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la aplicacion de sondaje, que tipo de sondaje se le colocara al paciente
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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¡No te pierdas las partes importantes!
■ Aliviar las molestias debidas a la distensión vesical o proporcionar la descompresión gradual de una vejiga distendida ■ Valorar la cantidad de orina residual si la vejiga no se vacía completamente ■ Obtener una muestra de orina estéril ■ Vaciar completamente la vejiga antes de la cirugía ■ Facilitar la medición exacta de la diuresis en los pacientes muy graves, cuya diuresis debe vigilarse cada hora ■ Proporcionar el drenaje o irrigación vesical intermitente o continuo ■ Prevenir que la orina entre en contacto con una incisión después de la cirugía perineal ■ Controlar la incontinencia cuando las demás medidas han fallado VALORACIÓN Usar una sonda recta sólo si se necesita una muestra de orina obtenida en cualquier momento, si se mide la cantidad de orina residual o si se precisa la descompresión temporal o vaciado de la vejiga. Evaluar el estado general del paciente. Determinar si el paciente puede colaborar y estarse quieto durante el procedimiento, y si puede colocarse en decúbito supino con la cabeza en una posición relativamente plana. Determinar cuándo el paciente ha orinado o ha sido sondado por última vez. Percutir en la vejiga para comprobar la plenitud o la distensión. Cuando sea posible, obtener una tomografía vesical para evaluar la cantidad de orina presente en la vejiga antes de realizar el sondaje uretral. Equipo ■ Sonda estéril del tamaño adecuado (deberá tenerse a mano otra sonda de reserva)
■ Kit de sondaje o los elementos por separado: ● 1-2 pares de guantes estériles ● Paño impermeable ● Solución antiséptica ● Bolas de algodón para limpieza ● Pinzas ● Lubricante hidrosoluble ● Receptáculo para la orina ● Contenedor para una muestra ■ Para una sonda permanente: ● Jeringa precargada con agua estéril en la cantidad que especifique el fabricante de la sonda ● Bolsa y conducto para recogida ■ Gel de xilocaína al 2% (si el sistema sanitario lo permite) ■ Guantes limpios desechables ■ Material para la limpieza del periné ■ Toalla o sábana para cubrir al paciente ■ Iluminación adecuada (con una linterna o una lámpara si es necesario). Desarrollo
las pinzas con la mano dominante y limpiar un lado de los labios mayores en dirección anteroposterior. Limpiar a la paciente con mucho cuidado para que no se contamine la mano estéril. Usar una bola nueva para el otro lado. Repetir con los labios menores. Usar la última bola para limpiar directamente encima del meato. Nota: el meato uretral se identifica mejor durante el proceso de limpieza. b. Varones: b) Con la mano no dominante, sujetar el pene inmediatamente por debajo del glande. Si es necesario, retraer el prepucio. Sujetar el pene firmemente hacia arriba, tirando suavemente. Razón: Al levantar el pene de esta forma se endereza la uretra. Coger una bola de limpieza con las pinzas con la mano dominante y limpiar el centro del meato con un movimiento circular rodeando el glande. Limpiar al paciente con mucho cuidado para que no se contamine la mano estéril. Usar una nueva bola y repetir tres veces más. Los tejidos pueden ser resbaladizos por el antiséptico, pero no se debe dejar que el prepucio caiga sobre el meato limpio ni soltar el pene.