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CASI CLINICI FREUD
IL CASO DI DORA
(analisi di isteria)
Età Dora Sfondo pertinente 6 Il padre è malato di tubercolosi e le mosse della famiglia 7 Enuresis 8 Dora già presentava sintomi nevrosi, con sintomi come disnea (asma) 10 l padre soffre di un distacco di retina 12 Il padre subisce un attacco di confusione e va da Freud. Dora presenta emicrania e tosse nervosa. 14 Scena del bacio di Dora e il signor K. 16 L’emicrania sparì verso i 16 anni mentre la tosse continua. Dora va all'ufficio di Freud per la prima volta. Scena del lago. La zia di Dora muore. 17 Dora soffre di una presunta appendicite. La famiglia di Dora si muove. 18 Tentativo di suicidio. Il giorno dopo del suo ritrovamento, durante una discussione tra padre e figlia, Dora fu colta da svenimento. Iniziò la cura, tossiva ancora in modo caratteristico.
Nel corso della vacanza si instaura una stretta amicizia tra il padre di Dora e la signora K. Dora resta spesso a casa dei signori K a occuparsi dei bambini e trascorre molto tempo con il marito. ● Scena del bacio: Quando Dora aveva 14 anni, gli signori K e Dora dovevano assistere a una cerimonia religiosa, ma quando Dora arrivò nell’azienda, si ritrovò da sola con il signor K, che la strinse improvvisamente a sé e la baciò sulle labbra. In quel momento Dora, invece di provare eccitazione sessuale, provò disgusto e una nausea violenta. Il comportamento della ragazza è, in questo episodio, già isterico. È ovvio, in questo caso, parlare di capovolgimento degli affetti, ossia un sintomo provato dagli isterici di difficile comprensione durante l’analisi, e di spostamento. Lo spostamento è uno spostamento della sensazione della mucosa genitale, ossia una sensazione normale in una ragazza non isterica, ad una sensazione della mucosa digerente: la nausea. Ma la nausea non è solo dovuta al bacio, ma alla pressione del membro eretto del signor K che ipoteticamente la ragazza avrebbe sentito durante l’abbraccio. Non era facile dirigere l’attenzione di Dora sul signor K, poiché tutti i pensieri riguardavano il padre di Dora. Essa si riteneva insoddisfatta del rapporto del padre con il signor e soprattutto la signora K. ● Scena del lago: Dora sostiene che il signor K. le abbia fatto delle avances durante una visita al lago, e lo riferisce a sua madre che lo riferirà a suo padre, che tuttavia non le crede, anche in relazione al legame che vi era con la moglie del signor K, mettendo in
dubbio la sua sincerità. L’esperienza del lago è qui il trauma psichico, però i sintomi in qualche modo si erano già creati prima, e per questo sono quindi da riportare ad un trauma precedente. Mentre facevamo il lavoro, potremmo confermare che si trattava di una nevrosi di isteria, poiché tutti i suoi sintomi sono localizzati nel corpo della persona. Dobbiamo tenere a mente che in tutte le nevrosi c'è un grado di angoscia, di dubbio, il paziente lo vive, lo soffre, nonostante non conosca la sua diagnosi. Il meccanismo di difesa delle nevrosi è la repressione che nel caso di detto paziente fallisce e ritorna come un sintomo (ad esempio tosse, afonia, dispnea, ecc.). Dal caso Dora, Freud è stato riaffermato in una delle sue premesse di base. Questo è: i sintomi dell'isteria sono il risultato di fantasie sessuali represse.
Rapporto madre Sua madre era una donna non illuminata e non intelligente, che, quando suo marito si ammalò, aveva concentrato tutti i suoi interessi sul governo familiare, offrendo un quadro completo di ciò che potremmo chiamare "psicosi casalinga". I rapporti tra madre e figlia sono stati molto ostili per molti anni. La figlia non si prese cura di sua madre, la criticò severamente e fu completamente sfuggita alla sua influenza.
