CONTROL DE NIÑO SANO.
OBJETIVO: adquisición de destrezas de semiotecnia pediátrica, aprendizaje con practica en
terreno.
HISTORIA CLINICA:
Adecuarla en base al motivo de consulta, en este caso control de niño sano, tener presentes
los antecedentes personales y familiares. Escala de Graffar.
ANTROPOMETRIA:
Medir: peso, talla, perímetro cefálico, IMC (peso/talla 2). Los últimos 2 dependiendo la edad o
patologías asociadas. Tablas de percentilos.
EVALUACION/SEMIOTECNIA POR APARATOS:
Se interpretan los datos jerarquizando las diferencias existentes en cada edad. SIEMPRE SE
COMENTA AL NIÑO Y A LOS PADRES QUE SE LE VA A REALIZAR Y DE QUE CONSTA EL EXAMEN.
1-Generalidades.
• Impresión General: tipo corporal, enfermo crónico, HIGIENE.
• Estado Nutricional: eutrofismo, desnutrición, sobrepeso.
2-Piel y Faneras.
Se inspecciona con el niño totalmente desnudo la piel en su totalidad, y las mucosas
conjuntival, nasal, bucal y genital (esta ultima al finalizar el examen).
Dato: la exposición total genera pudor en púberes, motivo por el que en ellos se realiza el
examen permitiendo portar ropa interior. Es de buena practica explorar grupos ganglionares
accesibles (submaxilares, cervicales, axilares).
3-Examen Region Cefalica:
Se inspecciona forma, tamaño, simetría, lesiones del cráneo. Se palpan fontanelas y suturas.
Expresiones faciales y su simetría. Inspección de simetría y motilidad ocular, color de
esclerótica, pupilas (reflejo fotomotor y consensual).
Se explora nariz, oídos y boca en busca de malformaciones.
4-Examen Torácico:
Se explora su forma y su tamaño. Malformaciones. Motilidad. Clavículas y escapulas.
5-Aparato respiratorio:
Inspección (FR, tipo respiratorio), Palpación (vibraciones vocales, frémitos), Percusión
(matidez, hipersonoridad), Auscultación (murmullo vesicular, soplos, roncus, estertores/rales,
sibilancias, frotes).
