MORDEDURAS POR SERPIENTES
AGUSSTIN GUERRERO SALCEDO
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Accidentes ofídicos en medicina, Diapositivas de Toxicología
Accidentes ofídicos en medicina
Tipo: Diapositivas
2024/2025
1 / 170
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MORDEDURAS POR SERPIENTES
AGUSSTIN GUERRERO SALCEDO
CONTENIDO DE LA CHARLA :
➢ Epidemiologia del accidente ofídico
➢ Consideraciones generales sobre las serpientes.
➢ Serpientes que más producen accidentes ofídicos
➢ Componentes del veneno y mecanismos de acción
➢ Manifestaciones locales y sistémicos del envenenamiento
➢ Factores relacionados con la gravedad del accidente ofídico
➢ Consideraciones generales sobre el antiveneno
➢ Tratamiento de la ofidiotoxicosis
➢ Prevención y Primeros auxilios
SITUACIONES EN EN COLOMBIA DEL ACCIDENTE OFÍDICO
A partir de octubre de 2004, se estableció como evento de: ↓ ►interés en salud pública ►notificación obligatoria. Las IPS, direcciones locales de salud y las administradoras de servicios de salud (EPS, ARS, ARL) deben: ►Investigar y verificar el evento ►Administrar el Tto principalmente con el suministro oportuno de: insumos: - antivenenos y medicamen- tos complementarios. ►Hacer seguimiento a los acciden- tados, sobre todo si se presentan incapacidades permanentes
EPIDEMIOLOGÍA DEL ACCIDENTE OFÍDICO
EN COLOMBIA
Regiones más afectadas:
- Orinoquia: 37,6 casos/100.000 habitantes
- Amazonia: 23,7 casos/100.000 habitantes
- Costa Atlántica: 8,1 casos/100.000 habitantes
- Occidente: 5,8 casos/100.000 habitantes
• Centro Oriente: 3,6 casos/100.000 habitantes,
EN GENERAL
►Son accidentes frecuentes en las
áreas rurales en donde reside el
40 - 45% de su población
►Muchos de los accidentes no son
registrados en las estadísticas
oficiales.
►Un alto % son atendidos
inicialmente desde la medicina
tradicional “EL CURANDERO”.
►Aun persiste en buena parte del
cuerpo médico desconocimiento en
el manejo racional de un accidente
ofídico.
. EN LA COSTA ATLÁNTICA ►Presencia e influencia del curanderismo ►Deficientes vías de comunicación : En los sitios apartados donde se encuen- tran los grupos de riesgo hay dificultades geográficas para el traslado de la víctima al centro hospitalario. ►Escasez del antiveneo? : En gran parte de estos sitios hay la carencia de antiveneno el cual actualmente tiene un alto costo. SITUACIÓN ACTUAL DEL ACCIDENTE OFIDICO
CONSIDERACIONES GENERALES SOBRE LAS SERPIENTES
- Existen de 2.500 a 3.000 especies en el mundo.
- Habitan en zonas tropicales y subtropicales.
- Son terrestres, subterráneas, arborícolas y acuáticas.
- De las terrestres, sólo el 10% al 15% (1/6 parte) son venenosas.
FOSETAS TERMORRECEPTORAS
- Orificio situado entre el ojo y la narina.
- Esta característica de la deno- minación popular de “ 4 narices ”
- Indica que la serpiente es venenosa. Hay otras serpientes venenosas que no poseen la foseta termorreceptora: Micrurus (las corales verdaderas) Las Pelamis (serpientes marinas)
CLASIFICACIÓN DE LAS SERPIENTES DE ACUERDO
A LA DISTRIBUCIÓN DE LA DENTADURA
Grupo Dientes Colmillos
Inoculadores
Especie
Aglifas Iguales No tienen Boidae y colubridae
Opistoglifas Iguales Pequeños y
posteriores
No peligrosas
Proteroglifas Desiguales Fijos,
acanalados y
anteriores
- Micrúridos (corales)
- Serp. Marinas
- Elapido (cobra)
Solenoglifas Desiguales - Retráctiles
- Perforados
inter.
- Anteriores.
- Bothrops
- Crothalus
- Lachesis Muta (Verrugosa)
Aglifas (boidaes- culebridaes)
opistglifas
Proteroglifas corales Solenoglifas Bothrops - crothalus
ESPECIES DE SERPIENTES EN LAS REGIONES ECO-GEOGRAFICA DE COLOMBIA
En el mundo existen aproximada-
mente 3.000 especies de
serpientes;
- en Colombia se encuentran
alrededor de 272, y aproximada-
mente 47 son venenosas para el
hombre,
- pertenecen a tres familias, nueve
géneros.
- Sólo se encuentra una especie
marina - Pelamis platurus-
exclusivamente en el Océano
Pacífico.
FAMILIAS GENERO ESPECIES
VIPERIDAE Bothrops Crothalus Lachesis. mapaná cascabel verrugosa ELAPIDAE Micrurus Pelamis. corales s. marinas COLUBRIDAE. Phylodryas Clelia Erythrolamprus lora cazadora negra falsa coral FAMILIAS, GÉNERO Y ESPECIES DE SERPIENTES DE IMPORTANCIA MÉDICA EN COLOMBIA