cardiopatías congénitas, Diapositivas de Patología

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CARDIOPATIAS CONGENITAS

DR: HENRY GONZÁLEZ SECCION: 7

ALUMNAS: JOELIANNE LINARES 31. MICHEL MEJIA 29. JERALDY BASTIDAS 30. KAREN LOZANO 31.

Son alteraciones del corazón o de los

grandes vasos que aparecen en él

momento del nacimiento

Graves e incompatibles con la supervivencia intrauterina o perinatal

CARDIOPATIAS CONGENITAS

Lesiones leves que determinan síntomas mínimos

Los defectos que permiten la maduración

y la supervivencia suelen afectar a

cavidades o regiones aisladas del corazón

CARDIOPATIAS CONGENITAS

otros 40.000 niños

presentan una forma

subclínica de la

enfermedad

Cada año nacen

aproximadamente

40.000 niños con

malformaciones

cardiacas con

repercusión clínica

Malformaciones que provocan un

Cortocircuito izquierda-derecha Obstrucción

Se pueden clasificar en 3 grandes grupos en función de sus consecuencias clínicas y hemodinámicas

CARDIOPATIAS CONGENITAS

Cortocircuito derecha-izquierda

Malformaciones que provocan un

Malformaciones que ocasionan una

ATRESIA cuando la obstrucción es completa

OBSTRUCCION AL FLUJO VASCULAR Las alteraciones hemodinámicas en las malformaciones cardíacas congénitas suelen ocasionar una dilatación de la cavidad o hipertrofia de la pared.

Algunas malformaciones congénitas producen obstrucción porque provocan la estenosis de las cavidades, de las válvulas o de los vasos principales

Cuando aparece antes del parto y como atrofia si se desarrolla tras el nacimiento.

Sin embargo, algunas causan una reducción de la masa muscular o del tamaño de la cavidad, cuadro conocido como hipoplasia

Comunicaciones Interauriculares. Comunicaciones Interventriculares. Conducto arterioso persistente.

CORTOCIRCUITOS IZQUIERDA-DERECHA

atrio derecho

atrio izquierdo

ventrículo derecho ventrículo izquierdo

Un cortocircuito izquierda-derecha prolongado con sobrecarga de presión y volumen acaba provocando una hipertensión pulmonar.

Síndrome de Eisenmenger.

La cianosis no es una característica precoz en estos cuadros.

1

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Representan la malformación cardiaca congénita más frecuente en el momento del nacimiento.

El tabique interventricular se suele formar por la fusión de un reborde muscular.

La región basal es la ultima parte del tabique que se desarrolla y en ella se localiza el 90% de las CIV.

COMUNICACION INTERVENTRICULAR

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Representan la malformación cardiaca congénita más frecuente en el momento del nacimiento.

Los defectos de mayor tamaño provocan un cortocircuito izquierda- derecha crónico.

La hipertensión pulmonar progresiva, con la inversión del cortocircuito y cianosis, son más precoces y frecuentes en la CIV que en la CIA.

COMUNICACION INTERVENTRICULAR

Las malformaciones cardíacas

asociadas a un cortocircuito

derecha-izquierda se caracterizan

por una cianosis precoz

Esta parece porque la sangre poco

oxigenada del lado derecho del

corazón fluye directamente a la

circulación arterial

CORTO CIRCUITOS DERECHA-IZQUIERDA

Entre las consecuencias clínicas de una cianosis sistémica grave están acropaquias en las puntas de los dedos de manos y pies osteoartropatia hipertrófica solicitemia y embolias paradójicas

Las 4 características fundamentales son:

CIV

Es la causa más frecuente de cardiopatías congénitas cianógena y representa aproximadamente el 5% de las malformaciones cardíacas congénitas

TETRALOGIA DE FALLOT

Obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho

Aorta acabalgada sobre la CIV

Hipertrofia ventricular derecha

Incluso sin tratamiento algunos pacientes sobreviven hasta la edad adulta por eso cuando la obstrucción pulmonar es leve el proceso recuerda a una CIV aislada porque las presiones altas en el lado izquierdo solo producen un cortocircuito izquierda derecha sin cianosis

ºLa estenosis pulmonar más grave determina una cianosis precoz Conforme el niño crece y el corazón aumenta de tamaño,el orificio pulmonar no se expande en proporción

Lo que ocasiona un agravamiento progesivo de la estenosis funcional

TETRALOGÍA DE FALLOT

TRANSPOSICIÓN DE LOS

GRANDES VASOS:

Es un defecto congénito en el

que la aorta se origina en el

ventrículo derecho y la arteria

pulmonar en el izquierdo

mientras que las conexiones

auricoventriculares son normale

s.

COARTACIÓN

PREDUCTAL CON CAP:

Suele aparecer en las fases tempranas de la vida, clásicamente como cianosis localizada en la mitad inferior del cuerpo; sin intervención, la mayor parte de los lactantes afectados no alcanzan el período neonatal.

COARTACIÓN

POSDUCTAL SIN CAP:

Suele ser asintomática y la enfermedad no se detecta hasta bien avanzada la vida adulta. Clásicamente, se observan hipertensión de las extremidades superiores con pulsos débiles e hipotensión relativa en las extremidades inferiores, asociada a síntomas de claudicación y frialdad.

MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION!!!