Datos Obtenidos
Edad gestacional estimada: entre 17 y 20 semanas (5.º mes)
Sexo: masculino
Peso fetal estimado: 450 g
Peso placentario: 155 g
Diagnóstico: muerte fetal intrauterina con signos de maceración moderada a severa.
1. Posibles causas de muerte intrauterina a esta edad gestacional
Basado en el diagnóstico y hallazgos morfológicos como el peso, medidas, apariencia y la
placenta, las posibles causas son:
a) Insuficiencia placentaria (RCIU tipo II o III)
La placenta pesa 155 g, valor bajo para la edad gestacional, lo que indica una posible
alteración en la transferencia de nutrientes y oxígeno.
Feto con peso mayor al esperado sugiere que la placenta no era suficiente para mantener su
desarrollo a ese ritmo.
b) Muerte fetal intrauterina con maceración
La maceración moderada/severa indica muerte fetal ocurrida 24–48 horas antes del parto.
Piel despegada, húmeda y negruzca en extremidades y cabeza.
c) Factores maternos o infecciosos subclínicos
Infecciones intrauterinas, como TORCH (toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus, herpes)
pueden causar muerte sin malformaciones visibles.
No hay evidencia de hemorragias ni malformaciones, lo que descarta causas estructurales
letales evidentes.
d) Etiología placentaria/materna primaria
No hay nudos en cordón ni torsiones, descartando sufrimiento mecánico.
Inserción central normal.
2. Todo lo que debería tener un feto entre las semanas 17 y 20
Desarrollo morfológico normal esperado:
Área Características esperadas (17–20 semanas)
Peso 250–320 g (semana 20); aumenta gradualmente
LCC 14–20 cm
Longitud vértice-talón (LVT) 22–25 cm
Longitud de fémur 3.5–4.5 cm
Piel Fina, rojiza, recubierta parcialmente por vérnix
