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Asesoría de Havey, resumen de tema
Tipo: Apuntes
1 / 4
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Artica
· Si es severa la EA ,
la presión
tubo digestivo
·
de la dorta en diástolet · Esto se debe a la presencia de angiodisplasia
Normal
más el fluio intestinal ,
principalmente en colon (1X de heyde) &
Malformación vascular
S
a las y formación de microembola en valvas
por
un desarrollo
anormal de vasos
¿Qué
es < 2 a
del tracto
6
una sobrecarga isquemia
Obstrucción
de
vía de Salida para el viza .
de
tratarre
,
ya que :
Estmb existe
· la isquemia y distunción
o
: 1.
del V . iza llevan
·
PX angina
tienen una
Apretada :
Sincope
fa
<
. 8 cm 0
<
m hay un 6Ca
· PX insuficiencia cardiaca
hipertrofia V. reducción de la presión diastólica -EXPLORACIÓN
FISICA "
M
vavuaortiaserchevitenteperto
Se trotica
la presión diastólica & en Viza
aórtica y
esupra u
Lleva a una inst. Cardiald
· pulso lento (valva aórtica
,
y
· para compensar la
, se hipertrotia el Viza
concentrica , se
ascenso lento (pulso tarda más tiempo
hace
más
inee sub.
haciendo hipertrofia concéntrica ,
el ↑ de grosar permite
Chico el -Manifestaciones Clínicas " en llegar
y
cima tardio
que se empuje
la sangre a través de la valva
espacio
counto
más de la onda del pulso
tardal
&
Etiologia
· Esta nipertrofia permite que el GC sea :normal"
· Aumenta con ejercicio
Sin aumentar el estrés de la pared ventricular , ni
· Tienden a presentarse 2-3 décadas Inspección
Degenerativa
consumo de 02
obstrucción ·
pardesternales supe
inf. si e
· Más frecuente <65a
con el
derecho .
·
en
que existe Hapumomonar y
crecimiento ventricular
se degeneran y
x ↓
de periodo
diastólico y
· Ápex posicionado
habitual y
mov. Sistólico
& Puede tmb coexistir calcific. Mitral
de la
de perfusión ,
donde sostenido y
potente, signo característico de
Consecuencia relajarse
y llenarse de sangre en la dicistale existira isquemia miocardica lo que hipertrofia
· Explicación
: El por el sustrato
· por esta rigidez ,
la presión dentro del ventricolorea
Aumenta la
produce angina .Disminuye con Es posible
ver un levantamiento presistólico
que
por la ateroesclerosis
· la Auricula iza para mantener el rol. telediastólico presio reposo
presencia
de Se
FR : (DL altOl ,
Of
,
,
HTA
y
tabaquismo se debe de contraer más fuerle para empujar
la
sangre al v. rigido b)
Auscuitación :
Congénita
: · la FA
que
afecta a la auricula para contraerse de
· la
aórtica bivalva
,
manera efectiva , si la
contrae biel ,
transitoria ,
el Viza . no logra y #
1- % de
no se llena bien y
causa a presión en el GC . chasquido de apertura (valva aórtical
·
se
manifiesta una estenosis aórtica moderada ,
vacos pulmonares y
lleva a la inst. Cardiaca
①
ventricular
Hipertrolia
Congestiva vasodilatadora (ria a la gran Sopio sistólico romboidal
se
irradia
· sintomas ocurren a los 50A
ventricular en el a hueco supraesternal
ocasionado X
in
· El daño ocurre por un flujoturbulento
ejercicio.
