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ASOCIACIÓN COSTARRICENSE CONGRESOS ODONTOLÓGICOS
COMPARACIÓN DEL NIVEL DE
FILTRACIÓN APICAL DE LA TÉCNICA DE
CONO ÚNICO UTILIZANDO
GUTAPERCHA DE CONICIDAD Y CUATRO
DIFERENTES SELLADORES
Dra. Mariela Barzuna Pacheco
Master en Ciencias con Especialidad en Endodoncia.
El objetivo de esta investigación fue evaluar
in vitro, el nivel de filtración apical de la
técnica de obturación con cono único uti-
lizando conos principales de gutapercha
con conicidad 0.04 y cuatro distintos se-
lladores. Para esto, se utilizaron 90 raíces
disto-vestibulares de molares superiores,
distribuidas al azar de la siguiente forma:
Grupo A: cono único + cemento a base de
óxido de zinc y eugenol (Silco), Grupo B:
cono único + cemento a base de hidróxido
de calcio (Sealapex), Grupo C: cono úni-
co + cemento a base de resina (EndoRez),
Grupo D: cono único + cemento a base de
silicón (Roeko Seal). Además de un grupo
de control positivo y uno negativo, con 5
muestras cada uno. Los resultados obte-
nidos mostraron que el Roeko Seal fue el
sellador que obtuvo los niveles más bajos
de filtración, mientras que el EndoREZ; los
más altos.
ABSTRACT
The purpose of this investigation was
to evaluate the apical leakage level of the
single cone technique with 0.04 tapered
gutta-percha and four different root canal
sealers. Ninety disto-bucal roots of upper
molars were random in the follow groups:
Group A: single cone + zinc oxide based
sealer (Silco), Group B: single cone + cal-
cium hydroxide based sealer (Sealapex),
Group C: single cone + resin based sealer
(EndoRez), Group D: single cone + silicon
based sealer (Roeko Seal). Plus a positive
and a negative control group of five samples
each. The results show that Roeko Seal ob-
tain the minimum levels of apical leakage,
meanwhile EndoREZ get the maximum.
RESUMEN
PALABRAS CLAVE: técnica de cono úni-
co, gutapercha de conicidad, selladores, fil-
tración apical.
INTRODUCCIÓN
La endodoncia, al igual que la mayoría de
las ciencias, se enfoca en la búsqueda de
nuevos materiales y técnicas que permitan
la evolución y simplificación de la profe-
sión, sin sacrificar la calidad de los trata-
mientos que se ofrecen a los pacientes.
Actualmente el mercado endodóntico se
ha visto revolucionado con la aparición de:
1) técnicas de instrumentación rotatoria
que permiten estandarizar la conicidad a la
que se preparan los conductos, y 2) conos
principales de gutapercha con conicidades
correspondientes a dichos instrumentos, lo
que da como resultado un mejor ajuste del
cono principal a las paredes del conducto
en toda su extensión
Estas innovaciones, junto con la aparición
en el mercado de selladores endodónticos a
base de resinas o silicón, abren nuevas posi-
bilidades para retomar una antigua técnica
de obturación: la técnica de cono único, la
cual fue ampliamente utilizada a finales de
la década de los cincuentas y principios de
los sesentas, ya que ahorraba tiempo, dine-
ro y esfuerzo al operador. Sin embargo cayó
en desuso debido a la gran cantidad de fra-
casos reportados en un período de tiempo
muy corto, atribuidos principalmente a la
filtración apical.
Recientemente, el empleo de esta técnica
pero incluyendo ciertas modificaciones en-
los instrumentos para la configuración del
conducto, la conicidad de las puntas de
gutapercha y los cementos endodónticos de
diferentes composiciones, ha retomado po-
pularidad entre el gremio odontológico, no
obstante, todavía no ha sido bien estudia-
da ni existe suficiente literatura al respecto
para valorar su implementación. Razón por
la cual, el objetivo de esta investigación fue
evaluar de forma in vitro, el nivel de filtra-
ción apical de la técnica de obturación con
cono único utilizando conos principales de
gutapercha con conicidad 0.04 y cuatro
distintos selladores.
MARCO TEÓRICO
La obturación tridimensional del sistema
de conductos radiculares continúa sien-
do uno de los objetivos principales de la
endodoncia. Después de haber realizado
la limpieza y conformación del conducto
radicular, se procede a la obturación del
mismo para prevenir el ingreso de micro-
organismos por vía coronal, apical o con-
ductos laterales mediante la comunicación
con el periodonto. También para impedir
la multiplicación de microorganismos re-
manentes en el interior del mismo, factor
predisponente al fracaso del tratamiento
endodóntico. (1)
En la antigüedad, la obturación del con-
ducto radicular se retrasaba hasta que se
presentaran signos de reparación periapical
y reducción de los síntomas, sin embargo,
esto causaba problemas si la restauración
permitía filtración de bacterias o si se frac-
turaba la pieza dejando expuesta la entrada
del conducto radicular al medio ambiente
de la cavidad oral. (1)
Ingle, en el estudio de Washington, men-
ciona que aproximadamente el 60% de
todos los fracasos endodónticos se deben
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COMPARACIÓN DEL NIVEL DE FILTRACIÓN APICAL DE LA TÉCNICA DE CONO ÚNICO UTILIZANDO GUTAPERCHA DE CONICIDAD Y CUATRO DIFERENTES SELLADORES.