Rapporto padre Il padre ha più di 45 anni, un industriale di eccellente posizione economica, che ha subito gravi malattie. Dora era molto affezionata a suo padre ma ultimamente lei lo trattava seccamente. Dora ha chiesto che rompa i rapporti con la coppia K, e specialmente con la signora K (che considerava il suo amante). Dora conosceva l'infedeltà di suo padre e non perdonava suo padre per il suo comportamento, non è in grado di accettare la relazione della signora K. con suo padre, un vero adulterio. Dora criticò suo padre dicendo che non era sincero, inoltre credeva che fosse stata offerta da suo padre al signor K. così da poter continuare il suo rapporto con la signora K. La radice della preoccupazione compulsiva di Dora (il rapporto di suo padre con la signora K. è sconosciuto (incosciente). Con la sua richiesta che il padre lasci la signora K., Dora recitò nei panni di donna gelosa, la D'altra parte, con la sua tosse, come una fantasia sessuale riguardo al padre, Dora prese il posto della signora K. Questo porta Freud alla conclusione che Dora si sentiva incline verso suo padre e che questo era il pensiero inconscio, il suo desiderio represso.Con la sua condotta, Dora superava i limiti dell'interesse filiale; si sentiva e si comportava più come una moglie gelosa, in un modo che sarebbe stato comprensibile a sua madre. Offrendo al padre l'alternativa "lei o io", con le scene che lei gli ha fatto, con la minaccia del suicidio che le aveva permesso di dare un'occhiata, si è chiaramente messa al posto di sua madre. Inoltre, se indoviniamo il personaggio di una fantastica situazione sessuale su cui si basa la tosse, Dora si è messa al posto della signora K. così si è
anche un terzo sintomo, molto singolare, consistente nell’orrore di passare vicino a uomini in colloquio animato o tenero con una donna. La coazione a comportarsi in questo modo viene interpretata, infatti, come il non riuscire a passare davanti a uomini che credeva in condizioni di eccitamento sessuale, come lo era il signor K. nella “scena del bacio”, evitando in questo modo di rivedere o di entrare nuovamente in contatto con “il segno somatico”. Il sogno del fuoco conferma che Dora si sforza di risvegliare il suo vecchio amore per suo padre, di difendersi contro l'amore di K. Questo dimostra che non solo teme K, ma anche se stessa e di cedere ai suoi desideri. Freud spiega a Dora che i suoi sentimenti nei confronti del padre sono un modo per frenare l'evidente attrazione che prova per il signor K. Tuttavia, Freud postula che Dora provasse un debole per lo stesso sesso, quindi fu un La signora K che volevo Sostiene che una forte disposizione omosessuale è osservata nei nevrotici, perché l'inclinazione verso gli uomini è fortemente repressa, quindi la corrente omosessuale è generalmente rinforzata. Dora e la signora K. erano molto vicine finché il padre di Dora non prese il suo posto. Quando Dora parla della signora K. sembra più un amante che un rivale sconfitto. Chi aveva davvero tradito Dora era la signora K.
IL PICCOLO HANS
(analisi di una fobia)
L’attenta ricostruzione di come si sviluppa questa nevrosi infantile (che si manifesta con la fobia di Hans per i cavalli) e delle tappe che portano alla guarigione permette di cogliere la complessità dei processi psichici infantili in questa difficile fase dello sviluppo sessuale, dominata dal conflitto edipico. Anche nel caso del bambino, come nell’adulto, la terapia consiste nel permettere l’accesso alla coscienza dei sentimenti, dei desideri istintuali che erano stati rimossi perché ritenuti inaccettabili. Quando Hans aveva quattro anni e stava passeggiando per il parco con la cameriera, vide una scena terrificante: un cavallo che tirava un'auto pesante crollò per strada. Da quel momento soffre di una grave fobia nei confronti dei cavalli, e più specificamente dei cavalli con qualcosa di nero nella sua bocca che lo morde. Il panico è così grande che gli impedisce di uscire di casa. All'inizio, suo padre interpreta che la fobia di Hans è dovuta all'eccesso di affetto di sua madre e alla paura del grande pipistrello dell'animale. Freud dirige l'analisi del padre verso l'angoscia causata da Hans, la nascita della sua sorellina Hanna e il mistero ricorrente nelle fantasie e domande di Hans sull'origine dei bambini.
