Alteración al metabolismo de lípidos, Diapositivas de Fisiopatología

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“Alteración al

metabolismo de

lípidos”

Laboratorio de

Fisiopatología y Bioquímica

García Molina L. D., Viera Pérez A. A., Hernández Cristóbal C. S., Martínez Ontiveros K. A,.

Insolubles en agua , pero solubles en disolventes orgánicos como el éter, el

cloroformo, el benceno y el alcohol.

Menos densos que el agua , lo que les permite flotar en ella.

Dependiendo de su estructura, pueden ser líquidos (aceites) o sólidos (grasas y

ceras) a temperatura ambiente.

Los lípidos saturados tienen un punto de fusión más alto que los insaturados.

Los ácidos grasos insaturados tienen puntos de fusión más bajos debido a la

presencia de dobles enlaces que evitan el empaquetamiento compacto.

Son moléculas bipolares o anfipáticas , es decir, tienen una zona polar o iónica

y otra apolar o hidrófoba.

Propiedades físicas y químicas

de los lípidos

Proceso anabólico mediante el cual el

cuerpo sintetiza ácidos grasos a partir

del acetil-CoA para su almacenamiento

en el tejido adiposo.

La lipogénesis ocurre principalmente

en el hígado , donde se sintetizan los

ácidos grasos, y en el tejido adiposo,

donde se almacenan como

triglicéridos.

Viajan a través de lipoproteínas

de baja densidad (VLDL)

Almacenar energía de

forma eficiente, regular

el metabolismo y

proteger al organismo.

Higado

Lipogénesis: Síntesis de Lípidos

Tejido adiposo

Transporte de ácidos grasos en

forma de triglicéridos

DIGESTIÓN Y

ABSORCIÓN

Generalidades del metabolismo de

TAG

Lipasa

pancreática

Ácidos grasos y

monoacilgliceroles

Se reensamblan en TAG y se

empaquetan en quilomicrones

Sistema linfatico

Transportando los TAG a los

tejidos periféricos

TRANSPORTE Y UTILIZACIÓN

Lipoproteína

lipasa

Hidroliza los TAG de los

quilomicrones

REGULACIÓN

Por hormonas como la insulina, el

glucagón y la adrenalina, que

controlan la lipólisis (descomposición

de TAG) y la lipogénesis (síntesis de

TAG).

B-oxidación

Los fibratos son un grupo de fármacos

hipolipemiantes que reducen los niveles

de triglicéridos en sangre y la formacion

de VLDL, principalmente a través de la

activación del receptor PPAR-α (receptor

activado por proliferadores

peroxisómicos tipo alfa).

¿Cómo actúan los fibratos en la

disminución de triglicéridos en

sangre?

Activación del PPAR-α

Los fibratos se unen al receptor PPAR-α, que

es como un interruptor que regula el

metabolismo de las grasas. Una vez activado,

este receptor hace que el cuerpo procese los

triglicéridos de manera más eficiente.

Reducción de la producción de ApoC-III

en el hígado y aumento de la actividad

de la lipoproteína lipasa (LPL)

El hígado produce una proteína llamada

ApoC-III, por lo que aumentan la

actividad de la LPL, haciendo que los

triglicéridos se descompongan más

rápido y desaparezcan antes de

acumularse en la sangre.

PPAR-α

Unión

Fibrato

PPAR-α

Disminución

Apo C

Aumento

LPL

Aumentan el colesterol bueno (HDL)

El colesterol HDL ayuda a eliminar el

colesterol malo de la sangre. Para formarse,

necesita proteínas como ApoA-I y ApoA-II.

¿Qué hacen los fibratos?

Aumentan la producción de estas proteínas,

lo que sube los niveles de HDL y mejora el

perfil lipídico

Aumento de proteínas

ApoA-1 ApoA-

Aumento

g

glicerol-3-fosfato

H2O LPL

GK

Fundamento para la determinación

de triglicéridos

Triglicéridos

glicerol-3-fosfato DAP + H2O

GPO

H2O2 + 4-AF + p-clorofenol quinona + H2O

GPO

DAP H2O

H2O 4-AF

p-clorofenol

POD

LPL: Lipoproteinlipasa

GK: Glicerol quinasa

ADP: Adenosina-5-difosfato

GPO: Glicerol fosfato oxidasa

DAP: Dihidroxiacetona fosfato

H2O2: Peroxido de hidrógeno

4-AF: 4-aminofenazona

POD: Peroxidasa

fosforila

oxida

degradación

oxida

Materiales y Reactivos

reactivos spinreact pipetas micropipeta y puntas tubos de ensayo

vaso de

precipitado

espectrofotómetro y celdas plato caliente

termómetro

muestra de

suero sanguíneo

Determinación de triglicéridos totales

Reúne el reactivo spinreact para

la determinación cuantitativa de

triglicéridos, el patrón primario y

la muestra de suero sanguíneo.

INICIO

Pipetear en 3 tubos de ensayo

distintos, lo siguiente de acuerdo

a la tabla.

1. BLANCO 2. PATRÓN 3. MUESTRA

R (mL) 1 1 1

Patrón (μL) - 10 -

Muestra (μL) - - 10

Incubar por 5 minutos a 37°C o

10 min a 25°C, después de

incubación pasar el contenido de

los tubos a celdas para

espectrofotómetro.

Ajustar espectrofotómetro a cero con agua destilada;

nuestras muestras incubadas presentarán una

coloración roja, medir absorbancia (A) del patrón y

muestra frente al blanco. Debe ser dentro de 30 min a

505 (490-550) nm.

Calcular los triglicéridos presentes

en la muestra de suero sanguíneo

con la siguiente fórmula.

x 200 conc. patrón =mg/dL triglicéridos en muestra

(A)muestra - (A)blanco

(A)patrón - (A)blanco

Procedimiento

Valores de referencia

triglicéridos y colesterol

TRIGLICÉRIDOS COLESTEROL

Hombres: 40-160 mg/dL

Mujeres: 35-135 mg/dL

menos de 200 mg/dL NORMAL

200-239 mg/dL MODERADO

240 mg/dL o mayor ALTO

¿Qué

esperar?

Se espera una fase líquida clara y libre de

coágulos tras la centrifugación.

Obtención de suero

sanguíneo

Se determinará tras hidrólisis y oxidación

enzimática, con la formación de quinoneimina.

Se esperan diferencias significativas entre

pacientes con metabolismo lipídico normal y

aquellos con dislipidemia.

Colesterol

La reacción con ácido sulfúrico, ácido fosfórico y

vainillina generará un complejo rosado, cuya intensidad

será proporcional a la concentración de LT.

?

Lípidos Totales

La hidrólisis enzimática con lipasas formará

quinoneimina, generando un cambio de color medible

espectrofotométricamente. Se prevén valores elevados

en muestras con hiperlipidemia.

Triglicéridos