LICENCIATURA EN ENFERMERIA
Cátedra Fundamentos de Enfermería
Año Lectivo: 2020
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Constantes Vitales: Un Manual para Estudiantes de Enfermería, Resúmenes de Anatomía
Este documento proporciona una guía completa sobre las constantes vitales, incluyendo su fisiología, factores que las influyen, valores normales, alteraciones y terminología. Se incluyen ejemplos prácticos y recursos adicionales para facilitar la comprensión del tema.
Tipo: Resúmenes
2023/2024
1 / 40
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LICENCIATURA EN ENFERMERIA
Cátedra Fundamentos de Enfermería
Año Lectivo: 2020
Los signos vitales son indicadores del
estado de salud de un individuo, estas
medidas indican la efectividad de las
funciones corporales circulatoria,
respiratoria, neuronal y endócrina.
La medición de las constantes vitales
proporciona los datos para determinar el
estado normal de salud de un paciente.
CUANDO MEDIR LAS CONSTANTES VITALES
Cuando un paciente ingresa a una institución sanitaria.
Antes y después de un procedimiento quirúrgico.
Antes y después de un procedimiento invasivo.
Antes y después de la administración de medicación.
Cuando el estado físico general del individuo cambia.
Antes y después de las intervenciones de enfermería.
Cuando un paciente informa de síntomas no específicos
de molestias físicas.
PAUTAS PARA MEDIR LAS CONSTANTES VITALES
- Medir las constantes vitales, analizar e interpretar su
significado y tomar decisiones sobre las intervenciones.
- Asegurar el equipamiento: funcional y apropiado.
- Seleccionar el equipamiento basado en el estado y
características del paciente.
- Conocer los intervalos normales de las Constantes Vitales
del paciente.
- Determinar la historia clínica del paciente, las terapias y las
medicaciones prescritas.
- Controlar o minimizar los factores ambientales que afectan
a las constantes vitales.
- Son los saltos palpables del flujo sanguíneo observados en varios puntos del cuerpo.
PULSO
- Es la fuerza ejercida sobre las paredes de una arteria por el bombeo de la sangre a presión desde el corazón.
PRESION ARTERIAL
- Es el mecanismo que el cuerpo utiliza para intercambiar los gases entre la atmósfera y la sangre y la sangre y las células.
RESPIRACION
- Diferencia entre la cantidad de calor producida por los procesos corporales y la cantidad de pérdida de calor al entorno externo. TEMPERATURA CORPORAL
Los impulsos eléctricos que se originan en el nódulo sino- auricular viajan a través del músculo cardíaco para estimular la contracción cardíaca.
Con cada eyección del volumen sistólico, las paredes de la aorta se distienden, creando una onda del pulso que viaja rápidamente hacia los extremos distales de las arterias.
El volumen de sangre bombeado por el corazón durante 1 minuto es el gasto cardíaco: producto de la FC y el volumen sistólico (VS) del ventrículo.
Factores mecánicos, neuronales y químicos regulan la fuerza de la contracción ventricular y su volumen sistólico.
El profesional de Enfermería valora la capacidad del corazón, palpando el pulso periférico o auscultando los ruidos cardíacos (ritmo apical).
VALORES (rangos aceptables)
EDAD FRECUENCIA CARDIACA (LATIDOS POR MIN)
Lactante 120 – 160
Niño pequeño 90 – 140
Preescolar 80 – 110
Escolar 75 – 100
Adolescente 60 – 90
Adulto 60 – 100
CARACTERÍSTICAS
DEL PULSO
Frecuencia Ritmo Fuerza Igualdad
TERMINOLOGÍA DEL PULSO
NORMOCARDICO NORMOFIGNICO ARRITMIA DISRITMIA TAQUIFIGNIA BRADIFIGNIA TAQUICARDIA BRADICARDIA
EQUIPOS Y PROCEDIMIENTOS
https://www.youtube.com/watch?v=ZlQ7xzpC8Rg&t=90s
OLIVAS AURICULARES
Estetoscopio
• EDAD
• SEXO
• ESTRES
• ETNICIDAD
• VARIACIÓN DIARIA
• MEDICACION
• ACTIVIDAD Y PESO
• FUMAR
Una sola medición no puede reflejar adecuadamente la PA normal de un paciente.
Las tendencias de la presión arterial, no las mediciones individuales, guían las intervenciones
de Enfermería.
El conocimiento del profesional de Enfermería sobre estas
variables hemodinámicas, ayuda en la valoración de las
alteraciones de la Presión Arterial.
VALORES ÓPTIMO DE LA PRESIÓN
ARTERIAL SEGÚN LA EDAD
EDAD PRESIÓN ARTERIAL (mmHg) Recién nacido (3000 g) 40 (media) 1 mes 85 / 54 1 año 95 / 65 6 años 105 / 65 10 - 13 años 110 / 65 14 - 17 años 119 / 75 18 años y más <120 / <
ALTERACIONES DE LA PRESIÓN ARTERIAL
* HIPERTENSION
* HIPOTENSION
* HIPOTENSIÓN
ORTOSTÁTICA O POSTURAL
INTERVENCIONES BÁSICAS DE ENFERMERÍA
HIPERTENSIÓN EN EL ADULTO CATEGORIA SISTÓLICA (mmHg)
DIASTÓLICA (mmHg) Estadio I (leve) 120 - 159 90 - 99 Estadio II (moderado)
160 - 179 100 - 109
Estadio III (grave)
180 - 209 110 - 119
Estadio IV (muy grave)
2 10 > 120