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Apunte resumido de las espironolactonas, Apuntes de Química
Es un apunte bien resumido sobre las espironolactonas
Tipo: Apuntes
2021/2022
1 / 13
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esteroide sintético Disponibilidad oral: ∼ 65% Inicio de acción: muy lento (algunos días) Duración de efecto: 72 - 96 h (inicio y desaparición lentos) Altamente ligada a las proteínas Absorcion: TGI t1/2= ∼ 1.6 [c/cirrosis 9 h] Metabolismo hepático (CYP3A4/inactivos) ESPIRONOLACTONA Antagonistas de los receptores mineralocorticoides: antagonistas de la aldosterona, diuréticos ahorradores de K+ CANRENONA semivida plasmática 16 h
ADME
uniones herméticas: impermeable a NaCl y H2O
Túbulo colector ( T C )
TCD desenbocan en TC células principales células intercaladas reabsorben Na+ y secretan K+
a
b
secretan ácidos y bases, ALDOSTERONA ADH reabsorción de Na+ y favorece la excreción de K+
Mecanismo de acción
a nivel celular
celulas principales del tubo colector cortical -----I ALDO-MR ↓ ENaC absorben Na+ a traves de ENaC en Ia membrana apical. Na+ cit. se transporta a traves de Ia membrana basolateral par Ia Na+/K+ ATPasa. CTC expresan CK+ en Ia membrana apical (ROMK) permite que K+ salga al espacio urinario. ALDO SGK ↑ K+
Síndrome de Stevens Johnson Necrólisis epidérmica tóxica Acidosis metabólica Hiperpotasemia Hemorragia gastrointestinal Somnolencia Molestias digestivas Menstruación anormal Ginecomastia
Jackson, E. (2019). Fármacos que afectan la función excretora renal. En L. Laurence., Goodman & Gilman’s. The Pharmacological Basis of Therapeutics (pp.457-460). McGraw-Hill Global Education.
Gráfico 1. Volumen de orina excretado cada hora por un lapso de cuatro horas por medio de ratas
administradas con diferentes fármacos diuréticos.
Referencias Jackson, E. (2019). Fármacos que afectan la función excretora renal. En L. Laurence., Goodman & Gilman’s. The Pharmacological Basis of Therapeutics (pp.457-460). McGraw-Hill Global Education. AccessMedicina (2023). Espironolactona: Diuréticos • Antihipertensivos. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1552§ionid= Katzung, B.; Masters, S. B.; Trevor, A. J. Farmacología Básica y Clínica. (2013) España: Editorial Lange. Brunton, L. L.; Chabner, B. A.; Knollmann, B. C. Goodman & Gilman. Bases farmacológicas de la terapéutica. (2012) México: McGraw-Hill Interamericana.