Colecistitis aguda
Litiàsica / alitiasica
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Orientación Universidad
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Busca documentos
Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity
Busca documentos en el Store
Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios
Video Cursos
Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades
Quiz
Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Comunidad
Pregúntale a la comunidad
Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio
Ranking de las universidades
Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity
Ebooks gratuitos
¡Nuestros e-books salva-estudiantes!
Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity
Colecistitis aguda: diagnóstico y complicaciones, Diapositivas de Gastroenterología
Este documento proporciona una visión general de la colecistitis aguda, incluyendo su etiología, factores predisponentes, cuadro clínico, diagnóstico y complicaciones. La colecistitis aguda puede ser litiásica o alitiásica, siendo la forma litiásica la más frecuente. El documento destaca la importancia de la ecografía como herramienta esencial para el diagnóstico, así como los hallazgos de laboratorio y otros estudios de imagen. Además, se detallan las principales complicaciones de la colecistitis aguda, como infecciones, empiema, gangrena y perforación, y se discuten los factores de riesgo asociados. El tratamiento incluye tanto medidas conservadoras como la colecistectomía. Este documento sería útil para estudiantes de medicina, residentes y médicos interesados en el manejo de la patología biliar aguda.
Tipo: Diapositivas
2023/2024
1 / 21
Esta página no es visible en la vista previa
¡No te pierdas las partes importantes!
Documentos relacionados
Vista previa parcial del texto
¡Descarga Colecistitis aguda: diagnóstico y complicaciones y más Diapositivas en PDF de Gastroenterología solo en Docsity!
Colecistitis aguda
Litiàsica / alitiasica
INTRODUCCIÓN
La ecografía es la técnica de imagen de primera
elección para el estudio de la patología de la
vesícula biliar
- se realización esta indicada siempre en sospecha
de colecistitis aguda
Colecistitis cuenta con características clínicas-
analíticas
La colecistitis aguda puede ser litiasica o alitiasica
FACTORES PREDISPONENTES
- EDAD: 50% >75 AÑOS
- MUJERES (ESTROGENOS)
- OBESIDAD Y DISLIPIDEMIAS (LITOS
COLESTEROL)
- DIABETES MELLITUS
- CIRROSIS (LITOS PIGMENTOS)
- EMBARAZO
Obstrucción del conducto
cístico
Inflamación no bacteriana
Obstrucción del conducto
cístico
Saturación de sales y ácidos biliares
Se llena y se tensa
Lisolecitina
Prostaglandinas I 2 y E 2
- Factor activador de
plaquetas
Inflamación
Escherichia coli
Klebsiella
Strptococcus fecalis
Etiología
Cuadro clínico
Dolor en
hipocondrio
derecho
Continuo y
por mas de 12
horas
Irradiación a
región
infraescapular
Antecedentes
de cuadros de
cólico biliar
15 min a 3 h
después de
una comida
Cuadro clínico
Persiste en
cualquier posición
Prefiere estar
inclinado sobre el
abdomen
Desaparece con
antiespasmódicos
y analgésicos
Anorexia, nausea
y vomito
Fiebre 38-38.
Taquicardia
Colecistitis Aguda - Dx Diferencial:
Incluye:
- Ulcera Péptica penetrada o perforada
- Pancreatitis
- Apendicitis
- Hepatitis
- Isquemia o IMA
- Neumonía
- Herpes Zoster
- Obstrucción Intestinal
- Nefrolitiasis
- Sx. Fitz-Hugh-Curtis (peri-hepatitis
asociada a Enf. Pélvica Inflamatoria
p/Gonococcus o Chlamydia)
Villalobos, 5ª Edición, 2006
Google Images
Exámenes de laboratorio
No específicos. Intensidad y gravedad.
a. Biometría hemática: Leucocitosis: 12 000 a
15 000 /Ml
* > 15 000 (neutrófilos y bandas): empiema, gangrena y
perforación
b. Pruebas de funcionamiento hepático: bilirrubina,
transaminasas y fosfatasa alcalina normales o
levemente altas.
Estudios de imagen
- Placa simple de abdomen: - Cálculos (10%) - Aire en vesícula y vías biliares
- TAC - Complicaciones
COMPLICACIONES DE LA COLECISTITIS AGUDA
20%-50%
- E.coli
Enterobacter
Klepsiella
Proteus
Salmonella
Shigela
Estreptococo
estafilococo
Más frecuente
Vías de infección:
Px de riesgo mas frecuentes
Ancianos y diabéticos
Pueden generar endocarditis
y artropatía de rodillas
INFECCIONES
GANGRENA
2%-30%
50 AÑOS
Antecedentes :
Padecimientos
cardiovasculares
- Leucocitosis > 15 000 /ml
fundus
PERFORACION
Frecuente en
pacientes ancianos,
diabéticos y presencia
de empiema
Se perfora el
fundus
Produce alivio
momentáneo
Puede ser :
Libre
o
Adherencias a
Epiplón
Estomago
Duodeno
colon
Mortalidad 50%
por peritonitis
Fístulas colecistoentéricas
No dx oportuno la
vesícula puede adherirse
hacia el estómago,
duodeno o colon y
provocar una fístula
Intestino: puede pasar
un cálculo y producir una
obstrucción intestinal
- Colon: cuadros
diarreicos de tipo biliar,
dx colon por enema,
colonoscopía (bilis),
aire en vías biliares
USG, TAC
- Hepatocolédoco: Sx
Mirizzi con compresión
drenaje de la vesícula
a través de esta fístula