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Guía Para elaborar un problema basado en evidencias
Para (Caballero, M, 2012) la EBE es el uso consciente de la mejor evidencia disponible en la toma de decisiones en el cuidado de los pacientes. Es un método de resolución de problemas para la práctica clínica que integra:
- Búsqueda sistemática y evaluación crítica de las evidencias más relevantes para responder preguntas de la práctica clínica.
- La experticia de los profesionales.
- Las preferencias de los pacientes y sus valores.
1.-Formulación de la pregunta clínica: Las necesidades de información de la práctica se convierten en preguntas específicas y estructuradas.
2.-Coleccionar la mejor y más relevante evidencia: Las preguntas focalizadas se utilizan como base para la búsqueda de literatura con el fin de identificar evidencia externa relevante desde la investigación.
3.-Evaluación crítica de la evidencia: Se evalúa críticamente la validez y generalización de la evidencia de la investigación.
4.-ntegrar toda la evidencia con la experticia clínica, preferencia del paciente y sus valores: Implica que la mejor evidencia disponible es usada junto a la experiencia clínica y la perspectiva del paciente para planificar el cuidado.
5.-Evaluar el cambio en la práctica: Se evalúa el desempeño a través de un proceso de auto-reflexión, auditoría o evaluación por pares.
6.-Paciente. ¿Cómo describiría a un grupo de pacientes similar al que me interesa? ¿Cuál es el espectro de pacientes sobre los que necesito obtener información? ¿A qué sexo y grupo etario pertenecen? ¿Son un grupo circunscrito o se asimilan a la población? ¿Qué particularidades poseen?
7.-Intervención. ¿Cuál es la principal intervención, factor, pronóstico, o exposición que me interesa evaluar?
8.-Restringir la pregunta, si es muy amplia o compleja, segmentarla a intervenciones acotadas.
9.-Comparación. ¿Cuál es la alternativa principal con la que debo comparar la intervención? Para acotar la búsqueda de información a lo pertinente.
10.-Resultados. ¿Qué me interesa evaluar, medir, mejorar o afectar? ¿Cuáles son los efectos o desenlaces importantes a tener en cuenta en el problema?
11.-Tiempo. ¿En cuánto tiempo se logró el efecto esperado? ¿Cuál es el mínimo y máximo tiempo para llevar a cabo la intervención? ¿Cuál es la medida en unidades relativas de valor (tiempo enfermera/o)? De esta manera la duda o problema inicial es transformada entonces en una pregunta de evaluación específica.
¿Cuál es la mejor evidencia obtenida de las intervenciones?
¿Existe evidencia?¿Se contesto la pregunta o se presentaron alternativas de solución al problema?
Referencias
Caballero, M, E. (2012). Como utilizar la enfermería basada en evidencia. Based Nursing , 113-121.
