AGONIA
Md. Ana Garófalo // Posgradista de Cuidados Paliativos
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Agonía como proceso natural antemortem, Esquemas y mapas conceptuales de Medicina
es el proceso premortem, se habla del abordaje integral desde los cuidados paliativos
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2024/2025
1 / 24
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AGONIA
Md. Ana Garófalo // Posgradista de Cuidados Paliativos
DEFINICIÓN
Comprende el agotamiento total de la reserva fisiológica
y que progresa en forma irreversible hacia la muerte, que
suele abarcar los 2 o 3 últimos días de vida.
Gaceta Mexicana de Oncología. Publicado por Masson Doyma México S.A. 2013 F. físicas, biológicas, emocionale s
El término proviene del latín agonía, a su vez derivado de un vocablo griego agon que puede traducirse como “lucha”. Abc en Medicina Paliativa; Allende. Verástegui; Panamericana; Segunda edición; Buenos Aires; 2020
ETAPAS DE LA AGONIA
NEGACIÓN
Paciente no
admite la idea
de la muerte
IRA Paciente sentimiento de injusto castigo PORQUÉ Oates Julianne. (2022). Muerte y agonía. National Library of Medicine , 6.
ETAPAS DE LA AGONIA
ACEPTACIÓN
Suele ocurrir en el momento
final de la vida.
Se entrega y deja de luchar.
Oates Julianne. (2022). Muerte y agonía. National Library of Medicine , 6.
ETAPA TEMPRANA
- Pérdida de movilidad y encamado; pérdida de interés o
capacidad para beber y comer; cambios cognitivos que
incluyen mayor tiempo de sueño o delirio.
- El delirio puede ser un estado de hiperactividad o
agitación, o un estado de hipoactividad. El rasgo
característico del delirio es un cambio agudo en el nivel
de excitación.
Oates Julianne. (2022). Muerte y agonía. National Library of Medicine , 6.
ETAPA TARDÍA
- (^) Coma; fiebre, posiblemente debido a neumonía por aspiración; un patrón respiratorio alterado, que puede tener períodos de apnea alternados con hiperpnea o respiración irregular; y extremidades moteadas debido a la constricción de la circulación periférica. Oates Julianne. (2022). Muerte y agonía. National Library of Medicine , 6.
SIGNOS PREMONITORIOS I
- (^) Deterioro mental y
progresivo del estado
físico
- (^) Pérdida del tono muscular
- (^) Enlentecimiento de la
circulación
- (^) Cambios de los signos
vitales
- (^) Hipotermia SIGNOS CLÍNICOS Gaceta Mexicana de Oncología. Publicado por Masson Doyma México S.A. 2013
SIGNOS FÍSICOS DE MUERTE INMINENTE
- (^) Piel fría de predomino periférico
- (^) Cianosis en extremidades y peribucal
- (^) Rostro pálido y aspecto cadavérico
- (^) Nariz de aspecto afilado Gaceta Mexicana de Oncología. Publicado por Masson Doyma México S.A. 2013
SIGNOS FÍSICOS DE MUERTE INMINENTE
- (^) Pupilas dilatadas y fijas
- (^) Incapacidad para moverse
- (^) Pérdida de reflejos
- (^) Pulso rápido y débil
- (^) Descenso de la presión arterial
- (^) Respiración de Cheyne – Stokes
- (^) Estertores de la muerte Gaceta Mexicana de Oncología. Publicado por Masson Doyma México S.A. 2013
GENERALIDADES EN EL MANEJO
- (^) Revisar objetivos terapéuticos para adaptarse a la situación final
- (^) Proporcionar el máximo confort posible
- (^) Reducir al máximo las medios técnicos
- (^) Reducir fármacos que no supongan beneficios
- (^) Modificar la vía de administración SC Abc en Medicina Paliativa; Allende. Verástegui; Panamericana; Segunda edición; Buenos Aires; 2020
CUIDADOS BÁSICOS EN LA
AGONIA
Abc en Medicina Paliativa; Allende. Verástegui; Panamericana; Segunda edición; Buenos Aires; 2020
Atención al
Paciente
Medidas
de
bienestar
Evitar el
sufrimient
o físico
Evitar el
sufrimient o
psicológic
o
Evitar el
sufrimient o
espiritual
Evitar el
sufrimient
o familiar
FARMACOS
RETIRAR
- (^) Antidepresivos
- (^) Antibióticos
- (^) Antiarrítmicos
- (^) Diuréticos
- (^) Insulina / hipoglicemiantes
- Broncodilatadores
- (^) Laxantes
- (^) Antihipertensivos Abc en Medicina Paliativa; Allende. Verástegui; Panamericana; Segunda edición; Buenos Aires; 2020
FARMACOS
NO RETIRAR
- (^) Analgésicos
- (^) Antieméticos
- (^) Corticoides Abc en Medicina Paliativa; Allende. Verástegui; Panamericana; Segunda edición; Buenos Aires; 2020