● In primo luogo, il cavallo che collassa e muore, e che può morderlo, è un simbolo del padre. Hans vuole la morte di suo padre così da poter passare più tempo da solo con sua madre. Allo stesso tempo, tali desideri producono sensi di colpa e vergogna che si risolvono
nell'angoscia verso i cavalli. Hans esprime questo tipo di fantasie edipiche di svolta per la storia curiosa di giraffe: Tutti Juanito mattina entra nella stanza e la madre la mette sul letto, mentre il padre rimprovera per l'azione (il grande giraffa grida, perché Juanito ha rimosso la rugosa). A cui lei risponde che così poco tempo non può produrre alcun effetto negativo e Juanito rimane con la madre per un po '(poi la grande giraffa smette di urlare e poi Juanito siede sopra la giraffa rugosa). Il padre analizzerà questa domanda e dirà che l'angoscia non sta avendo un membro come il padre. L'ambivalenza dei sentimenti di un bambino non dovrebbe sorprenderci: ama suo padre e allo stesso tempo vorrebbe vederlo morto. Ma "da tali coppie di opposti si compone la vita dei sentimenti di tutti gli uomini". Da un lato, Hans subisce un inevitabile l'ostilità verso il padre come un contempla rivali e, allo stesso tempo, "un desiderio sadico oscura" sulla madre, perché è quella che produce nuovi bambini che possono fare concorrenza. ● Secondo, la paura della castrazione ha origine in un avvertimento di sua madre. All'età di tre anni, Hans giocava con il suo pepin e la madre lo avvertiva che se avesse giocato troppo con lui lo avrebbero tagliato. La minaccia rimane latente fino a un anno dopo il senso di colpa lo attiva. L'angoscia di castrazione come punizione per il suo desiderio di accoppiarsi con sua madre e scomparire il padre, per il quale provava anche affetto, sentimenti di inferiorità e la nascita della sua sorellina Hanna, innescò una lotta interna nel bambino. Si scoprì che Hans aveva soppiantato i sentimenti ostili che provava nei confronti di suo padre, perché era in fantasia un rivale contro l'amore materno e qualcuno che minaccia di punirlo nei confronti dei cavalli, generando così la fobia. D'altra parte, Hans cominciò a temere i vagoni merci, che sembravano riferirsi alla gravidanza della madre e ai desideri aggressivi nei confronti della sorellina, che emersero dopo la sua nascita. ● In terzo luogo, un elemento primordiale nell'emergenza della fobia è legato alla nascita della sorella minore. La presenza del bambino ruba ancora più tempo da sua madre che causa in Hans il desiderio di vedere suo padre scomparire e diventare lui il pepino di casa. Allo stesso tempo, non può fare a meno di desiderare che la sua sorellina morisse: immagina, ad esempio, che la madre la lasci annegare nella grande vasca da bagno. ● In quarto luogo, Hans si interroga di solito sui meccanismi biologici associati alla nascita dei bambini. Hans sa che non è la cicogna che ha portato sua sorella, ma che è uscito dalla pancia di sua madre proprio mentre escono gli escrementi. Questo può anche essere associato al cavallo defecato in strada. Così, l'arrivo minaccioso di più bambini che possono rimuoverlo da sua madre si trasforma in una fobia verso i cavalli che portano un carico molto pesante. La guarigione avviene dai genitori spiegano ad Hans come esattamente i bambini vengono al mondo, il che si traduce in un notevole sollievo dalla loro fobia. Nel giro di pochi mesi da questo intervento attraverso la parola, le paure e le angosce di Hans scomparvero quasi del tutto e il
madre, un luogo "incerto e capriccioso"; Inoltre, ha la dimensione dell'inganno, perché il bambino gioca ad essere qualcosa che non lo è. Si manifesta in un piano narcisistico; capita di essere tutto per lei, di essere nulla, mentre, il pipino non soddisfa la madre, con la quale, è fuori dal circuito. Al momento di scompenso, Juanito ha giocato con la voluta da madre fallo, cioè, con il fallo diventata per lui un elemento del desiderio della madre, e, di conseguenza, qualcosa che dovrebbe andare al fascino di lei. Ma l'irruzione dell'eccitazione dell'organo trasforma il paradiso immaginario di Juanito, mentre la madre esprime orrore per la sua virilità. Questo è il grilletto dell'angoscia: Juanito si trova di fronte a una gioia per la quale non ha un significato appropriato. Non può simboleggiare quella cosa reale che gli sta succedendo. Da lì, tesserai fantasie per elaborare questo. Fino a questo momento, il fallo ha solo un valore immaginario. Ora, il bambino deve notare che questo elemento immaginario ha un valore simbolico.
