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Esta tesis de pregrado analiza los factores de riesgo para hospitalización por bronquiolitis en niños menores de 2 años atendidos en el hospital chancay, perú, entre 2020 y 2022. El estudio, de tipo no experimental, correlacional, analítico, de caso y control, retrospectivo y cuantitativo, identifica la edad materna menor o igual a 25 años y la edad del lactante menor a 6 meses como factores de riesgo significativos.
Tipo: Tesis
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Facultad de Medicina Humana Escuela Profesional de Medicina Humana Factores de riesgo para hospitalización por bronquiolitis en niños menores de 2 años atendidos en el Hospital Chancay, 2020- 2022 Tesis Para optar el Título Profesional de Médico Cirujano Autor Aderly Hary Mondragón García Asesor M(o) Carlos Emilio Vega Manrique Huacho – Perú 2024
Reconocimiento - No Comercial – Sin Derivadas - Sin restricciones adicionales https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ Reconocimiento: Debe otorgar el crédito correspondiente, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se realizaron cambios. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de ninguna manera que sugiera que el licenciante lo respalda a usted o su uso. No Comercial: No puede utilizar el material con fines comerciales. Sin Derivadas: Si remezcla, transforma o construye sobre el material, no puede distribuir el material modificado. Sin restricciones adicionales: No puede aplicar términos legales o medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros de hacer cualquier cosa que permita la licencia.
Factores de riesgo para hospitalización por bronquiolitis en niños menores de 2 años atendidos en el Hospital Chancay, 2020 - 2022 INFORME DE ORIGINALIDAD % INDICE DE SIMILITUD
FUENTES DE INTERNET
PUBLICACIONES
TRABAJOS DEL ESTUDIANTE FUENTES PRIMARIAS Submitted to University of Sydney Trabajo del estudiante 2 Paula Gardiner, Denise Adams, Amanda C. Filippelli, Hafsa Nasser, Robert Saper, Laura White, Sunita Vohra. "A Systematic Review of the Reporting of Adverse Events Associated with Medical Herb use among Children", Global Advances in Health and Medicine, 2013 Publicación 3 Louis Bont, Catherine Weil Olivier, Egbert Herting, Susanna Esposito et al. "The assessment of future RSV immunizations: How to protect all infants?", Frontiers in Pediatrics, 2022 Publicación revistas.unap.edu.pe Fuente de Internet revistas.usat.edu.pe Fuente de Internet
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Factores de riesgo para hospitalización por bronquiolitis en niños menores de 2 años atendidos en el Hospital Chancay, 2020- 2022 Mondragón García Aderly Hary TESIS DE PREGRADO Asesor M(o) Carlos Emilio, Vega Manrique Jurados M.C. Suquilanda Flores, Carlos Overti M.C. Sandoval Pinedo, Henry Keppler M.C. Krederdt Araujo, Jorge Edwald Universidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión Facultad de Medicina Humana Escuela Profesional de Medicina Huacho - Perú 2023
Agradecimiento A Dios por darme su amor, guiarme y fortalecerme durante toda mi vida, sobre todo durante mi etapa de formación profesional. A mi familia y en especial a mi madre por fortalecerme siempre y siempre darme su apoyo moral y económico. Gracias a ellos he podido culminar mis estudios. A mi Alma Mater “Universidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión” y mi amada Facultad y Escuela Académico Profesional de Medicina Humana, todos los profesionales docentes, mis maestros quienes son artífices de mi formación académico profesional. A mi asesor el Dr. Carlos Emilio, Vega Manrique, por su tiempo y dedicación al revisar y hacer las correcciones de mi presente investigación. Al jurado evaluador M.C. Suquilanda Flores Carlos Overti, M.C. Sandoval Pinedo Henry Keppler y M.C. Krederdt Araujo Jorge Edwald por sus valiosos tiempo y sugerencias. Al Hospital de Chancay, sede de mi internado y la etapa más maravillosa dentro de mi formación profesional, donde tuve la dicha de aprender de grandes médicos, residentes, enfermeras y obstetras, quienes compartieron conmigo sus enseñanzas con lo que logré consolidar mis conocimientos médicos. A la Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación del Hospital de Chancay por facilitar la aprobación y autorización para la recolección de datos en las historias clínicas para este presente trabajo de investigación. Mondragón García Aderly Hary
