Cuidados
inmediatos del
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R1P Luis armando esquer saucedo
Asesor Dra. norma de la Re
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Cuidados inmediatos del recién nacido, Resúmenes de Pediatría
Este documento proporciona una guía detallada sobre los cuidados inmediatos que se deben brindar a un recién nacido durante las primeras 24 horas de vida. Abarca temas como la evaluación inicial, el manejo del cordón umbilical, la valoración apgar, la profilaxis oftálmica, la administración de vitamina k, el examen físico completo y la antropometría. También se explica el proceso de transición de la vida intrauterina a la vida extrauterina, incluyendo el cierre del ductus arterioso y el foramen oval. Una herramienta valiosa para estudiantes de medicina, enfermería y otras carreras de salud, así como para profesionales que trabajan en el cuidado de recién nacidos.
Tipo: Resúmenes
2021/2022
1 / 35
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Cuidados
inmediatos del
recién nacido
R1P Luis armando esquer saucedo
Asesor Dra. norma de la Re
Atención del RN
- (^) Serie de intervenciones en las primeras 24 horas de vida destinados a prevenir complicaciones
- (^) Historia clínica prenatal
- Verificar material
Evaluación inicial
**1. El neonato es de término?
- Está respirando?
- Tiene buen tono muscular? PASOS INICIALES:** Colocarse boca abajo en el abdomen o en el pecho de la madre Proporcionar calor, Secar, Estimular, Aspirarse si fuera necesario, Posicionar
Proporcionar calor
- Llevar a cuna radiante
- (^) La temperatura corporal del recién nacido debe mantenerse entre 36.5-37.5 °C Los RNP (<32 SDG) deben envolverse con una bolsa de polietileno para mantener el calor
Valoración Apgar
El test de Apgar se hace en dos
ocasiones para ver la evolución
del bebe:
En el primer minuto: sirve para
saber cómo el recién nacido ha
tolerado el proceso de
alumbramiento
En el minuto 5: indica como el
recién nacido se está
adaptando a la vida
extrauterina.
VALORACIÓN SILVERMAN ANDERSON
- Valora la presencia o ausencia de dificultad respiratoria
- Se realiza a los 10 minutos de vida extrauterina
- 0 puntos: sin dificultad respiratoria.
- 1 a 3 puntos: con dificultad respiratoria leve.
- 4 a 6 puntos: con dificultad respiratoria moderada.
- 7 a 10 puntos con dificultad respiratoria severa.
Administración de vitamina K
- Vitamina K, 1 mg intramuscular (muslo) para prevenir enfermedad hemorrágica del recién nacido.
- Recién nacidos de < 1,500 g dosis 0.5 mg
- En pierna izquierda, musculo vasto lateral
Examen físico del RN Se realiza durante las 24 horas posteriores al nacimiento. SIGNOS VITALES
- Temperatura: rectal suele ser 1° mayora que la oral, la axilar suele ser 1° menor que la oral.
- FR: 40-60 respiraciones por minuto
- Tensión arterial: de acuerdo a edad gestacional
- FC: 100-180, normalmente 120-160 lpm, disminuye durante el sueño a 80 lpm
- Inspeccionar el paladar: duro y blando
- Tórax: movimientos del tórax
- Palpar abdomen: hígado 1-2 cm debajo
del reborde costal derecho
- Inspeccionar genitales y ano: verificar
permeabilidad anal con una sonda de
alimentación del #8.
- En varón verificar testículos en el escroto
por palpación.
- Valorar tono muscular: observando
movimientos de las extremidades
- Observar completamente la espalda y
supino, observando algún defecto de
la línea media en la piel
- Verificar permeabilidad de coanas en
busca de atresia de coanas
- Verificar permeabilidad esofágica con
sonda de alimentación del #8.
Perímetro torácico
- La medición se realiza a nivel de los botones mamarios
- 32-33 cm
- 2-3 cm menor que PC
- Perímetro abdominal:^ rodear la circunferencia del abdomen al nivel del cordón umbilical y no se debe de ejercer presión.
- 31-34 cm
- Longitud del pie:^ se tomará lectura de la medición del punto de inicio del dedo pulgar al talón. (7-8 cm)
Valoración de edad gestacional recién nacido