IL CASO DELL’UOMO DEI LUPI
(Nevrosi infantile)
Dopo aver contratto un'infezione gonorrea a diciotto anni, aveva sviluppato una grave nevrosi caratterizzata da paralisi dei movimenti intestinali necessarie per la defecazione, la depressione e ossessivo. I dieci anni prima della trasmissione sessuale era stato normale per il paziente, ma durante la sua infanzia aveva subito un grave disturbo nevrotico composto da fobia animale e contenuto religioso ossessivo. Freud si concentrerà sui disturbi dell'infanzia del bambino perché è convinto che le nevrosi adulte siano radicate nello sviluppo della sessualità infantile. Il paziente dice Freud che, essendo stato a quattro anni un bambino del tutto normale, dal momento ha subito un'alterazione del carattere e "infelice, eccitabile e sempre mostrato arrabbiato; tutto lo irritava e in questi casi gridava e prendeva a calci selvaggiamente ". Questa trasformazione sembra coincidere nel tempo con una feroce paura degli animali che sua sorella ha approfittato per tormentarlo. Le mostrava una foto di un libro di storie in cui un lupo appariva camminando a due piedi, un'immagine che scatenava il vero terrore su di lui. Queste paure sono state trasformate in un disordine ossessivo di contenuto religioso. L'analisi accerta che il paziente ha subito una seduzione da parte della sorella, di due anni maggiore, che tra l'altro si divertiva a tormentarlo mostrandogli le illustrazioni di un lupo che lo impaurivano. Durante la terapia, comunica strani sogni in cui sembra assalire la sorella e strappare i suoi veli o qualcosa del genere. Questi sogni fanno emergere un vero ricordo antitetico, cioè un ricordo in cui è stato attaccato da sua sorella e la sua mascolinità è stata messa in discussione. Era successo che a tre anni e mezzo sua sorella aveva preso il membro e stava giocando con lui dicendogli che era normale.
Il tentativo di seduzione della sorella non gli provocò altro che disgusto, quindi orientò la sua libido verso la bambinaia. Cominciò a giocare con il suo membro di fronte a lei, ma lei lo respinse e lo avvertì che i bambini che lo facevano erano rimasti feriti in quel posto. È il primo avviso di castrazione, un elemento decisivo nella successiva indagine di Freud. Questo fallimento ha impedito lo sviluppo sessuale adeguata e sperimentato una regressione alla fase anale nel suo lato sadico: si dedicò a maltrattare crudelmente la sua bambinaia e gli animali. Tuttavia era presente anche il tipo masochista della fase anale: fantasticava sui bambini che venivano frustati nel suo arto. E questo ci porta al terzo oggetto della sua breve vita sessuale: suo padre. Era passato da sua sorella al chacha per finire in suo padre, che si prendeva il disturbo del suo male per costringerlo a punirlo. Avendo scoperto il piacere di manipolare i genitali, egli è stato poi duramente rimproverato e minacciato di castrazione dalla nanja. Precocemente è stato istruito religiosamente, rimanendo profondamente influenzato nonostante un atteggiamento precocemente critico nei confronti di alcuni contenuti dottrinari. Verrebbe da pensare che il doppio trauma - l'essere stato sedotto dalla sorella e inibito minacciosamente dalla nanja - e l'educazione religiosa possano avere avuto una certa importanza nell'indurre sia il cambiamento di carattere che la nevrosi ossessiva impregnata di riferimenti religiosi. Questo stadio di malvagità e perversità viene troncato a causa di un sogno che provocherà un'angoscia intensa in futuro, è il sogno dei lupi: L'unico movimento del sogno era aprire la finestra, perché i lupi rimanevano immobili tra i rami dall'albero, a destra e a sinistra del tronco, e guardandomi. Sembrava che tutta la sua attenzione fosse fissata su di me. Penso che questo sia stato il mio primo sogno di angoscia.Si direbbe un sogno da senso di colpa. Il colore dei lupi viene associato dal paziente a quello delle pecore. Cosa di più semplice che pensare alla trasformazione del carattere, che si sta preparando o che è già avvenuta, per cui il bambino dolce e tranquillo come un agnello sente di stare diventando o di essere diventato un lupo cattivo