Viza
crónico
viza presenta dificultades vara mantenerse -La FA el GCh e incluso se
,
rigidez ,
calcificación .
perfundido
:
presenta sincope
en reposo NOTA : Mientras más intenso más tarde en la sistole , mayor
· El m . cardiaco engrosado tiene menor densidad severidad ,
mismo
po
: No afecta
a esta capilar x unidad de músculo , lo
válvula .
perfusión no es óptima nocturna y
ortopned
·
S se comportará dependiendo de la severidad
·
lesión a órti Ca
· El músculo hipertrotiado comprime vasos
existentes
. empeora circulación como consecuencia hipertensión
↑ es
Joplo cistali
a al
Otros :
, artritis reumatos de,
· El tiempo diastólico disminuye y 19 perfusión pulmonar ,
el desarrollo de inst .
hipercolesterolemia
, ocronos il
Coronaria es afectada ya, a irrigación cardiaca
derecha.
miscárdica ocurre en la diástole
ch
I
~
Si has ↑ de lado derecho
<
J
sz S
= LCG
·
Pulmonar
Es posible escuchar un sopo
chasquido de apertura de la
· onda profundas
en V
sistólico por
, así como trb
·
R altas en
·
invertidas
asimétricas
cambios del soplo con la -
Mitral :
de los
en ·
Bloqueo
respiratoria
el que se irradia
el soplo , se
facicular
anterior
(maniobra de Rivero-Carvallo
escuchar
un soplo
sistólico ,
romboidal
L Inspiración
, aprea
postinspiratoria , espiración
suave Radiografía
Folo
,
analizar
:
C Musical : Fenómeno de
Disociación
I
Tmb se
escuchar un 33 y
ju
esteto acústica , ·
posestenótica
: es un
sopto
ascendente
·
: Desdoblamiento
fisiológico
· Moderada : No se
1 y
s
romboidal y · calcificación de la válvula
suare
des doblamiento ,
será un zdo
b
33054S
único
Ecocardiograma
· Severa :
a
parece
an
· Evaluación
grosor parietal
desdoblamiento paradójico
del
Dx diferencial :
zdo
· Aparato
valvular a órtico
1 .Miocardioratia hipertrótica septal
asimétrica
Espiración Inspiración
Cateterismo
S S
sorlo sistólico en
I
el toco aórtico
soplode inst
. mitral ·
confirma severidad de estenosis
Si
Si
S ⑮sawa
que infase
de presión
tan
E
y cambio cuclillas
⑭
S
disminuyen
el
a de pie
como valsalud
que
· reemplazo
en
=
ligera copla la contractilidad Cinotrópico y
S vasodilatadores
⑰
I
I
imb maniobras
el
·
uso
fx que
Si
Si Si ↓
lo
E
iza . como
como
pie a cubillas o
elevar
pierna ~ asodilatadores o
,
-Segundo
ruido único
disminuyen
la intensidad
pues el d la precarga
S2 ocasionará una
I E
I
. mitral ourd
6C .
Si
PA Si
Si
Si
· Maniobras
resistencias
↑
periféricas
isométrico
Paradójico-Desdoblado
en
aumentan la intensidad
delJop
espiración
grave
o hoeco supraesternal
-En el
pulmonar
tmb se
Manifestaciones Clinicas este coplo , y
en el edo ruido prede
fisiológico
mayoría de los ex son asintomáticos
o
sintomáticos
trichspideo
más
. esta no remite hasta la
escuchar el soplo
de nitroglicerina
con dif . características
Hay lipotimias y
El
incrementa esta patología 11
física
SI
A
Si
-El pulso carotideo suele ser bitido Aórtico
El apex suele estar desplazado de manera
,
con impulso sistólico intenso
a la
distensibilidad
SI S
ventricular ,
puede haber un impulso
presistólico
fricuspide
auricular en contra del ventriculo
un
X2 0
,
por
ho la
de
un
cuando el se encuentra
Si
isovolumétrica
El impulso trifido
del
es
característico
ine
· Auscuitación
:
11
soplo
típico
,
rudo ,
y se escucha mejor
en el apex y en el borde
esternal izquierdo .
,
a la axila y a
la base cardiaca , pero no a los vasos del cuello
se
confundir con una
ta
,
aunale no se escucha el
de
en esta válvula
E