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FARMACOLOGÍA DE ANTI HIPERTENSIVOS
GRUPO FARMACOLÓGICO MECANISMO DE
ACCIÓN
CONTRAINDICACIONES EJEMPLO Y
DOSIS
IECas (^) Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) son un grupo de fármacos que actúan bloqueando la enzima que convierte la angiotensina I en la angiotensina II, una hormona vasoconstrictora. Al bloquear esta enzima, los IECA disminuyen rápidamente la presión arterial Fetotóxicos y no deben administrarse en el embarazo evitar: embarazo, estenosis de la arteria renal bilateral, insuficiencia renal grave, creatinina >2.5, estenosis aórtica grave. Efectos adversos: tos seca, hiperpotasemia, exantema cutáneo, hipotensión, fiebre. IECas disponibles en méxico. Captopril: inicial 50 mg. intervalo: c 12 horas, Máxima 150-200mg Enalapril: Inicial 5 mg. intervalo: c 12-24 hrs, Máxima 40 mg Lisinopril: inicial: 10 mg. intervalo : c 24 hrs, Máxima 40 mg. GRUPO FARMACOLÓGICO MECANISMO DE ACCIÓN
CONTRAINDICACIONES EJEMPLO Y
DOSIS
ARA II bloquean la unión
de la angiotensina
II (AII) a los
receptores tipo 1
de la angiotensina
(AT1) en la pared
arterial y otros
tejidos
evitar: en el embarazo y es Fototoxicidad Efectos:estenosis de la arteria renal bilateral, insuficiencia renal grave, estenosis aórtica grave. Efectos adversos: Hipercalcemia Losartán: 50- mg al día, 1 a 2 dosis. Candesartan: 4- mg al día, 1 dosis Telmisartán:40- mg al día, 1 dosis Eprosartan: 400-800 mg al día, 1 0 2 dosis al día
GRUPO FARMACOLÓGICO MECANISMO DE
ACCIÓN
CONTRAINDICACIONES EJEMPLO Y
DOSIS
Beta bloqueadores no selectivos Beta bloqueadores no selectivos bloquean los efectos de la hormona epinefrina, también conocida como adrenalina bloquean los efectos de la hormona epinefrina, también conocida como adrenalina
EPOC
ASMA
DIABÉTICOS
Insuficiencia cardiaca congestiva, bradicardia sinusal, bloqueo AV (En general problemas del corazón) Propranolol:La dosis inicial es de 80 mg de propranolol dos veces al día,El intervalo de dosis habitual es de 160-320 mg al día y la dosis máxima diaria no debe sobrepasar los 640 mg al día. Nadolol: Dosis habitual de mantenimiento, 80-320 mg/24 h
Timolol:una gota
de timolol 2,
mg/ml en el ojo u
ojos afectados
dos veces al día.
Atenolol: 50-
mg al día
Metoprolol: La dosis usual diaria es de 100 mg administrados en
una sola dosis.
ASA
Ahorradores de K Inhiben el cotransporte de Na/K/Cl en la rama descendente del asa de Henle. Los más eficaces 1 Excreción de Ca Antagonista de aldosterona en sus receptores. Evita reabsorción de Na+ y secreción de K+ e H + Bloquean canales de transporte de Na+, con disminución del intercambio Na/K. No dependen de aldosterona Insuficiencia renal Gota Disfunción hepática Disfunción renal NO DAR DOSIS ALTAS
Furosemide: por lo
general, se inicia el tratamiento con 20 a 40 mg diarios en los adultos.
Bumetanide: Se
recomienda administrar un comprimido por la mañana. Esta dosis debe producir una diuresis adicional de 500 a 1 000 ml
Torsemide: La
dosis inicial habitual es de 5 mg diarios en dosis única. Si no se logra una reducción adecuada de la presión arterial en un plazo de cuatro a seis semanas, hay que aumentar la dosis a 10 mg diarios en toma única
Triamtereno
Amilorida:
Hipertensión: La dosis usual es de 1 comprimido, 1- veces por día después de los alimentos Edema: Usualmente la dosis inicial es de un comprimido 2 veces al día administrada después de los alimentos
Espironolactona:
Hipertensión esencial: La dosis usual en adultos es de 50 mg/día a 100 mg/día, que para casos difíciles o
severos puede aumentar gradualmente a intervalos de 2 semanas hasta 200 mg/día
