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Mesenterio
Es una estructura que fija el intestino delgado a la pared posterior de la cavidad abdominal. Contiene vasos sanguíneos, linfáticos y nervios que suministran y drenan el intestino, además de almacenar grasa.
Generalidades
Capas
Válvulas de
Kerckring
Son pliegues transversales de la mucosa y submucosa que aumentan la superficie interna y ralentizan el paso del quimo, permitiendo una mayor absorción. Es la porción más larga del tubo digestivo (mide 6-7 m). Se extiende desde el estómago (píloro) hasta la válvula ileocecal. Función: absorción de nutrientes y digestión química.
Relaciones
Duodeno: hígado, páncreas, riñón derecho. Yeyuno e íleon: mesenterio, colon, órganos abdominales. Irrigación e inervación Arteria mesentérica superior → ramas yeyunales e ileales. Vena mesentérica superior → drena en la porta hepática. Simpática: plexo mesentérico superior. Parasimpática: nervio vago.
Intestino
delgado
Intestino
delgado
Vellosidades: Proyecciones que recubren la superficie interna del intestino, aumenta la superficie de absorción de nutrientes. Microvellosidades: Extensiones micróscopicas en la superficie de las células epiteliales de las vellosidades. Criptas de Lieberúhn: Invaginaciones
Porción ascendente Flexura duodenoyeyunal Bulboduodenal Porción superior Porción descendente (Pre-renal)
Conductos que
desembocan
Conducto colédoco (bilis) Conducto pancreático principal (Wirsung) Conducto pancreático accesorio (Santorini)
Generalidades
Primera porción del intestino delgado
Continúa desde el estómago (esfínter pilórico)
Recibe el quimo del estómago
Mide 25-30 cm (12 pulgadas)
Se une al yeyuno en la unión duodeno-yeyunal o
ángulo de Treitz
Porciones
Superior (bulbo duodenal o infrahepática) – Móvil, intraperitoneal Descendente (pre-renal) Inferior (horizontal o transversal) Ascendente – Se une con el yeyuno en el ángulo de Treitz
Relaciones
DuodenoDuodeno
Porción transversal- horizontal Esfínter del colédoco (Oddi) Esfínter del conducto pancreático Esfínter de la ampolla de Vater
Irrigación y drenaje
venoso
Ramas del tronco celíaco Arteria gastroduodenal (Arteria pancreatoduodenal superior anterior y posterior) Ramas de la arteria mesentérica superior Arteria pancreatoduodenal inferior anterior y posterior Venas pancreatoduodenales → Vena porta hepática
Esfínteres
importantes
Estómago Yeyuno Páncreas Riñón derecho y vena cava inferior Hígado y vesícula biliar Ligamento hepatoduodenal
Inervación Plexo celíaco Plexo mesentérico superior Nervio vago
Generalidades
Última porción, conecta con el intestino grueso (válvula ileocecal). Menos irrigado → color más claro. Más delgado y con menos pliegues conniventes en la parte final. Mayor longitud: 3/5 partes del intestino delgado.
Mesenterio
Contiene más tejido adiposo en su mesenterio. Mayor movilidad
Función
escisión enzimática de nutrientes absorción de vitamina B12 (con factor intrínseco del estómago), grasas (especialmente ácidos grasos y glicerol) y sales biliares función inmunológica (acceso y transferencia de antígenos) El omento mayor cubre el yeyuno e íleon, protegiéndolos de infecciones y regulando la temperatura.
íleoníleon
Vascularización
Arteria mesentérica superior → ramas ileales. Arcos arteriales múltiples y cortos. Drenaje venoso: Vena mesentérica superior. Menos pliegues, desaparecen en la última porción Válvulas de kerckring Placas de peyer Las placas de Peyer son agrupaciones de tejido linfático en la mucosa y submucosa del íleon. Forman parte del sistema inmune intestinal (GALT) y ayudan a detectar y defenderse de patógenos.
