colangitis esclerosante primaria)
- (^) lesiones cutáneas (eritema nudoso, piodermia gangrenosa).
INMUNODEFICIENCIA PRIMARIA O SECUNDARIA Provoca en ocasiones diarrea infecciosa prolongada En la deficiencia selectiva de IgA o hipogammaglobulinemia variable común, la diarrea predomina y a menudo es resultado:
- (^) giardiasis,
- (^) proliferación bacteriana excesiva
- (^) celiaquía.
GASTROENTERITIS EOSINOFÍLICA
- (^) Puede producir diarrea, dolores, vómito o ascitis
- (^) Cristales de Charcot-Leyden por la expulsión del contenido de las heces , examen microscópico 50 a 75% de los casos, y eosinofilia periférica.
- (^) Alergia alimentaria Su presencia indica un proceso inflamatorio, usualmente alérgico, de hipersensibilidad
ESTUDIO DEL
PACIENTE
- (^) Totalmente informe si proviene de intestino es secretora u
ACUOSA osmótica si proviene de colon es osmótica
- Semi informe, aspecto graso, flota en agua sugiere enfermedad duodenal déficit de enterocinasa ileal deficiente absorción de ácidos grasos y sales biliares pancreática déficit de lipasas colestasis déficit de sales biliares si hay ictericia colúrica.
GRASA
- Semi informe con sangre, moco y/o pus indica enfermedad
INFLAMATORIA rectosigmoidea
sugiere patogenia, lugar de origen y ayuda diagnóstica solicitar
EXAMENES AUXILIARES A SOLICITARSE EN TODA DIARREA CRÓNICA Y EN LAS AGUDAS QUE NO RESPONDEN A TERAPIA INICIAL empírica (^) Leucocitos fecales (^) Coproparasitológico (^) Sangre oculta fecal (^) Sudán III (^) Ziehl Nelssen (^) Toxina B de Clostridium dificcile (^) Radiografía simple de abdomen (^) Colonoscopía (^) Electrolitos fecales (diarrea secretora)