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Una revisión sobre la pupila de adie, una condición caracterizada por una dilatación pupilar unilateral o bilateral, pérdida o debilitamiento del reflejo directo e indirecto de la luz, y trastorno de la contracción pupilar. Se describe la patogenia, los síntomas, el diagnóstico diferencial y la evolución de esta condición. Se resalta la importancia de que el médico general conozca esta patología y la población más comúnmente afectada, para poder realizar un diagnóstico temprano mediante una adecuada anamnesis y examen físico. El documento también menciona que no existen tratamientos conocidos, pero que la aplicación de pilocarpina diluida en el ojo puede ayudar a combatir la anisocoria causada por la pupila de adie.
Tipo: Diapositivas
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Caracterización de la pupila de Adie P I c O T T Mujeres y hombres que presentaron visión borrosa, fotofobia, diplopía y dolor retrocular. Tratamiento de la enfermedad primaria. Administración de pilocarpina en concentraciones bajas. Preservar la agudeza visual. Recopilación de informe de casos de pupila de Adie de 2010 a 2020. Articulo de revisión.
TÍTULO DE LA PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN: Caracterización de la pupila de Adie.
PALABRAS CLAVES: Pilocarpine, pupil disorders, vision disorders.
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN DEL ART: ¿Cuál es la relación entre la pupila de Adie, las enfermedades y su diagnóstico diferencial?
NOMBRE COMPLETO DEL ARTÍCULO EN SU IDIOMA: Adie’s Pupil: A Diagnostic Challenge for the Physician.
NOMBRE DE LA REVISTA: Medical Science Monitor
CUARTIL: Q
DISCLOSURES DE LOS AUTORES: Este estudio fue apoyado por subvenciones de la Comisión Provincial de Salud y planificación familiar de Shanxi. Fondo de Doctorado del Primer Hospital de la Universidad Médica de Shanxi y Shanxi Applied programa de Investigación Básica.
PMID:35304432 Doi: 10.
FACTOR DE IMPACTO DE LA REVISTA: 0.
RESPUESTA A LA PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN: La pupila de Adie presenta una edad de aparición de 20 a 40 años, más predominante en mujeres jóvenes que hombres, en la cual se puede evidenciar una afectación unilateral del 80% de los pacientes, en este caso la proporción de mujeres del total de los casos abordados por el articulo de investigación desde los años 2010 a 2020 fueron del 62.5% de 25/40 de los pacientes, por el contrario en hombres se encuentra el 37.5% 15/40 de los pacientes, presentando sintomatología principal tal como: visión borrosa 65% 26/40, fotofobia 15% 6/40, diplopía 12.5% 5/40, dolor retrocular 5% 2/40 y pacientes que no reportaron sintomatología, es decir que pudieron observar frente al espejo una pupila más grande que la otra, en un 30% 12/40 de los casos.
CONCLUSIONES PROPIAS: Es importante que el medico general conozca esta condición y la población más comúnmente afectada para que mediante una buena anamnesis y buen examen físico, logre detectar a tiempo las posibles alteraciones pupilares. En esta patología, se evidencia que mediante los diferentes diagnósticos diferenciales que proporciona el articulo como lo son: parálisis del nervio oculomotor, sobredosis de droga (atropina), pupila de Argyll-Robertson y midriasis congénita; que la pupila de Adie debe tener una buena caracterización y asociación con los antecedentes patológicos de los pacientes, ya de que se observa más comúnmente relacionada con enfermedades infecciosas, sistémicas y tumorales. 2023.Septiembre. 1 7/Caracterización de la pupila de Adie/Galeano, Leydy.
Pupila de Adie Definición: Se manifiesta como dilatación pupilar unilateral o bilateral, pérdida o debilitamiento directo e indirecto del reflejo de la luz, reflejo de adaptación anormal y trastorno de la contracción pupilar. Cuando se acompaña de debilitamiento o desaparición de los reflejos profundos se le conoce como síndrome de Adie o síndrome de Holmes-Adie. Cuando la pupila de Adie se acompaña de reflejos profundos debilitados o ausentes y anhidrosis segmentaria, se conoce como síndrome de Ross. Patogenia : Generalmente se considera una neuropatía periférica causada por daño al ganglio ciliar y sus fibras posganglionares parasimpáticas. (A) Bajo luz natural, la pupila de la izquierda es significativamente más grande que la pupila de la derecha. (B) Después de aplicar pilocarpina al 0,125% en ambos ojos, la pupila izquierda muestra una contracción evidente; sin embargo, la pupila derecha permanece sin cambios. (C) Al exponer la pupila izquierda a una linterna, permanece sin cambios, mientras que la pupila derecha se contrae significativamente; es decir, el reflejo directo de la luz desde la pupila izquierda está ausente y el reflejo indirecto desde la pupila derecha existe. (D) Al exponer la pupila derecha a la linterna, se contrae significativamente, mientras que la pupila izquierda no cambia; es decir, existe una reflexión directa de la luz desde la pupila derecha y no hay reflexión indirecta desde la pupila izquierda. El símbolo del sol representa la luz natural; el símbolo de la gota de agua representa el uso de pilocarpina aplicada en los ojos; el símbolo de la linterna representa el reflejo de la luz de la pupila. Fig 1.Las características de la pupila de Adie