Atención a pacientes quemados, y abordaje abdomen agudo, Diapositivas de Clínica Medica

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Clínica Quirúrgica:

Actualización a paciente quemado:

Nombre: Andrea Dorado Saucedo

Docente: Juan Francisco Santoyo Carvajal.

Grado y grupo: 5° C

Código: 000045823

Fecha: 07 /febrero/

Atención a pacientes quemados actualización: Las quemaduras representan un problema de salud publica a nivel mundial, con mayor frecuencia en países de vías de desarrollo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) destaca la importancia de la prevención como estrategia clave para reducir la mortalidad asociadas. Las quemaduras pueden ser causadas por; fuego, líquidos químicos o calientes, radiación, electricidad o fricción. Su gravedad dependerá de la profundidad, extensión y localización, clasificándose en; menores, moderadas y mayores, siendo estas las más severas y graves para los pacientes. Estas clasificaciones determinaran si los pacientes requieren tratamiento ambulatorio, hospitalización o cuidados intensivos. Su manejo inicial del paciente quemado: El primer paso para tratar a estos pacientes será evaluar la vía aérea, la respiración y la circulación, ya que las lesiones inhalatorias pueden comprometer las vías respiratorias, por lo que en casos graves se recomienda la intubación temprana. La fluidoterapia es crucial para prevenir la hipovolemia y el choque, utilizando soluciones cristaloides como el Ringer lactato, en niños es importante que se agregue solución de dextrosa al 5% ya que muchas veces puede provocar una hipoglucemia en los niños quemados. Para evaluar la reanimación, se monitorean parámetros como la diuresis, la presión arterial y el equilibrio acido base. Esto con el fin de garantizar una reanimación adecuada, y que los pacientes no tengan más daños a órganos diana. Otro de los puntos importantes que se debe tener en pacientes quemados es el, control del dolor y manejo térmico, ya que el dolor en estos pacientes es intenso y requiere un control riguroso mediante analgésicos opioides, antiinflamatorios no esteroides y sedación en procedimientos dolorosos. La ketamina y el midazolam son opciones utilizadas en estos casos, esto con el fin de garantizar un manejo adecuado del dolor. Es importante mencionar que la perdida de la piel altera la termorregulación del paciente, por lo que se emplean técnicas de calentamiento como la administración de líquidos tibios, el uso de mantas térmicas, y el control de la temperatura ambiental en la unidad de quemados.