Índice de tablas Tabla 1. Características maternas en madres de niños menores de 2 años con diagnóstico de bronquiolitis aguda atendidos en el Servicio de Emergencia en el Hospital Chancay, 2020 –
Resumen Objetivo: Determinar los factores de riesgo para hospitalización por bronquiolitis en niños menores de 2 años atendidos en el Hospital Chancay, 2020-2022. Metodología: Estudio no experimental, correlacional, analítico, de caso y control, retrospectivo y cuantitativo. Se empleó una población de 450 niños menores de 2 años con bronquiolitis y una muestra de 222, de los cuales 111 necesitaron hospitalización (grupo caso) y otros 111 niños no lo necesitaron (grupo control). La técnica para obtener la información fue documental y el instrumento una ficha de recolección de datos. El análisis de los datos se llevó a cabo por la prueba Chi cuadrado y la regresión logística en el programa SPSS v. 25. Resultados: Entre las características maternas, el 78.8% tuvieron bajo nivel educativo, el 43.7% lactancia materna exclusiva < 6 meses y el 42.8% tuvieron ≤ 25 años de edad, mientras que, entre las características del lactante, el 57.7% tuvieron < 6 meses, y el 56.8% fueron varones. De acuerdo al análisis multivariado, finalmente se demostró que, la edad materna mayor igual a 25 años (p=0.026; ORa=2.148) y la edad del lactante menor a 6 meses (p=0.000; OR=5.024) fueron los factores de riesgo que incrementan significativamente la probabilidad de hospitalización por bronquiolitis en los niños menores de 2 años. Conclusión: La edad materna menor o igual a 25 años y la edad del lactante menor a 6 meses fueron los factores de riesgo para hospitalización por bronquiolitis en niños menores de 2 años atendidos en el Hospital Chancay, 2020-2022. Palabras claves: Factores de riesgo, hospitalización, bronquiolitis, niños menores de 2 años.
Abstract Objective: Determine the risk factors for hospitalization for bronchiolitis in children under 2 years of age treated at the Chancay Hospital, 2020-2022. Methodology: Non-experimental, correlational, analytical case and control, retrospective and quantitative study. A population of 450 children under 2 years of age with bronchiolitis and a sample of 222 were used, of which 111 needed hospitalization (case group) and another 111 children did not need it (control group). The technique to obtain the information was documentary and the instrument was a data collection sheet. Data analysis was carried out by the Chi square test and logistic regression in the SPSS v program. 25. Results: Among the maternal characteristics, 78.8% had a low educational level, 43.7% had exclusive breastfeeding < 6 months and 42.8% were ≤ 25 years of age, while, among the infant characteristics, 57.7% were < 6 months. and 56.8% were men. According to the multivariate analysis, it was finally shown that maternal age greater than 25 years (p=0.026; ORa=2.148) and infant age less than 6 months (p=0.000; OR=5.024) were the factors of risk that significantly increase the probability of hospitalization for bronchiolitis in children under 2 years of age. Conclusion: Maternal age less than or equal to 25 years and infant age less than 6 months were the risk factors for hospitalization for bronchiolitis in children under 2 years of age treated at Chancay Hospital, 2020-2022. Keywords: Risk factors, hospitalization, bronchiolitis, children under 2 years of age.
parte importante de los pacientes. En este contexto resulta de interés el determinar los factores de riesgo para hospitalización en este grupo población en específico.
