Diabetes mellitus tipo 2 no controlada con complicaciones incipientes - Prof. Roberto, Esquemas y mapas conceptuales de Enfermería

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EDUCACION INCLUSIVA Y ATENCION A LA DIVERSIDAD

AXEL URIEL GUEL RIOS

LIC. GUADALUPE MENDOZA RODRIGUEZ

1RO LE-

CASO CLINICO

Diabetes

Historia Clínica Paciente: Juan Pérez, hombre de 55 años. Antecedentes: Juan tiene antecedentes de hipertensión arterial y obesidad. Su madre y su abuelo materno tenían diabetes tipo 2. Síntomas Actuales: Juan se presenta en la consulta del médico con poliuria (aumento de la frecuencia urinaria), polidipsia (aumento de la sed) y pérdida de peso no intencional en los últimos meses. También ha experimentado fatiga y visión borrosa ocasional. Exploración Física

1. Signos Vitales: Presión arterial elevada (150/90 mmHg), frecuencia cardíaca en rango normal.
2. Peso y Estatura: Juan ha perdido 5 kg en los últimos 3 meses a pesar de no hacer cambios en su dieta o actividad física.
3. Examen Físico: Se observa obesidad abdominal. No hay signos de deshidratación.
4. Neurológico: Juan presenta reflejos tendinosos profundos normales y sensibilidad táctil conservada.
5. Ojos: Se observa retinopatía diabética incipiente en el examen de fondo de ojo. Resultados de Pruebas:
6. Glucemia en Ayunas: La glucosa en ayunas de Juan es de 170 mg/dL (normal < 100 mg/dL).
7. Hemoglobina A1c (HbA1c): La HbA1c de Juan es del 9.5% (normal < 5.7%), confirmando el diagnóstico de diabetes mellitus.

5. Seguimiento: Se programará a Juan para consultas de seguimiento regulares para monitorear su respuesta al tratamiento, controlar los niveles de glucosa en sangre y evaluar la progresión de las complicaciones diabéticas. Este caso clínico extenso ilustra un escenario típico de diabetes mellitus tipo 2 con complicaciones incipientes y resalta la importancia del diagnóstico temprano, el tratamiento multidisciplinario y la educación del paciente para prevenir complicaciones a largo plazo y mejorar la calidad de vida. MATERIAL ACTIVIDAS Dieta (^) 1. Control de Carbohidratos:  Limita la ingesta de carbohidratos refinados y azúcares simples, como alimentos procesados, bebidas azucaradas, dulces y postres.  Prioriza fuentes de carbohidratos complejos y ricos en fibra, como granos integrales (avena, quínoa, arroz integral), legumbres, frutas y verduras.
6. Distribución de Macronutrientes:  Asegúrate de tener una distribución equilibrada de carbohidratos, proteínas y grasas en cada comida.  Las proteínas magras, como pollo, pavo, pescado, tofu y legumbres, pueden ayudar a estabilizar los niveles de glucosa en sangre.  Opta por grasas saludables, como aguacates, nueces, semillas, aceite de oliva y pescado graso, en lugar de grasas saturadas y trans.
7. Control de Porciones:  Controla el tamaño de las porciones para evitar picos de

glucosa en sangre.  Utiliza métodos de medición y pesaje de alimentos para garantizar porciones adecuadas y evitar el exceso de calorías.

4. Frecuencia de las Comidas:  Distribuye las comidas a lo largo del día en porciones más pequeñas y frecuentes para mantener niveles de glucosa estables.  Evita períodos prolongados de ayuno y espaciar las comidas a intervalos regulares puede ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre.
5. Alimentos a Evitar o Limitar:  Limita la ingesta de alimentos procesados, alimentos fritos, alimentos ricos en grasas saturadas y alimentos con alto contenido de sodio.  Evita el alcohol o consúmelo con moderación, ya que puede afectar los niveles de glucosa en sangre y aumentar el riesgo de complicaciones.
6. Hidratación:  Bebe suficiente agua durante todo el día para mantener una buena hidratación.  Limita el consumo de bebidas azucaradas y opta por agua, infusiones de hierbas o agua con rodajas de limón o pepino. Actividad física (^) 1. Ejercicio Aeróbico Moderado:  El ejercicio aeróbico es beneficioso para controlar los niveles de glucosa en sangre y mejorar la salud cardiovascular.  Comienza con actividades aeróbicas de intensidad moderada, como caminar a paso rápido, nadar, montar en bicicleta estacionaria o hacer

 Presta atención a cómo te sientes durante y después del ejercicio.  Si experimentas mareos, debilidad, palpitaciones cardíacas anormales u otros síntomas preocupantes, detén la actividad y consulta a un profesional de la salud. Control oftalmológico El control oftalmológico para personas con diabetes es especialmente importante debido al riesgo aumentado de desarrollar complicaciones oculares relacionadas con la diabetes, como la retinopatía diabética, el edema macular diabético, la catarata y el glaucoma. Estas complicaciones pueden causar pérdida de visión si no se detectan y tratan a tiempo. Aquí hay algunas pautas generales para el control oftalmológico en personas con diabetes: Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) Los IECA funcionan al bloquear la acción de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), que es responsable de convertir la angiotensina I en angiotensina II. La angiotensina II es una hormona que causa estrechamiento de los vasos sanguíneos y aumento de la presión arterial, por lo que al bloquear su formación, los IECA ayudan a dilatar los vasos sanguíneos y reducir la

presión arterial. Tratamiento con estatinas Las estatinas son un grupo de medicamentos que se utilizan para reducir los niveles de colesterol en sangre, especialmente el colesterol LDL (lipoproteína de baja densidad), también conocido como "colesterol malo". Estas drogas son una parte fundamental del tratamiento para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares, como el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular, en personas con factores de riesgo, como niveles elevados de colesterol. Medicamento Metformina La metformina pertenece a una clase

que ayuda a reducir los niveles de glucosa en sangre.