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Este documento proporciona una guía completa sobre la clasificación del recién nacido según su peso y edad gestacional. Abarca conceptos clave como el período perinatal y neonatal, la clasificación de los recién nacidos en prematuros, a término y postérmino, y los factores relacionados con el nacimiento prematuro y bajo peso al nacer. Además, explora las características morfológicas y funcionales de los prematuros, así como las complicaciones que pueden surgir, incluyendo la patología respiratoria, la retinopatía del prematuro y la hiperbilirrubinemia. El documento también analiza el crecimiento intrauterino retardado y el recién nacido macrosómico, incluyendo sus causas, manifestaciones clínicas y tratamiento. Finalmente, se aborda el recién nacido postérmino, sus características, diagnóstico diferencial y prevención.
Tipo: Resúmenes
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¨ PARTE XI: EL FETO Y EL RECIEN NACIDO ¨ CAPITULOS 3- 112 - 113 ¨ Pag 22- 23 ¨ PAGS 885
Del concepto anterior se deducen 2 términos: ¨ Alto riesgo ¨ Bajo riesgo Indican probabilidad mayor o menor de un RN de presentar ciertas patologías. El riesgo de mortalidad en el feto y el recién nacido es muy alto cerca del momento del parto. Herramienta útil para el médico.
¨ A medida que la edad gestacional en el momento del parto disminuye, los riesgos de morbilidad y mortalidad aumentan ¨ Los riesgos de mortalidad y morbilidad a los que se enfrenta un recié n nacido cuyo parto se produce a las 36 semanas difieren en gravedad de los de uno nacido a las 25 semanas
El parto prematuro se subclasifica en: ¨ Tardí o (35- 36 semanas) ¨ Moderado (32- 34 semanas) ¨ Precoz (<32 semanas) ¨ Partos prematuros extremos (<28 semanas), más del 50% de todas las muertes en lactantes se producen en este grupo de població n (Inmaduros)
Bajo peso al nacer, crecimiento intrauterino retardado y pequeño para la edad gestacional ¨ Cualquier nacido vivo de menos de 2. 500 g se considera de bajo peso al nacer (BPN) ¨ La subcategoría de muy bajo peso al nacer (MBPN) corresponde a menos de 1. 500 g ¨ Por lo general, los lactantes de BPN y de MBPN también son prematuros
Pretérmino: < 37 semanas de gestación. Inmaduro: Producto de la concepción de 21 semanas a 27 semanas de gestación o de 500 gramos a menos de 1,000 gramos. Prematuro: Producto de la concepción de 28 a 36 semanas de gestación , equivale a un producto de 1,000 gr a menos de 2,500 gr. RN a término: Producto de la concepción de 37 a 41 semanas de gestación, equivalente a un producto de 2,500 gramos o más. RN postérmino: Producto de la concepción de 42 semanas o más de gestación. Recién nacido con bajo peso : Producto de la concepción con peso corporal al nacimiento menor de 2 , 500 gramos, independientemente de su edad de gestación.
¨ RN macrosómico: Peso > 4000 grs. ¨ RN normopeso: Entre 2500 y 3500 grs. ¨ RN de peso bajo : Menor de 2500 grs. ¨ RN de muy peso bajo : Menor de 1500 grs. ¨ RN de extremo peso bajo: Menor de 1000 grs.
CAUSAS RN PRETERMINO Placentarias Disfunción placentaria Placenta Previa Desprendimiento prematuro de placenta RPM Polihidramnios Maternas Preeclampsia Enfermedad crónica Infecciones Drogas
Nivel socioeconómico Nutrición deficitaria Anemia Enfermedades maternas Atención prenatal inadecuada Drogadicción Madres que han tenido más de 4 hijos Madres adolescentes Corto intervalo entre gestaciones Complicaciones obstétricas Consumo de tabaco