Sorella La sorella dai vent’anni cominciò a soffrire di depressione (non si trovava attraente) e durante un viaggio morì avvelenandosi. Egli naturalmente soffriva del confronto con la sorella (ella lo rimarcava, deridendolo spesso), e soffriva del padre che la ammirava. Dopo i 14 anni tuttavia i suoi rapporti con lei migliorarono, trovandosi in sintonia nella comune avversione per i genitori. Tentò allora un approccio sessuale con lei ma fu rifiutato, rivolgendo così la sua attenzione a domestiche e contadine (ipotesi: di istruzione ed intelligenza inferiori alle sue). Alla morte della sorella il dolore fu minimo, mentre si rallegrava di diventare l’unico erede. Il paziente in tenera età, subì dalla sorella delle sollecitazioni sessuali: afferratogli il membro iniziò a giocarci. Le fantasie del paziente tendevano a cancellare il ricordo di quell’episodio, che in un secondo momento gli risultò intollerabile rispetto all’idea che aveva della propria virilità. Secondo
che desiderava dal padre, che evidentemente richiamò alla memoria il tipo di piacere che poteva ricevere dal padre, che si connetteva in qualche modo all’idea della castrazione (la madre, con la sua ‘ferita’, era la prova dell’esistenza della castrazione). Il desiderio del congiungimento col padre si trasforma così nella paura di essere divorato dai lupi. Cosa consentì la rimozione del desiderio per il padre? Una libido genitale narcisistica che lo distoglie dai suoi propositi di passività verso il padre. Attraverso il sogno, lo riporta all’organizzazione genitale. Se fino ad allora i contrari sessuali per lui erano attivo e passivo (e lui perseguiva un ideale passivo, ad opera di uomini o donne sia inizialmente, al tempo della seduzione, che durante la fase sadico-anale), ora attivo e passivo corrispondono a maschile e femminile. Sembra che nel sogno il paziente si identifichi con la madre castrata per poi rimuovere questa sua tendenza femminile ed essere assalito dalla paura, come il lupo. Per sprare la sua paura, si identificò nella figura del Cristo (aiutato dalla coincidenza dei compleanni) e la sua preoccupazione per il di lui sedere forniva indizi sulle tendenze omosessuali, mentre il suo ribellarsi alla passività del Cristo e parallelamente ai maltrattamenti del padre indicavano un graduale rinunciare ai suoi ideali masochistici, anche in forma sublimata. Venne a scoprire, attraverso la Madonna, che sono solo le donne a generare i bambini, e capì che i rapporti con il padre non dovevano essere così intimi come credeva (incertezza sulla paternità di Cristo). Inoltre, il dubbio sul fatto che Cristo avesse un alluso alla sua omosessualità repressa e intendesse alla fine se potesse essere usato dal Padre come donna. I dubbi sul comportamento di Dio e l'associazione dell'idea di Dio con quelli della spazzatura o del porcellino riflettevano l'ostilità nei confronti del padre. In ogni caso, le credenze religiose gli hanno permesso di sublimare la relazione con suo padre. Identificandosi con Cristo, poteva amare il Padre senza sentirsi in colpa e senza dover, quindi, esercitare alcuna repressione sui suoi desideri omosessuali. Possiamo dunque osservare come più istanze fossero presenti contemporaneamente nell’uomo dei lupi: la prima detestava l’idea della castrazione e la rifuggiva, la seconda era disposta ad accettarla in nome di una posizione femminile-passiva, c’è poi un terzo elemento che è quello dell’identificazione con il padre che diviene colui che infligge la castrazione (nonostante la minaccia fosse venuta dalla nania e da altre donne, egli finì col temere di essere castrato dal padre nel suo ruolo sessuale attivo). Questa identificazione del padre con colui che opera la castrazione divenne responsabile da una parte dell’intensa ostilità inconscia verso di lui, che arrivò al desiderio di morte nei suoi confronti, dall’altra generò un vivo senso di colpa per questa ostilità. Allo stesso tempo il padre, oltre che minaccioso, era colui per il quale provare pena e compassione, era ricollegabile ai personaggi storpi e miserabili. Il padre minaccia la castrazione, ma è anche minacciato.
