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Infecciones de piel comunes en latinoamerica: guia de laboratirio, Summaries of Preventive medicine

Infecciones de piel comunes en latinoamerica: guia de laboratirio, universidad de la republica en Uruguay

Typology: Summaries

2022/2023

Uploaded on 06/19/2025

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daniel-mera-2 🇨🇦

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BCP 2025, UA. Bacteriología y Virología. 27, 28 y 29 de mayo de 2025.
Semana 4: Infecciones de Piel y Tejidos Blandos.
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Infecciones de Piel y Tejidos Blandos (IPTB)
Contenidos:
- Virus varicela-zoster. Características microbiológicas, taxonomía viral, métodos de estudio.
- Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. Estructura bacteriana, taxonomía de cocos
Gram positivos, métodos de estudio en el laboratorio, mecanismos de patogenicidad,
enfermedades infecciosas. Susceptibilidad antibiótica.
Bibliografía para la semana (disponible en EVA):
Teóricos: 1- Beta-lactámicos, 2- Macrólidos, Lincosaminas, Estreptograminas, y 3-Trimetoprim-
sulfametoxazol.
Material bibliográfico IPTB: 1- Capitulo de IPTB, 2- Capítulo 43 Virus Herpes Humano (Microbiología
Médica Murray 9na ed 2021 sección 5 VIROLOGIA).
Tareas de autoevaluación: 1- Varicela, 2- Tumoración dolorosa de miembro inferior y fiebre.
Martes 27 de mayo
Caso A: primera parte
Niño de 11 meses comienza 72 hs previas a la consulta con pápulas, vesículas evolucionando al-
gunas de ellas a costras en cuero cabelludo, tronco y raíz de miembros.
1) ¿Conoce alguna enfermedad eruptiva en la infancia que se manifieste como en este paciente?
2) ¿Cuál es el agente involucrado y cuáles son sus principales características microbiológicas?
3) Mencione su reservorio y vía de transmisión.
4) ¿Conoce otras manifestaciones clínicas de la infección por este virus? ¿Cuál es el mecanismo
involucrado?
5) ¿Cuáles podrían ser los métodos de estudio adecuados si el Ministerio de Salud Pública quisie-
ra realizar la vigilancia activa de esta enfermedad? ¿Cuáles serían las muestras en cada caso?
6) ¿Cómo se previene esta enfermedad?
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Semana 4: Infecciones de Piel y Tejidos Blandos. Infecciones de Piel y Tejidos Blandos (IPTB) Contenidos:

  • Virus varicela-zoster. Características microbiológicas, taxonomía viral, métodos de estudio. - Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes. Estructura bacteriana, taxonomía de cocos Gram positivos, métodos de estudio en el laboratorio, mecanismos de patogenicidad, enfermedades infecciosas. Susceptibilidad antibiótica. Bibliografía para la semana (disponible en EVA): Teóricos: 1 - Beta-lactámicos, 2 - Macrólidos, Lincosaminas, Estreptograminas, y 3-Trimetoprim- sulfametoxazol. Material bibliográfico IPTB: 1 - Capitulo de IPTB, 2- Capítulo 43 Virus Herpes Humano (Microbiología Médica Murray 9na ed 2021 sección 5 VIROLOGIA). Tareas de autoevaluación: 1- Varicela, 2- Tumoración dolorosa de miembro inferior y fiebre. Martes 2 7 de mayo Caso A: primera parte Niño de 11 meses comienza 72 hs previas a la consulta con pápulas, vesículas evolucionando al- gunas de ellas a costras en cuero cabelludo, tronco y raíz de miembros.
  1. ¿Conoce alguna enfermedad eruptiva en la infancia que se manifieste como en este paciente?
  2. ¿Cuál es el agente involucrado y cuáles son sus principales características microbiológicas?
  3. Mencione su reservorio y vía de transmisión.
  4. ¿Conoce otras manifestaciones clínicas de la infección por este virus? ¿Cuál es el mecanismo involucrado?
  5. ¿Cuáles podrían ser los métodos de estudio adecuados si el Ministerio de Salud Pública quisie- ra realizar la vigilancia activa de esta enfermedad? ¿Cuáles serían las muestras en cada caso?
  6. ¿Cómo se previene esta enfermedad?

