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Tipo: Apuntes
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Condición que se desarrolla cuando el reflujo del contenido gástrico causa síntomas problemáticos o complicaciones que afectan el bienestar del individuo
Vaciamiento gástrico retrasado: puede causar retención prolongada de comida, la cual aumenta el riesgo para generar ERGE Aumento de gradiente de presión gastroesofágica, de volumen gástrico y de potencial de relajación de EEI Gastroparesia Enfermedad ulcero péptica Pólipos gástricos Cáncer gástrico
Obesidad + Levantamiento de pesas + Comida grasosa+ Chocolate + Alcohol + Tabaquismo + Trastornos del sueño + Enfermedad respiratoria +
Relajación Inapropiada de esfínter esofágico, debido a esto entra ácido gástrico al esófago distal activando los quimioreceptores generando sensación de quemadura y dolor, lo que genera un aumento de presión abdominal. Los músculos crural derecho e izquierdo del diafragma, están conectados con EEI a través de ligamento para esofágico y debido a esta relajación transitoria de EEI, se presenta una hernia por lo que esta enfermedad está asociado a Hernia Hiatal
Paciente debe presentar síntomas problemáticos al menos una vez por semana Sensación de quemadura Regurgitación
Adenocarcinoma esofágico Esófago de Barret
Clínico Test con uso de IBP
Visualización directa de mucosa esofágica Puede revelar esofagitis erosiva Hallazgo de esófago de Barrett
Grados endoscópicos de esofagitis. A Una o más roturas mucosas <5 mm que no se extienden dos pliegues mucosos B Una o más roturas mucosas ≥5 mm que no se extienden dos pliegues mucosos C Una o más roturas mucosas que son continuas dos o más pliegues mucosos y que involucran <75% de la circunferencia. D Una o más roturas de la mucosa que afectan >75% de la circunferencia esofágica
No hace diagnóstico de ERGE Se puede observar grado de esofagitis Es solicitado en estudio de disfagia: Evalúa presencia de estenosis o anillos
No hace diagnóstico de ERGE Evalúa peristaltismo y tonicidad de EEI Solicitarla siempre antes de realizar fundoplicatura.
Toupet- Fundus gástrico se pega al esfínter esofágico posterior solo 140° Dor- Fundus gástrico se pega al esfínter esofágico posterior y anterior solo 180° de atrás para adelante