CAPITULO 15 WILLIAMS GINECOLOGIA
NEUROENDOCRINOLOGIA DE LA REPRODUCCION
EJE HIPOTALAMO HIPOFISIS: el hipotálamo es el lugar de diversas hormonas, pero en esta ocasión hará el trabajo
con la hipófisis
Hipotálamo: esta son varios núcleos ubicados en la base del cerebro por arriba del quiasma óptico, las neuronas
del hipotálamo forman una sinapsis con otras neuronas del SNC, de igual manera, un subgrupo de neuronas
hipotalámicas se proyectan hacia la eminencia media, ahí una red densa de capilares se origina a partir de las
arterias hipofisiarias superiores, estas mismas arterias desembocan en los vasos portales que atraviesan el tallo
hipofisiario y después forman una red capilar dentro de la hipófisis anterior (adenohipófisis), la dirección principal
de esta extensa red, es tener una comunicación entre el hipotálamo y la hipófisis pero también existe una dirección
retrograda, lo que significa que la misma conexión de hipotálamo hipófisis es la una concesión hipófisis
hipotálamo, esto es importante porque crea una un asa ultracorta de retroalimentación entre las neuronas de la
hipófisis al hipotalamo, de esta manera, el hipotalamo pueda recibir información del medio externo como del
sistema nervioso y de otros órganos.
Hipófisis anterior (adenohipófisis): la hipófisis anterior se
encuentra conectada con el hipotálamo de manera
estrecha, esta contiene tipos de células que producen
hormonas 1) gonadotropos (FSH Y LH) 2) lactotropos (PRL)
3) somatotropos (GH), 4) tirotropos (TSH), 5)
adrenocroticropos (ACTH) los gonadotropos comprenden
el 10 al 15% de todas las células con actividad hormonal.
Secreción pulsátil de GnRH: es muy importante que se
secrete de manera pulsatil para tener un flujo continuo de
la secreción de gonadotropos, si el flujo de GnRH aumenta
el flujo de gonadotropos disminuye, pero si esta se
mantiene pulsatil esta se mantiene de manera normal. Al
saber esto, en la práctica clínica se usa agonistas de GnRh
de acción prolongada en algunos tatamientos dependientes
de esteroides como la endometriosis, cancer de mama y de próstata, esto para evitar o disminuir la secreción de
gonadotropos y asu vez reducen la concentración serica de esteroides ováricos.
La secreción pulsatil de GnRH es mas frecuente pero de menor amplitud en la fase folicular que en la lutea, pero
en las secreciones mas rápidas estimula mas a la liberación de LH y en la secreciones lentas estimula mas a la FSH,
por lo tanto, la velocidad de secreción de GnRH tiene mucho que ver con las concentraciones de LH y FSH
La mayoría de las neuronas del hipotálamo se producen en
el SNC pero el que contiene en GnRH tienen un origen
embrionario diferente, estas se originan en la cara medial de
la placoda olfatoria y emigran a lo largo del nervio
vomeronasal hacia el hipotálamo, debido a esto, sugiere
que existe una relación entre las señales olfatorias y los
procesos de reproducción, la liberación de feromonas, estos
que son liberados en secreciones axilares de féminas al
termino de la fase folicular, aceleran la ocurrencia del pico
de LH y por lo tanto acorta el intervalo del ciclo menstrua,
las secreciones obtenidas de la fase folicular tienen un
efecto inverso.- debido a esto, puede tener una relación en
que las mujeres que conviven de manera considerable
tienen ciclos menstruales sincrónicos.