Capítulo I: Planteamiento del Problema 1.1 Descripción de la Realidad Problemática La bronquiolitis es descrita como el trastorno respiratorio de origen viral más común en lactantes y niños en el mundo. Por lo que representa una de las primeras causas de consulta de urgencias y de hospitalización en pacientes pediátricos. La carga global es de 33 millones de casos por bronquiolitis en menores de 5 años a causa del virus sincitial respiratorio (Arredondo & Cabezas, 2018; Silver & Nazif, 2019; Baraldi et al., 2022, Balsassarre et al. 2023). La entidad pasó de ser una enfermedad de carga baja a impactar sustancialmente en la salud global de los menores de dos años (Bem, Bont, & Woensel, 2020). Por tal, la bronquiolitis se ha posicionado como la infección del tracto respiratorio inferior más frecuente en los menores de 2 años, especialmente en niños con historial de prematuridad, afectaciones cardiacas, pulmonares o inmunodeficiencias, pues la inexistencia de una terapia especifica acrecienta el riesgo de morbimortalidad en estos pacientes (Heppe, Gil- Prieto, Walter, Blanquer, & Gil, 2022). Agregado a ello, se ha identificado como la razón más frecuente de ingreso hospitalario al año (Montejo, Sánchez, Paniagua, Saiz-Hernando & Benito, 2022; Silver & Nazif, 2019). La incidencia de hospitalizaciones por bronquiolitis en menores de 2 años alrededor del mundo es preocupante. En Estados Unidos, desde el 2000 al 2016 se reportó que la proporción de internamientos se incrementó del 16 al 18%, así como también el empleo de ventilación mecánica del 2 al 5% (Fujiogi et al., 2019). Por otra parte, en Israel se incrementó en promedio de un 1.6% por año, mientras que la tasa de mortalidad hospitalaria y el uso de ventilación invasiva se mantuvieron estables (Mendes-da-Silva, Gonçalves-Pinho, Freitas, & Azevedo, 2019).
2021). Mientras que, en el Hospital Nacional Hipólito Unanue se establecieron como factores al sexo masculino, prematuridad, lactancia materna no exclusiva y saturación por debajo de 92% (todos p<0.05) (Villafuerte, 2019). Por otra parte, en el Instituto Nacional de Salud del Niño, los factores asociados con hospitalización prolongada por bronquiolitis en menores de 2 años fue el mayor número de días con oxígeno suplementario, no recibieron lactancia materna exclusiva, presentar atelectasia y neumonía (todos con p<0.05) (Cerdán, 2022). Por lo evidenciado, en las diferentes instituciones de salud nacional los factores para hospitalización en menores de 2 años muestran resultados variados, situación similar a lo encontrado en la literatura internacional. A nivel regional, en el Hospital de Huacho, una investigación arrojó como las principales causas de hospitalización prolongada por bronquiolitis, a la ausencia de lactancia materna, desnutrición aguda, además de encontrar factores protectores al uso de suero fisiológico y oxígeno (Valdiviezo, 2021). A nivel local, no se disponen de investigaciones que aborden los factores para hospitalización por bronquiolitis en el Hospital de Chancay qué, según el compendio de estadística del servicio de informática del Hospital de Chancay, cuenta con un aumento en las tasas de internamiento y de morbimortalidad en menores de 2 años por bronquiolitis, un flujo que va en aumento año por año. Esta situación guarda concordancia con la evidencia científica, donde los lactantes son un grupo propenso a padecer afecciones respiratorias, en especial, cuadros de bronquiolitis variados. Estos hechos conllevan que una importante parte de los pacientes requieran cuidados especializados. En ese sentido, surge la necesidad de determinar los factores para hospitalización por bronquiolitis en niños menores de 2 años atendidos en el Hospital de Chancay, 2020-2022, con la
finalidad de establecer factores que repercuten para hospitalizar a los menores atendidos en dicha institución, al saberse evidentemente que debido a la heterogeneidad de los resultados por las disímiles realidades geográficas y las características propias de las poblaciones estudiadas, aquella evidencia no puede extrapolarse a la realidad local. 1.2 Formulación del Problema 1.2.1 Problema General ¿Cuáles son los factores de riesgo para hospitalización por bronquiolitis en niños menores de 2 años atendidos en el Hospital Chancay, 2020 - 2022? 1.2.2 Problemas Específicos
