Cesarea, exposición, diapositiva, Diapositivas de Sociología de Salud y Enfermedad

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CESÁREA

TEMAS

Anatomía de pared abdominal

Indicaciones de cesárea

Tipos de incisiones

Tipo de abordaje uterino

Complicaciones y suturas compresivas

Irrigación

Gary, C. (2019b). WILLIAMS OBSTETRICIA (25.a ed., Vol. 1). ciudad de méxico, México: McGraw-Hill.

Inervación

Gary, C. (2019b). WILLIAMS OBSTETRICIA (25.a ed., Vol. 1). ciudad de méxico, México: McGraw-Hill.

TIPOS DE CESÁREA

Primera Iterativa Previa

01 02 03

Según antecedentes obstétricos de la paciente

se realiza por primera vez

paciente con antecedentes de dos o más cesáreas

antecedente de una cesárea anterior

● Secretaría De Salud, Subsecretaría De Prevención Y Protección De La Salud Y Dirección General De Salud Reproductiva. (2018, 16 marzo). CESÁREA SEGURA. Recuperado de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf ● Hospital Clínic/ Hospital Sant Joan De Déu. (2016, 23 octubre). CESÁREA. Recuperado de https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/es/obstetricia/cesarea.pdf

Según indicaciones

Urgente (^) Electiva

01 02

se practica para resolver o prevenir una complicación materna o fetal en etapa crítica

Es la que se programa para ser realizada en una fecha determinada por alguna indicación médica

● Secretaría De Salud, Subsecretaría De Prevención Y Protección De La Salud Y Dirección General De Salud Reproductiva. (2018, 16 marzo). CESÁREA SEGURA. Recuperado de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf ● Hospital Clínic/ Hospital Sant Joan De Déu. (2016, 23 octubre). CESÁREA. Recuperado de https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/es/obstetricia/cesarea.pdf

Indicaciones de cesárea

Gary, C. (2019b). WILLIAMS OBSTETRICIA (25.a ed., Vol. 1). ciudad de méxico, México: McGraw-Hill.

Indicaciones absolutas de operación cesárea

• Cesárea iterativa
• Presentación pélvica
• Sufrimiento fetal
• Retraso en el crecimiento

intrauterino

• Desprendimiento prematuro de

placenta normoinserta

• Placenta previa
• Placenta de inserción baja
• Incisión uterina corporal previa
  • Presentación de cara
• Prolapso del cordón umbilical
• Hidrocefalia
• Gemelos unidos

•Infecciones maternas de

trasmisión vertical (VIH)

•Embarazo pretérmino (< 1500

gramos de peso fetal)

• Condilomas vulvares grandes

http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/048GER.pdf OPERACIÓN CESÁREA. (2014, 18 septiembre). Recuperado de

Tipos de incisiones

● Secretaría De Salud, Subsecretaría De Prevención Y Protección De La Salud Y Dirección General De Salud Reproductiva. (2018, 16 marzo). CESÁREA SEGURA. Recuperado de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf ● Hospital Clínic/ Hospital Sant Joan De Déu. (2016, 23 octubre). CESÁREA. Recuperado de https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/es/obstetricia/cesarea.pdf

Incisiones más comunes

Media Infraumbilical Pfannenstiel

● Secretaría De Salud, Subsecretaría De Prevención Y Protección De La Salud Y Dirección General De Salud Reproductiva. (2018, 16 marzo). CESÁREA SEGURA. Recuperado de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf ● Hospital Clínic/ Hospital Sant Joan De Déu. (2016, 23 octubre). CESÁREA. Recuperado de https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/es/obstetricia/cesarea.pdf

Desventajas

● se ha abandonado por motivos

cosméticos

● mayor riesgo de dehiscencia de

la herida y de hernia incisional.

Incisión media infraumbilical

Esta incisión comienza 2 o 3 cm sobre el margen superior

de la sínfisis.

Es común de 12 a 15 cm

● Secretaría De Salud, Subsecretaría De Prevención Y Protección De La Salud Y Dirección General De Salud Reproductiva. (2018, 16 marzo). CESÁREA SEGURA. Recuperado de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf ● Hospital Clínic/ Hospital Sant Joan De Déu. (2016, 23 octubre). CESÁREA. Recuperado de https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/es/obstetricia/cesarea.pdf

INCISIÓN PFANNENSTIEL

● Incisión transversa en pliegue de la piel a 2 o 3 cm de la sínfisis púbica ● Extensión promedio de 15 cm

VENTAJAS

● Es más estética ● Menor tensión en la línea de incisión ● Mejor visualización de la cavidad pélvica ● Menor riesgo de herniación ● Deambulación más temprana

Es la incisión de elección

● Secretaría De Salud, Subsecretaría De Prevención Y Protección De La Salud Y Dirección General De Salud Reproductiva. (2018, 16 marzo). CESÁREA SEGURA. Recuperado de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf ● Hospital Clínic/ Hospital Sant Joan De Déu. (2016, 23 octubre). CESÁREA. Recuperado de https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/es/obstetricia/cesarea.pdf

Desventajas

Hematomas

Mayor riesgo de infección

INCISIÓN JOEL- COHEN

● 2 o 3 cm de la sínfisis púbica ● Incisión de alrededor de 10 cm

VENTAJAS

● Menor lesión vascular ● Menor sangrado operatorio ● Menor incidencia de hematomas ● Indicada en mujeres delgadas

● Secretaría De Salud, Subsecretaría De Prevención Y Protección De La Salud Y Dirección General De Salud Reproductiva. (2018, 16 marzo). CESÁREA SEGURA. Recuperado de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf ● Hospital Clínic/ Hospital Sant Joan De Déu. (2016, 23 octubre). CESÁREA. Recuperado de https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/es/obstetricia/cesarea.pdf

INCISIÓN DE CHERNEY

Consiste en una incisión transversa encima de

la sínfisis púbica, en la cual además debe de

ligar los vasos epigástricos inferiores, se realiza

sección y doble ligadura de los músculos

rectos abdominales

● Secretaría De Salud, Subsecretaría De Prevención Y Protección De La Salud Y Dirección General De Salud Reproductiva. (2018, 16 marzo). CESÁREA SEGURA. Recuperado de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7101.pdf ● Hospital Clínic/ Hospital Sant Joan De Déu. (2016, 23 octubre). CESÁREA. Recuperado de https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/es/obstetricia/cesarea.pdf