Semana 4: Infecciones de Piel y Tejidos Blandos. Caso A: segunda parte En la evolución nota que en lesiones abdominales aparece exudado mielicérico y eritema circundante a las mismas. Con diagnóstico de sobreinfección bacteriana, se decide tomar muestra para su envío al laboratorio. 1 ) ¿Que son las infecciones de piel y tejidos blandos? Mencionar algunas de acuerdo al tejido involucrado y las características. 2 ) ¿Cuáles son los factores favorecedores de las infecciones de piel y tejidos blandos?

  1. ¿Cuál/es es/son los agentes etiológicos más probables en la sobreinfección bacteriana de este caso? 4 ) Observando los frotis con tinción de Gram y los cultivos correspondientes a Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus; cuales son las similitudes y diferencias de estos microorganismos. S. aureus S. pyogenes Observación al microscopio – Tinción de Gram. S. aureus S. pyogenes Crecimiento en agar sangre.

Semana 4: Infecciones de Piel y Tejidos Blandos. Se muestra a continuación el estudio de susceptibilidad antibiótica para este aislamiento. Interprete los resultados utilizando la tabla de interpretación CLSI 2025. Streptococcus pyogenes CIM (μg/ml) Interpretación Antibiótico penicilina ≤0. ampicilina ≤0. eritromicina ≤0. clindamicina ≤0. resistencia inducible a clindamicina - neg Tablas de interpretación CLSI 2 025. Streptococcus grupo beta-hemolítico CIM (μg/ml) Antibiótico S I R penicilina ≤0.12 - - ampicilina ≤0.25 - - eritromicina ≤0.25 0.5 ≥ clindamicina ≤0.25 0.5 ≥ Analice e interprete el perfil de susceptibilidad antibiótica que se presenta a continuación para otro aislamiento de S. pyogenes. Observando la imagen de estudio de susceptibilidad a eritromicina-clindamicina (E-DA) por disco difusión, ¿cómo se interpreta el perfil de resistencia a macrólidos, lincosaminas y estreptogrami- nas? ¿Por qué el valor para clindamicina es R? Antibiograma en Mueller Hinton-Sangre (E: eritromicina, DA: clindamicina) Streptococcus pyogenes CIM (μg/ml) Interpretación Antibiótico penicilina ≤0. ampicilina ≤0. eritromicina ≥ clindamicina 0.25 R resistencia inducible a clindamicina +

Semana 4: Infecciones de Piel y Tejidos Blandos. Casos B, C y D B: Paciente de 7 días de vida que consulta por fiebre y halo eritematoso y edematoso peri- umbilical. Presenta a dicho nivel áreas de piel decoladas que se extienden al resto del abdomen y miembros inferiores. C: Paciente de 43 años, tabaquista, comienza 72 hs previas a la consulta con fiebre, dolor e impotencia funcional en rodilla derecha. Como antecedente a destacar presenta forunculosis en región glútea recurrentes, para los cuales realiza auto drenaje. D: Paciente de 38 años que 3 días previos sufre una herida cortante en pierna derecha al caer de una bicicleta. Presenta en la evolución edema en la zona de la herida, con rubor y calor y una zona central con una tumoración fluctuante. https://www.elrincondelamedicinainterna.com https://www.infectologia.edu.uy/ https://www.msdmanuals.com/

Semana 4: Infecciones de Piel y Tejidos Blandos. Tablas de interpretación CLSI 2025. Staphylococcus aureus CIM (μg/ml) Antibiótico S I R oxacilina ≤2 - ≥ eritromicina ≤0.5 1 - 4 ≥ clindamicina ≤0.5 1 - 2 ≥ gentamicina ≤4 8 ≥ vancomicina ≤2 4 - 8 ≥ a) ¿Cuál es el mecanismo de resistencia más frecuente en S. aureus a las penicilinas? b) ¿Cuáles de los antibióticos testados predicen la resistencia a beta-lactámicos? c) ¿Cuáles son los perfiles de susceptibilidad antibiótica de los casos 1 y 2? ¿Cuál es el meca- nismo de resistencia involucrado en el caso 2?